芮海涛
- 作品数：14 被引量：71H指数：4
- 供职机构：珠海市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
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- 利多卡因和氟比洛芬酯联用治疗异丙酚注射痛的疗效观察
- 2012年
- 目的评估利多卡因和氟比洛芬酯联用治疗异丙酚注射痛的疗效观察。方法将100例年龄22～69 a的患者(男55例,女45例)随机分成4组:安慰剂组(生理盐水);利多卡因40 mg组;氟比洛芬酯50 mg组;利多卡因-氟比洛芬酯联用组(n=25),静脉阻塞2min,然后手背静脉注射0.5 mg/kg的异丙酚。结果异丙酚注射痛在安慰剂组、利多卡因组、氟比洛芬酯组、联用组分别为88%、32%、40%和8%。结论利多卡因40 mg和氟比洛芬酯注射液50 mg联合治疗有效地降低了异丙酚注射痛。
- 张彦东乔瑞东芮海涛
- 关键词：异丙酚利多卡因氟比洛芬酯注射液
- MDH可视喉镜用于南疆地区维族困难气道气管插管的研究被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨MDH可视喉镜用于南疆地区维族困难气道气管插管中的临床效果。方法 新疆图木舒克市人民医院收治入院的手术病员中,抽取60例MallampatiⅢ~Ⅳ级为研究对象。按照随机原则,将其分成M1组和M2组。两组均给予相同的麻醉快速诱导,此后,M1组使用Macintosh喉镜直视下气管插管,M2组使用MDH可视喉镜气管插管。记录并对比两组气管插管的所用时间、插管次数、插管前后血流动力学变化、牙齿和口咽部有无损伤等。结果 与M1组比较,M2组插管所用和插管次数明显减少,且两者差异具有统计学意义（P〈0.05）;血流动力学变化：与M1组比较,M2组插管时和插管后SBP、DBP及HR变化更小,且差异有统计学意义（P〈0.05）。并发症的发生率：M2组较M1组减少,但无显统计学差异（P〉0.05）。结论 MDH可视喉镜用于南疆地区维族困难气道气管插管,所用时间短,成功率高,对血流动力学影响小,并发症少,值得推广使用。
- 李荣华芮海涛邝永乐周永刚
- 关键词：困难气道气管插管
- 局部麻醉药周围神经毒性防治的研究进展
- 2008年
- 当前，大量临床及基础实验研究结果证实局麻药具有周围神经毒性损伤作用。然而，具体的损伤机制仍未明确。故临床上尚无有效措施以防治局麻药的周围神经毒性损伤。综合国内外文献报道，在体及离体实验研究发现3类药物对局麻药的周围神经毒性损伤具有一定的拮抗作用，主要包括：①神经营养因子；②α-氨基羟甲基恶唑丙酸受体拮抗剂；③p38丝裂原性活化蛋白激酶抑制剂。上述药物虽可部分抑制局部麻醉药的周围神经毒性损伤，但能否应用于临床，仍需要未来进一步的研究证实。
- 芮海涛徐世元
- 关键词：局部麻醉药周围神经神经毒性
- 右美托咪定联合舒芬太尼用于腹腔镜妇科手术的临床研究被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于腹腔镜妇科手术麻醉的临床效果。方法:选择2012年4月至2013年10月珠海市人民医院妇科收治的60例用MDH可视喉镜气管插管行腹腔镜妇科手术患者,随机分两组:右美托咪定组(D组)、丙泊酚组(P组)、每组30例。D组泵注右美托咪定1.0μg/kg及舒芬太尼0.8μg/kg。P组泵注丙泊酚2.5 mg/kg及舒芬太尼0.8μg/kg,两组均静注维库溴铵0.12 mg/kg,2 min后行气管插管。观察二组患者T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及不良反应。结果:D组在T 2和T 5时点的MAP和HR与T 1及T 4比较,差异均无统计学意义(P>0.05),P组在同一时点比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。拔管期不良反应,P组与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合舒芬太尼用于腹腔镜妇科手术的,在围麻醉期血流动力动力学稳定,拔管期不良反应少,可较好的临床疗效。
- 李荣华邝永乐芮海涛
- 关键词：舒芬太尼腹腔镜妇科手术
- 瑞芬太尼对40例老年术后认知功能障碍的影响
- 2015年
- 目的:探讨不同全麻药物对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法:选取老年患者80例,根据全麻药物的不同分为对照组和研究组各40例。研究组采用瑞芬太尼进行麻醉;对照组采用芬太尼进行麻醉;观察比较两组患者术后认知功能情况。结果:术后6、12及24h研究组的MMSE评分下降幅度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后6、12及24h的认知功能障碍发生率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用瑞芬太尼维持麻醉可使患者术后认知功能障碍快速恢复,其效果明显优于芬太尼。
- 李荣华邝永乐芮海涛
- 关键词：认知功能障碍瑞芬太尼芬太尼老年患者术后
- 间断鞘内注射罗哌卡因和布比卡因对大鼠后肢感觉、运动功能的影响
- 2009年
- 目的探讨间断鞘内注射不同浓度罗哌卡因、布比卡因后大鼠后肢感觉、运动功能及脊髓背根神经细胞的变化。方法SD大鼠30只，采用随机数字表法分为5组（n=6）。按改良法于L3-4蛛网膜下腔置管，分别经导管注入0．75％罗哌卡因（R1组）、1％罗哌卡因（R2组）、2％罗哌卡因（R3组）和2％布比卡因（B组）40μL，对照组州组）注入人工脑脊液40μL，每1．5小时一次，共3次。于注药后1d开始对5组大鼠进行热板仪、压痛仪及后肢撑力实验，以评价5组大鼠的感觉、运动功能。结果N、R1、R2组感觉、运动功能及脊髓背根神经节病理学结果基本正常；R3组出现暂时性感觉异常，且神经元有轻度改变；B组出现暂时性肌力下降和不可逆性感觉异常，神经元表现为空泡形成、变性。结论大鼠蛛网膜下腔间断注射浓度低于2％的罗哌卡因对脊神经无永久性损伤，而注射2％罗哌卡因和2％布比卡因均可造成大鼠后肢神经毒性损伤，且后者损伤程度大于前者。
