- 卡维地洛联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭的临床观察被引量：6
- 2012年
- 目的探讨卡维地洛联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选择50例慢性心力衰竭患者,随机分为卡维地洛组和联合治疗组。卡维地洛组在常规治疗基础上给予卡维地洛,联合治疗组在卡维地洛组基础上加用坎地沙坦治疗。观察2组患者治疗前后血流动力学、心功能、左心室内径的变化。结果 2组患者治疗前后血流动力学及心功能均有明显改善,联合治疗组心功能各项指标较观察组改善明显,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论卡维地络联合坎地沙坦能够更好改善慢性心力衰竭患者左室功能,临床效果比单一用药好。
- 莫逆陈海坚黎奇才
- 关键词：卡维地洛坎地沙坦心力衰竭慢性
- 替罗非班在急性非ST段抬高冠脉综合征介入治疗中的应用研究被引量：2
- 2012年
- 目的观察替罗非班在急性非ST段抬高冠脉综合征介入治疗中的临床疗效。方法将200例急性非ST段抬高心肌梗死患者随机分为两组,每组100例,两组均行急诊PCI治疗,对照组给予常规处理,治疗组加替罗非班治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗组术后恢复血流TIMIⅢ级比例为95.0%,而对照组为89.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组术后12周心肌灌注显像(ECT)显示存活心肌面积为(88.0±6.4)%,高于对照组的(79.0±5.8)%(P<0.05)。结论替罗非班可以改善介入治疗急性非ST段抬高冠脉综合征患者的心肌微循环、减少其心肌坏死,最大程度上保护心脏功能,值得临床研究。
- 陈海坚莫逆梁金春熊子武詹永韬
- 关键词：替罗非班非ST段抬高急性冠脉综合征临床疗效
- 负荷量氯吡格雷、阿司匹林片治疗非ST段抬高急性冠脉综合征临床观察被引量：19
- 2012年
- 目的研究负荷量氯吡格雷联合阿司匹林片治疗非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效及安全性。方法选择非ST段抬高性ACS(不稳定心绞痛/非ST抬高心肌梗死)病例170例,随机分为常规治疗组(85例)和强化治疗组(85例)。常规使用抗心绞痛药物的基础上(硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、低分子肝素5 000 U、降脂药),常规治疗组仅加服阿司匹林;强化治疗组联合使用负荷量氯吡格雷和负荷量阿司匹林。总疗程3个月。结果强化治疗组的疗效显著优于常规治疗组(P<0.05),心绞痛、心肌梗死(含复发)、心力衰竭的发生率也显著低于常规治疗组(P<0.05),两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应均较小。结论负荷量氯吡格雷联合阿司匹林片治疗非ST段抬高性ACS患者可有效降低心血管事件发生率,安全性好。
- 陈海坚莫逆梁金春熊子武詹永韬
- 关键词：急性冠状动脉综合征氯吡格雷阿司匹林片心血管事件
- 无保护左主干病变应用药物洗脱支架介入治疗的预后及影响因素分析被引量：4
- 2012年
- 目的评价无保护左主干病变应用药物洗脱支架介入治疗的预后及影响因素。方法 45例无保护左主干病变患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),根据病变是否累及左主干远端分叉分组,开口或体部病变为非分叉组(26例),累及左主干远端或前降支、回旋支开口者为分叉组(19例)。15例患者术中应用血管内超声指导,13例在术后(9.5±6.3)个月进行了冠状动脉造影复查。结果 45例患者经治疗后均达到操作成功标准。术后42例患者获得随访,随访时间13～48个月。分叉组随访期间再发心绞痛率明显高于非分叉组(P<0.05),但两组主要心脏不良事件(MACE)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对MACE单因素分析发现,术中血管内超声指导患者MACE发生率明显低于未应用血管内超声指导患者(P<0.05)。13例术后复查患者4例发生支架内再狭窄,均发生在分叉组,且双支架术再狭窄率明显高于单支架(P<0.01)。结论经选择的无保护左主干病变药物洗脱支架治疗是可行和安全的,可取得较好的近远期效果,术中应用血管内超声指导可明显减少MACE的发生。
- 陈海坚林薇莫逆梁金春乌汉东
- 关键词：无保护左主干病变经皮冠状动脉介入治疗药物洗脱支架主要心脏不良事件
- 不同时机应用替罗非班对急性冠脉综合征介入手术中无复流现象的预防及疗效观察
- 2021年
- 目的:分析急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)介入治疗过程中不同时机应用替罗非班对术后无复流现象的影响。方法:选取2018年7月-2019年9月于本院就诊的160例ACS患者,按照随机数字表法分为术前组和术中组,各80例。以术前应用替罗非班治疗者为术前组,以术中造影后应用替罗非班治疗者为术中组。对比两组介入术后无复流现象的发生率及治疗效果。结果:术前组支架植入后与冠脉药物治疗后无复流现象发生率均低于术中组,CTFC帧数均低于术中组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2 h,术前组ST段损伤数量少于术中组,ST段抬高幅度及ST段压低幅度均低于术中组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ACS术前给予替罗非班治疗可有效降低术后无复流现象的发生率,并改善无复流现象的治疗效果。
- 莫逆陈海坚苏国柱周龙珊
- 关键词：替罗非班急性冠脉综合征无复流现象
- 心功能不全合并冠状动脉慢性完全闭塞患者行介入治疗开通后对心功能的影响分析被引量：3
- 2012年
