- 心电图R波递增不良诊断前壁心肌梗死756例分析被引量：7
- 2010年
- 目的探讨心电图R波递增不良（PRWP）诊断前壁心肌梗死（MI）的价值。方法回顾性分析2000--2006年本院核医学科连续进行的三磷酸腺苷（ATP）负荷心肌核素灌注断层显像（MPI）检查病例的心电图，排除前壁Q波MI或前壁导联异常q波、束支阻滞、预激综合征、心室肥厚、心房颤动、心室起搏心电图、MPI图像质量差的病例及MPI诊断为基底部下壁MI的病例，应用心电图PRWP的常规诊断标准Marquette、Zema、Warner和Depace以及10种新的诊断标准对药物负荷MPI检查前卧位标准12导联心电图进行分析，将多个标准诊断的心电图PRWP同药物负荷MPI前壁MI检出结果进行比较。结果符合入选标准的病例756例，常规标准心电图PRWP的检出率为2．0％～18．0％，MPI检出前壁MI43例中，常规标准心电图PRWP检出率为14．0％～48．8％，常规标准心电图PRWP病例中前壁MI检出率为15．4％～40．0％。常规及新诊断标准中的A、B、C、D、E、H、I、J标准诊断的心电图PRWP阳性组前壁MI检出率显著高于心电图PRWP阴性组，但上述标准的正确诊断指数（Youden指数）为0．11～0．51。结论心电图PRWP诊断前壁MI价值有限。
- 曾学寨刘德平何青姚稚明张建飞张闻多陈培亮董榕曾环宇
- 关键词：心电描记术心肌梗死三磷酸腺苷
- 平板运动试验最大ST/HR斜率与核素心肌显像的对照分析被引量：2
- 1995年
- 为分析平板运动试验最大ST/HR斜率对冠心病的诊断价值,44例受检者于平板运动试验后6个月内进行运动^(99m)Tc-MIBISPECT心肌显像。结果冠心病者14例,无冠心病者30例。无冠心病者最大ST/HR斜率为0.85±0.99μV/次/min,其95％上界为2.48μV/次/min,取≥2.50μV/次/min为冠心病的诊断标准,其敏感性、特异性和准确性分别为78.6％、90.0％和86.4％。
- 杨春英刘德平曾环宇董榕屈婉莹
- 关键词：冠心病平板运动试验心肌显像
- 4例无心肌梗死病史患者动态心电图ST段抬高的临床探讨被引量：1
- 2004年
- 乔巍巍董榕杨春英曾学寨曾环宇张洁巨小涌刘德平
- 关键词：心肌缺血ST段抬高动态心电图心肌梗死病史
- DCG检出的老年人无症状性心肌缺血的远期预后被引量：17
- 1995年
- 对在我院进行体检的老干部常规进行DCG检查,701例中,有心肌缺血发作者108例(15.4%),其中99例(91.7%)为完全无症状性心肌缺血.经过平均37月随访,此108例中发生急性心肌梗塞17例(15.7%),心性死亡16例(5.6%);而无心肌缺血者593例中,发生急性心肌梗塞17例(2.9%),心性死亡5例(0.8%).总心肌缺血时间<60min者54例中,发生急性心肌梗塞4例(7.4%),心性死亡1例(1.9%).总心肌缺血时间≥60min者54例中,发生急性心肌梗塞13例(24.1%),心性死亡5例(9.3%).说明老年人无症状性心肌缺血是常见的且有显著的远期预后意义.
- 刘德平董榕杨春英刘梓荣
- 关键词：动态心电图心肌缺血预后
- 394例老年人动态心电图分析被引量：7
- 1998年
- 为分析老年人动态心电图 (DCG)检查时各种心律失常、心肌缺血的检出率及最低心率情况 , 对 394例老年人查体DCG资料进行分析。结果发现 ,老年人单发室上性早搏的检出率为97.2 % ,成对为 96.2 % ,非阵发性及阵发性房性心动过速的检出率分别为 55.6%和 18.8%。单发室性早搏的检出率为 85.3% ,成对为 16.2 % ,非阵发性和阵发性室性心动过速的检出率分别为 5.6%和 1.8%。上述二种早搏不但检出率高 ,发作次数也多。最低心率 <30次 /分者 6例( 1.5% ) ,并伴有长R -R间期 ( 2 .4 6～ 7.76秒 ) ,最低心率并不随年龄增长而下降。心肌缺血 87例 ( 2 2 .1% ) ,其中 81例 ( 93.1% )为完全无症状性心肌缺血。单纯室上性或室性早搏在老年人中很常见 ,可能并无病因和预后价值。对最低心率过慢 ( <30次 /分 )及伴有心肌缺血者 ,应采取必要措施 ,以防发生意外。
- 刘德平董榕巨小涌杨春英乔巍巍卢铁武
- 关键词：心率失常心肌缺血动态心电图老年人
- 老年男性心电图Cornell电压标准及其应用价值被引量：5
