胥甜甜
- 作品数：31 被引量：45H指数：4
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江西省教育厅科学技术研究项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑梗死患者入院时有感染与医院获得性感染对预后结局的影响研究
- 2023年
- 目的脑梗死患者入院时有感染与医院获得性感染对患者神经功能恶化和预后指标的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月该院收治的327例脑梗死且有感染的患者资料,将入院时有感染或医院获得性感染的病例进行比较,以评估脑梗死患者神经功能恶化和不良功能等预后指标。结果327例患者中236例为医院获得性感染,91例入院时有感染,主要感染类型包括尿路感染、肺炎和血流感染。与入院时有感染比较,医院获得性感染患者的神经功能恶化概率更高。以神经功能恶化为结局事件,年龄、NIHSS评分、糖尿病、静脉注射组织型纤溶酶原激活剂均为医院获得感染患者神经功能恶化的风险因素,而入院时有感染患者的NIHSS评分、静脉注射组织型纤溶酶原激活剂为风险因素(P<0.05)。患者出院时,医院获得性感染患者mRS评分均分最高,其次是入院时感染患者,无感染患者最低(5分vs.4分vs.2分,P<0.001)。医院获得性感染患者年龄、糖尿病、NIHSS评分和静脉注射纤溶酶原激活物多元回归分析,与功能不良独立相关(P<0.05)。结论脑梗死患者的医院获得性感染增加了神经功能恶化的概率,也增加了出院后神经功能加重概率,可通过预防医院获得性感染而干预。
- 吕燕妮付龙生赖敏芳胥甜甜周芸宋小玲陈瑾
- 关键词：脑梗死医院获得性感染神经功能恶化
- PKCε信号通路介导的葛根素抗心肌细胞缺氧/复氧损伤作用被引量：12
- 2014年
- 目的探讨葛根素(puerarin,Pue)抗心肌细胞缺氧/复氧(A/R)损伤保护作用与PKCε蛋白表达的关系。方法培养新生SD大鼠原代心肌细胞,分为正常对照(Con)组、A/R组、葛根素+A/R(Pue+A/R)组、葛根素+抑制剂+A/R(Pue+εV1-2+A/R)组、抑制剂+A/R(εV1-2+A/R)组。Western blot测定PKCε蛋白表达水平,MTT法检测细胞存活率,比色法测定培养液肌酸磷酸酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性、细胞内丙二醛(MDA)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性,流式细胞仪测定线粒体膜电位和细胞凋亡。结果葛根素预处理24h后,心肌细胞PKCε表达呈剂量依赖性上调(P<0.01);培养液CPK、LDH活性降低,细胞内SOD、GSH-Px活性升高,MDA含量减少,细胞存活率升高,细胞凋亡减少(P<0.01);PKCε抑制剂εV1-2则可明显消弱葛根素的上述心肌保护作用。结论葛根素的抗心肌缺血/再灌注损伤保护作用涉及PKCε信号通路,至少部分依赖于其对PKCε表达水平的上调。
- 汤蕾胥甜甜易小清刘瑛罗喻超尹东何明
- 关键词：葛根素缺氧复氧
- 脑损伤患者康复入院后医院获得性感染的风险因素和预后分析
- 2023年
- 目的本研究旨在评估发生医院获得性感染(hospital-acquired infection,HAI)的风险因素及其对患者预后的影响。方法回顾性分析南昌大学第一附属医院2019年1月至2021年12月入院接受康复治疗的脑损伤患者401例,分为HAI组和无感染组,单因素和多因素分析对比两组患者的特征信息,分析HAI的风险因素,并以患者住院时间、神经功能和生活指数为指标,评价HAI对患者预后的影响。结果HAI者53例,平均年龄(56.68±16.29)岁,无感染者348例,平均年龄(48.06±16.19)岁。单因素回归分析后提示年龄>65岁、男性、心脏疾病、肾功能不全、糖尿病、气管切开、机械通气、抗菌药物治疗在HAI组和无感染组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析提示年龄>65岁、气管切开、机械通气是HAI的风险因素。HAI组患者住院时间比无感染组略长,但差异无统计学意义(P>0.05)。HAI组神经功能损害、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分高于无感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者入院接受康复治疗时,可能发生HAI,应注意侵袭性操作,并加强患者的康复治疗,避免HAI带来的不良预后。
- 吕燕妮付龙生胥甜甜周芸赖敏芳宋小玲陈瑾