- 目的观察心功能不全合并冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）开通后对心功能的影响。方法选择272例心功能不全合并CTO患者，按PCI结果分为PCI开通成功组（246例）与PCI开通失败组（26例）。术后6个月复查心脏超声，对比分析两组患者心功能的差别。结果开通成功组与开通失败组分别有229例及24例患者于术后6个月复查心脏超声。开通失败组术后6个月左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期容积指数（LVEDVI）与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05），开通成功组术后6个月LVEF和LVEDVI均较术前及开通失败组术后6个月明显改善[（51±5）％比（43±6）％和（45±2）％、（77±13）ml／m。比（86±12）ml／m。和（86±10）ml／m2,P〈0．05]。开通失败组术后6个月心功能分级与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）；开通成功组术后6个月心功能分级较术前和开通失败组术后6个月有明显改善（P〈0．05）。结论心功能不全合并CTO患者行PCI开通后心功能明显改善。
- 陈海坚林薇莫逆梁金春乌汉东
- 关键词：冠状动脉闭塞心室功能介入治疗
- 沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭的疗效及预后分析被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的效果和预后。方法:2018年1月-2019年10月收治慢性心力衰竭患者98例,随机分为两组,各49例。对照组采用依那普利治疗;观察组采用沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)均低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血浆脑利钠肽(BNP)、血浆内皮素(ET)和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭,可有效改善患者心功能,获得良好的预后。
- 孙喜文莫逆冯燊龙朱世明
- 关键词：慢性心力衰竭心功能血清学指标
- 沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭,对患者心功能指标、血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、钠离子、神经内分泌因子水平的影响与安全性。方法按照随机数字表法将高州市人民医院2018年8月至2020年4月收治的72例慢性心力衰竭患者分为对照组(36例,给予利尿、强心、β受体阻滞剂等常规对症治疗联合盐酸贝那普利治疗)和观察组(36例,给予常规对症治疗联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗),两组患者均连续治疗3个月。对比两组患者治疗前后心功能指标,血清cTnⅠ、钠离子、神经内分泌因子水平与治疗期间不良心脏事件发生情况。结果治疗后两组患者心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、血清钠离子与治疗前比均升高,且观察组高于对照组,6 min步行实验(6 MWT)均延长,且观察组长于对照组,血清cTnⅠ、血浆血管紧张素(PRA)、抗利尿激素(ADH)水平与治疗前比均下降,且观察组低于对照组;观察组患者不良心脏事件总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗,可有效调节cTnⅠ、PRA、ADH及血清钠离子水平,减轻患者心肌损伤,改善患者心功能,且安全性较好。
- 赖沛伦周龙珊莫逆钟伟章
- 关键词：慢性心力衰竭心功能神经内分泌因子
- 复杂冠状动脉病变介入治疗后应用替罗非班预防急性支架血栓的疗效及安全性被引量：5
- 2013年
- 目的观察替罗非班预防复杂冠状动脉病变患者介入治疗后急性、亚急性支架血栓的疗效,以及评价其安全性。方法将2008年1月至2012年12月在高州市人民医院住院的200例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)复杂冠状动脉病变介入治疗后患者按随机数字表法随机分为2组:治疗组100例,在阿司匹林、氯吡格雷常规基础上予替罗非班负荷量,后维持量24 h;对照组100例,在阿司匹林、氯吡格雷常规基础上,术后用低分子肝素抗凝治疗3 d。观察两组支架血栓及出血并发症。结果治疗组冠状动脉病变中B2、C型病变分别为63例、37例,对照组为70例、30例。治疗组与对照组植入支架的数量及植入支架的总长度比较,差异均无统计学意义[(3.1±1.3)枚vs.(2.9±1.2)枚,P>0.05;(32.4±13.8)mm vs.(33.2±12.7)mm,P>0.05]。治疗组急性支架血栓形成低于对照组,差异有统计学了意义[2%(2/100)vs.7%(7/100),χ2=45.82,P<0.05]。两组出血并发症的发生率比较,差异无统计学意义[12%(12/100)vs.9%(9/100),χ2=5.18,P>0.05]。结论复杂冠状动脉病变患者PCI治疗后使用替罗非班是安全的,且降低了支架内急性、亚急性血栓发生率。
- 陈海坚莫逆梁金春
- 关键词：冠状动脉疾病替罗非班血栓形成
- 冠状动脉旁路移植术后再发心绞痛患者原位经皮冠状动脉介入治疗与优化药物治疗的对比被引量：7
- 2017年
- 目的 探讨冠状动脉旁路移植术（CABG）术后再发心绞痛患者原位经皮冠状动脉介入治疗（NV-PCI）与优化药物治疗（ODT）的疗效比较.方法 回顾性分析142例CABG术后再发心绞痛行冠状动脉造影检查患者的临床资料,其中行NV-PCI 70例（NV-PCI组）,行ODT 72例（ODT组）.比较两组主要不良心血管事件（MACE）发生率和左心室射血分数（LVEF）.结果 所有患者均随访至少1年.ODT组与NV-PCI组桥血管数目和闭塞桥血管数目比较差异无统计学意义[（2.5±0.7）支/例比（2.4±0.9）支/例和（1.4±0.9）支/例比（1.3±0.7）支/例,P〉0.05].NV-PCI组MACE发生率明显低于ODT组[12.9％（9/70）比22.2％（16/72）],LVEF明显高于ODT组[（63.5±14.0）％比（57.1±9.0）％],差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 CABG术后再发心绞痛患者NV-PCI与ODT相比,MACE发生率明显降低,而LVEF明显提高.
- 陈海坚莫逆朱秀龙曹勇魏芝宝陈炎苏国柱
- 关键词：心绞痛冠状动脉旁路移植术经皮冠状动脉介入治疗