- 2009年
- 目的探讨老年男性心电图Comell电压标准及其诊断老年男性左室肥厚的价值。方法回顾性分析北京医院自1990年来进行尸体解剖的老年男性患者资料，排除心电图QRS波时限≥0．12s及起搏心电图的患者。测量死亡前3个月内标准12导联心电图QRS波振幅，分析老年男性Cornell、Sokolow．Lyon电压值与左室前壁厚度的相关性。计算老年男性无器质性心脏病组Comell电压值的均数及其97．5％的上限值，分析老年男性心电图Comell电压标准诊断老年男性左室肥厚的敏感性、准确性。结果老年男性心电图Comell、Sokolow-Lyon电压值与左室前壁厚度相关。老年男性无器质性心脏病组心电图SV3＋RaVL平均值为（1．32±0．79）mV，以其97．5％的上限值2．9mV为Comell标准诊断老年男性左室肥厚的敏感性、准确性分别为34．3％、77．5％，高于Sokolow-Lyon标准。结论心电图Cornell电压标准诊断中国老年男性左室肥厚的界值可采用2．9mV，其诊断老年男性左室肥厚的敏感性、准确性高于Sokolow-Lyon标准。
- 曾学寨刘德平何青郭虹麟方芳刘东戈董榕曾环宇
- 关键词：心电描记术肥大左心室老年人
- 高龄老年人心率变异性减低与心脏性猝死的关系被引量：5
- 2002年
- 目的 研究高龄老年人心率变异性 (Heart Rate Variability,HRV)减低与心脏性猝死的关系。方法 回顾性分析 36例 75岁以上心脏性猝死患者的临床资料及其死亡前 6个月之内 2 4小时动态心电图 HRV资料 ,HRV分析包括时域分析和频域分析。比较猝死组与对照组各时域与频域参数有无差别。结果 高龄老年人心脏性猝死组HRV各参数均明显降低 (P<0 .0 1)。结论 HRV减低是预测高龄老年人心脏性猝死的有价值的指标。多种因素导致心脏性猝死患者
- 吴军刘德平董榕巨小勇邓开伯
- 关键词：心率变异性高龄老年人心脏性猝死
- 自主神经在阵发性心房颤动发生中的作用被引量：5
- 2007年
- 目的探讨自主神经在阵发性心房颤动发生中的作用。方法分析31例阵发性房颤患者47次房颤(>30s)发作前动态心电图心率变异性时域和频域指标。患者分为器质性心脏病组(19例)和非器质性心脏病组(12例)。根据房颤发作前频域指标变化,将阵发性房颤分为3组:房颤发作前心率变异性频域指标低频(LF)成分增加,LF/HF比例增加为交感神经介导房颤,房颤发作前心率变异性频域指标高频(HF)成分增加,LF/HF比例减小为迷走神经介导房颤,其余的为未分类房颤。结果器质性心脏病组房颤发作28次,其中交感神经介导房颤17次(60.7%),非器质性心脏病组房颤发作19次,迷走神经介导房颤12次(63.2%)。结论自主神经在房颤的发作中起着重要的作用,器质性心脏病中的阵发性房颤多为交感神经介导房颤,非器质性心脏病中的阵发性房颤多为迷走神经介导房颤。
- 曾学寨刘德平董榕郭虹麟杨春英乔巍巍
- 关键词：阵发性心房颤动自主神经心率变异性
- 冠心病患者室性心动过速发作的昼夜节律分析被引量：4
- 1996年
- 研究发现．许多心血管病理生理现象都具有昼夜节律．诸如心率、血压、心肌缺血、心肌梗塞及猝死等。并有研究显示室性心动过速可直接导致猝死或发展成室颤而引起猝死。本研究分析冠心病24小时动态心电图记录中的室性心动过速发作的昼夜节律，旨在为冠心病室性心动过速的治疗．心性猝死的预防提供理论依据。
- 刘德平董榕乔巍巍杨春英
- 关键词：室性心动过速昼夜节律冠心病患者猝死24小时动态心电图
- 老年冠心病患者心率变异性减低与心血管事件的关系被引量：5
- 2000年
- 目的 评价一般老年冠心病 (CAD)患者心率变异性 (HRV)减低与心血管事件的关系。方法 回顾性分析我院干部查体中有CAD者 2 4h动态心电图 (DCG)HRV资料与心血管事件的关系 ,共 2 38例。HRV分析包括时域分析和频域分析。比较查体者有和无心血管事件组各时域和频域参数有无差别。结果 有 2 7例老年人发生心血管事件 (有心血管事件组 ) ,2 11例未发生心血管事件 (无心血管事件组 ) ,有心血管事件组与无心血管事件组比较 ,HRV各参数均明显降低 (P <0 .0 1)。结论 一般老年CAD患者如HRV明显降低 ,则易于发生心血管事件。
- 刘德平董榕吴军巨小湧杨春英郭正红乔巍巍窦岩
- 关键词：动态心电图心率变异性心源性死亡