- 陈文徐世元张庆国芮海涛陈茵
- 关键词：酰胺类局麻药脊髓
- 迈德豪牌可视喉镜在老年患者气管插管中的临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的观察迈德豪牌可视喉镜和Macintosh喉镜气管插管对老年患者血流动力学和应激反应的影响。方法将60例美国麻醉医师协会（ASA）Ⅱ~Ⅲ级择期手术的老年患者随机分为可视喉镜（V）组和Macintosh喉镜（D）组,每组30例。用依托咪酯、舒芬太尼及顺苯磺酸阿曲库铵静脉诱导后,分别采用两种喉镜行经口气管插管。记录麻醉诱导后1 min（T1）、气管插管后1 min（T2）、3 min（T3）、10 min（T4）时的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）心率（HR）及气管插管时间。计算出心率与收缩压乘积（RPP）。并于T1、T2、T3、T4时点抽静脉血,测定血浆中肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）的含量。结果 D组T2时SBP、DBP、HR、RPP、E和NE水平均与麻醉诱导后1 min比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。T3时SBP、HR、E和NE水平与麻醉诱导后1 min比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。D组插管平均时间在3 min 10 s。V组插管时间在1 min 45 s。D组T2时时SBP、DBP、HR、RPP、E和NE水平均与V组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,D组各项指标均超过V组水平30%以上。结论迈德豪牌可视喉镜用于老年患者气管插管,对血流动力学影响小,应激反应低,降低心、脑血管意外的发生。
- 李荣华芮海涛李文锋
- 关键词：可视喉镜气管插管血流动力学应激反应
- 黄芪注射液对幕上肿瘤切除术患者脑氧供需平衡的影响被引量：4
- 2008年
- 目的:观察黄芪注射液对幕上肿瘤切除术患者脑氧供需平衡的影响。方法:将24例属ASAⅠ～Ⅱ级行择期幕上肿瘤切除术患者分为黄芪组(H组)和对照组(S组),每组12例。术中切开硬脑膜后,H组用0.9%生理盐水将20mL黄芪注射液稀释至250mL,于20min内静脉输入。S组在相同时间段输入0.9%生理盐水250mL。分别于全麻诱导前(T1)、气管插管即刻(T2)、切开硬脑膜即刻(T3)、输注后1h(T4)及1d(T5)5个时点同步采集颈内静脉球部和足背动脉血行血气分析,并计算动脉、颈内静脉球部血氧含量、动-颈内静脉血氧含量差及脑氧摄取率。结果:两组患者组内颈内静脉血氧饱和度T2较T1显著升高(P<0.05),其余时间点脑氧供需平衡参数及两组间各时点脑氧供需平衡参数差异均无显著性。结论:黄芪注射液不影响幕上肿瘤切除术患者脑氧供需平衡。
- 张亚军徐世元许平王玲玲芮海涛
- 关键词：幕上肿瘤黄芪注射液脑氧供需平衡
- 不同麻醉方法对胃癌切除术患者肝肾功能的作用比较被引量：2
- 2015年
- 选取2012年1月~2014年11月60例于我院行胃癌切除术的病例,按照麻醉方法分为对照组和试验组各30例。对照组采用七氟烷＋瑞芬太尼维持麻醉,试验组采用丙泊酚＋瑞芬太尼维持麻醉。观察比较两组于术前、术后3d及7d的Cr、BUN及ALT、AST水平。结果相较于术前,术后3d及7d两组AST水平均明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。与术前对比,术后7d对照组BUN水平明显上升,且于术后3d及7d Cr水平也明显提升,差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后试验组的CR、BUN水平均于术前相当,差异均无统计学意义（P〉0.05）。比较两组术后ALT及AST、CR、BUN水平,差异均无统计学意义（P〉0.05）。丙泊酚静脉麻醉与七氟烷吸入麻醉对胃癌切除术患者的肝肾功能均无严重影响,均属于安全系数较高的麻醉方法。
- 李荣华芮海涛李文锋
- 关键词：胃癌切除术肝肾功能麻醉丙泊酚七氟烷
- LCVP对凝血功能和血小板计数影响的观察
- 2012年
- 目的探讨控制性低中心静脉压技术(LCVP)在肝叶切除术中对凝血功能以及血小板计数变化的影响。方法本研究将普外科2010年3月～2012年1月收治的30例行肝叶切除术的患者按照随机对照原则分为两组,每组15例,其中术中维持正常的中心静脉压组(C组)将中心静脉压维持在正常值的8～12cmH2O,术中控制性低中心静脉压组(L组)将中心静脉压减低到2～4cmH2O,观察两组凝血指标。结果 C组中手术期间较手术前的血小板减少,而凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)以及活化部分凝血活酶时间(APTT)均较术前延长;手术期间L组与C组比较,L组的PLT较C组的明显升高,而TT、PT以及APTT均较C组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论控制性低中心静脉压技术在肝脏手术中应用,尤其对凝血以及血小板的影响较为明显。
- 梁根强芮海涛
- 关键词：低中心静脉压肝叶切除凝血功能血小板
