苗平
- 作品数:34 被引量:98H指数:6
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- 带蒂胸脐皮瓣加部分皮片回植治疗前臂大面积皮肤脱套伤
- 2013年
- 目的探讨应用带蒂胸脐皮瓣及部分皮片回植治疗前臂大面积皮肤脱套伤的临床疗效。方法对2009年2月-2012年8月收治的10例前臂大面积皮肤脱套伤,根据脱套皮肤损伤情况,采用带蒂胸脐皮瓣修复腕或肘关节,同时根据伤情修剪部分脱套皮肤成中厚皮片、含真皮下血管网皮片或吻合静脉,作原位回植修复其余创面。所有皮瓣均于术后3~4周断蒂。结果10例皮瓣全部成活,2例回植皮片成活面积100%,5例回植皮片成活95%。2例回植皮片成活90%,1例回植皮片成活80%,遗留创面经二期植皮或换药全部愈合。术后随访3~12个月,皮瓣外形较好,质地柔软,回植皮肤无溃疡;腕、肘关节功能恢复良好。结论带蒂胸脐皮瓣加部分皮片回植治疗前臂大面积皮肤脱套伤,有助于肘、腕功能恢复;彻底清创、对脱套皮肤的伤情评估、尽量削薄及静脉修复是提高回植皮肤成活率的关键。
- 苗平王瑞张宝岭刘艳葛华平胡晓美
- 关键词:皮肤脱套伤胸脐皮瓣自体皮移植
- 血管桥接桡动脉掌浅支皮瓣在复杂断指再植中的应用被引量:5
- 2017年
- 目的总结血管桥接桡动脉掌浅支皮瓣在伴有皮肤缺损的断指再植修复中临床应用及效果。方法对2011年6月-2014年11月收治的6例6指伴有皮肤缺损断指,采用血管桥接桡动脉掌浅支穿支皮瓣进行修复。其中皮肤缺损合并指动脉缺损3例,合并指背静脉缺损2例.指动脉、指神经、指背静脉同时缺损1例。结果6例断指及5例皮瓣均完全成活,1例皮瓣出现边缘部分坏死,经外科换药愈合.无血管危象病例。术后随访2-16个月,平均6个月,再植指体无萎缩,皮瓣质地良好,再植手指及皮瓣外形满意,手指功能恢复满意。结论应用血管桥接桡动脉掌浅支皮瓣修复伴皮肤缺损断指可获得良好的临床效果。
- 胡晓美葛华平苗平严继辉
- 关键词:皮瓣指损伤断指再植显微外科
- 穿支皮瓣移植术后血管危象的处理及护理体会被引量:2
- 2020年
- 总结36例穿支皮瓣移植术后血管危象患者的观察与护理,根据患者的不同情况采取相应的护理措施,同时做好预防血管危象的基础护理,提高皮瓣移植的成活率。
- 张秀秀贾晓颖李娜苗平王燕婷孟超
- 关键词:皮瓣移植术外科皮瓣血管危象护理
- 应用T型微型锁定钢板侧方固定治疗近节指骨近端骨折被引量:8
- 2018年
- [目的]探讨应用T型微型锁定钢板侧方固定治疗近节指骨近端骨折的手术方法及临床效果。[方法]2012年3月~2016年10月,应用T型微型锁定钢板侧方固定治疗近节指骨近端骨折32例,男18例,女6例;年龄24~52岁,平均(35.52±4.34)岁;拇指3例,食指4例,中指10例,环指9例,小指6例;根据骨折移位情况以及骨折近端螺钉固定时可供操作空间选择合适的侧方入路,于手指近节侧方作纵行或向背侧弧形切口,拉开或切除伸指肌腱侧束,暴露骨折断端,直视下复位。于近节指骨侧方,手内在肌以及侧副韧带止点远端放置T型微型锁定钢板固定骨折断端。[结果]所有病例切口均一期愈合,无感染发生,32例患者均获得随访,随访时间12~30个月,平均(22.53±7.16)个月,所有骨折均完全愈合。术后患指活动功能按手指总活动度(TAM)功能评定:优34.38%(11指),良50.00%(16指),可15.63%(5指),优良率为84.38%。[结论]应用T型锁定钢板侧方固定治疗近节指骨近端骨折可解决螺钉有效固定空间小,固定强度不足问题;术后患者可早期进行功能锻炼,恢复手指伸屈功能,疗效肯定。
- 张艳军葛华平苗平张宝玲孙莹
- 关键词:指骨骨折微型钢板
- 股上部直接皮动脉皮瓣在肢体组织缺损中的应用被引量:1
- 2008年
- 目的探讨股上部直接皮动脉皮瓣修复肢体组织缺损的临床疗效。方法应用Doppler血流探测仪在腹股沟中点以下约4cm处确定股上部直接皮动脉血管发出点,该点向髂-髌连线中点外上方探测血流声最响处,为动脉穿出点。动脉发出点与穿出点连线为皮瓣轴线,切取皮瓣面积4cm×6cm~11cm×18cm,共修复46例皮肤软组织缺损。结果本组46例股上部直接皮动脉皮瓣,除3例皮瓣边缘部分坏死外,其余皮瓣全部成活,术后随访2~21个月,平均14.1月。皮瓣外形满意,质地柔软,感觉恢复良好。结论该皮瓣不携带肌肉,切取容易,可携带股前外侧皮神经,同时修复缺损部位感觉,是肢体组织缺损修复较为理想的选择。
- 苗平周明武张宝岭
- 关键词:皮瓣缺损
- 心理干预对断指再植患者不良情绪及血管危象发生率的影响被引量:11
- 2010年
- 目的探讨心理干预对断指再植术后患者不良情绪及血管危象发生率的影响。方法对240例断指再植患者按男女性别不同,随机分为实验组与对照组,实验组除采用与对照组相同的手术方法及术后常规治疗外,由专业心理医师每天进行心理干预,共2周。并于术后当天、术后1周和术后2周,应用Zung氏抑郁量表(SDS)、状态-特质焦虑量表(STAI)对实验组与对照组患者分别进行测评;同时分别记录两组患者在2周内血管危象发生的例数。结果断指再植患者术后SDS、SAI评分显著高于国内常模(P<0.01),实验组SDS、SAI评分显著低于对照组(P<0.01),血管危象发生率亦明显低于对照组(P<0.05)。结论断指再植患者存在较为严重的焦虑、抑郁情绪,应根据本单位技术条件,采取适当的心理干预,以降低不良情绪及血管危象发生率。
- 苗平贺加张岸琼
- 关键词:断指再植术心理干预
- 足背穿支皮瓣修复足远端大面积皮肤软组织缺损
- 目的 探讨应用足背穿支皮瓣修复足远端大面积皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 8例足远端皮肤软组织缺损并骨外露创面,应用足背动脉远端穿支皮瓣修复治疗.其中切取单纯以足背动脉穿支为血供的皮瓣6例,携带部分足背皮神经与足底神经吻...
- 苗平王瑞葛华平夏继柏于双剑
- 关键词:足背动脉穿支皮瓣缺损
- 改良掌背皮动脉皮瓣修复指掌侧较大面积皮肤缺损
- 目的介绍改良掌背皮动脉皮瓣修复指掌侧较大面积皮肤缺损的方法。方法用改良掌背皮动脉皮瓣逆行转位修复指掌侧较大面积皮肤缺损6例。该皮瓣在常规掌背皮动脉皮瓣设计方法基础上,在皮瓣内找到一根静脉与伤指一侧指动脉吻合、皮瓣逆行转移...
- 葛华平苗平王瑞田永宾王先威
- 关键词:外科皮瓣显微外科技术指损伤
- 文献传递
- 同指指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣在修复指端软组织缺损中的应用被引量:4
- 2018年
- 目的探讨同指指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损的手术方法及疗效。方法 2011年4月-2016年4月,应用同指指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损80例94指。结果 94指皮瓣均成活,61例随访3~18个月,平均10个月,皮瓣颜色、皮肤质地及弹性良好,外形佳,皮瓣两点辨别觉为7~10 mm,皮瓣供区外观满意,手指运动功能良好。结论同指指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损,作为经典术式之一,有手术操作简单、切取方便、不伤及指固有动脉及神经、皮瓣血管蒂较长且旋转弧度大的优势。
- 张宝岭王瑞苗平孙莹葛华平夏既柏严纪辉
- 关键词:手指皮肤软组织缺损创面修复
- 改良掌背皮动脉皮瓣修复指掌侧较大面积皮肤缺损
- 目的 介绍改良掌背皮动脉皮瓣修复指掌侧较大面积皮肤缺损的方法。方法 用改良掌背皮动脉皮瓣逆行转位修复指掌侧较大面积皮肤缺损6例。该皮瓣在常规掌背皮动脉皮瓣设计方法 基础上,在皮瓣内找到一根静脉与伤指一侧指动脉吻合、皮瓣逆...
- 葛华平苗平王瑞田永兵王先威
- 关键词:外科皮瓣显微外科技术指损伤