- 关键词：医院获得性感染脑损伤康复预后分析
- PKCE的心肌保护作用依赖于14-3-3η的分子向导效应
- 2012年
- 目的：大量研究证明，PKCe的激活与迁移在IPC介导的心肌保护作用中至关重要。我们的前期工作已证实14-3-3η蛋白是大鼠抗急性心肌损伤的内源性保护蛋白；本研究旨在证实在IPC过程中，PKCeS368自磷酸化后与14-3-3η同源二聚体交互作用形成复合体并磷酸化14-3-3η；在14-3-3η“分子向导”作用下，14—3—3η—PKC￡复合体完成在线粒体膜的亚定位并激活，实现心肌保护作用。
- 汤蕾刘瑛易小清胥甜甜何明
- 关键词：心肌保护作用分子急性心肌损伤同源二聚体线粒体膜IPC
- 药师主导的肠外营养处方审核策略的分析与改进被引量：1
- 2022年
- 不断完善肠外营养处方审核策略,提高药师处方审核的效率和准确率。药师设计计算公式和电子处方审核系统,对审核策略不断进行改进,改进分为三个阶段:改进前、改进第一阶段和改进第二阶段。对2019年1月至5月、2019年6月至10月和2020年6月至10月接受肠外营养支持的住院患者进行回顾性分析,以评估肠外营养处方审查的准确率和审核效率。与改进前相比,改进第一阶段肠外营养处方审核效率提高。此外,在改进第二阶段,肠外营养处方审核的效率和准确率显著提高(P<0.01)。通过对肠外营养处方审核策略的改进,提高了肠外营养处方审核的效率和准确性。此外,PDCA循环法有助于今后肠外营养审核过程的改进。
- 涂颖秋胥甜甜彭洪薇陈长仁赖鑫万青潘德城张洁
- 关键词：肠外营养
- 姜黄素抑制NF-κB信号通路缓解氧化应激对成骨分化的损害发挥抗骨质疏松作用
- 2024年
- 目的 探讨姜黄素抑制氧化应激对成骨分化损害的机制及以剂量依赖的方式发挥抗骨质疏松的作用。方法 采用细胞氧化应激模型,加入不同浓度的姜黄素,测定骨形成指标,并检测参与的潜在信号通路。同时,用姜黄素处理小鼠去卵巢(ovariectomized, OVX)骨质疏松动物模型来证实其抗骨质疏松的作用。结果 体外实验发现,低浓度姜黄素(1~10μmol·L^(-1))促进成骨细胞增殖,提高骨形成碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)活性,逆转氧化应激导致的成骨钙沉积下降,降低了核因子kappa-B配体的受体激动剂(RANKL)和白介素-6 (IL-6)的表达。体内实验结果显示,姜黄素(5 mg·kg^(-1))给药后部分逆转了OVX小鼠血液中丙二醛(malondialdehyde, MDA)和谷胱甘肽(glutathione, GSH)活性的比例、降低高骨代谢、增加骨密度(bone density, BMD)、改善了骨小梁的微结构,但高浓度姜黄素无氧化应激保护作用。结论 姜黄素可以减轻氧化应激的骨形成损害,NF-κB信号通路是主要参与通路,姜黄素可能是预防骨质疏松症的理想药物。
- 胥甜甜田昊春杨新民罗栋华王长根漆启华
- 关键词：姜黄素核转录因子-ΚB骨质疏松骨形成氧化应激
- 基于树形图算法挖掘重症感染疾病医师用药核心组群及临床药师干预建议
- 2023年
- 目的探索医师用药核心组群,分析用药合理性,为重症感染相关疾病的合理用药提供依据。方法从南昌大学第一附属医院2017年1月至2021年6月医院信息管理系统(HIS)医疗电子病历数据中感染相关诊断的(ICD)编码,提取感染患者医疗电子病历56167例,其中按照序贯性器官功能衰竭评分(SOFA)判为重症感染的病例11294例,对重症感染患者的用药进行Tabu法计算并按树形图分组,对分组中用药进行分析。结果所有病例共纳入120种常用药物,其中西药94种,中成药26种。经树形图分组得到2个主要用药子群,分析其中2个主要用药子群,亚子群1为重症辅助治疗相关药物,如肠内外营养和维生素类药物;亚子群2主要以抗菌药和对呼吸疾病改善类药物为主,抗菌药物中度最高的,也是整个网络中度最高的药物为美罗培南。临床药师针对二羟丙茶碱、质子泵抑制剂(PPI)制剂、碳青霉烯类、抗真菌类药物合理性进行分析,并对药物科室定向和合理使用提出干预建议。结论树形图算法挖掘重症感染疾病医师用药2个核心组群,该结果可指导合理用药。
- 吕燕妮胥甜甜周芸刘立立宋小玲付龙生陈瑾
- 关键词：树形图
- 肌酸激酶在医院获得性肺炎脑梗死患者神经功能预后中的预测价值
- 2023年
- 目的探讨肌酸激酶在医院获得性肺炎脑梗死患者神经功能预后中的预测价值。方法选取2019年1月至2021年12月该院800例脑梗死诊断患者为研究对象。根据是否发生医院获得性肺炎分为感染组(n=55)和非感染组(n=745)。以患者神经功能恶化以NIHSS来衡量,NIHSS分数增加>5分者认为存在神经功能恶化,使用回归分析验证肌酸激酶对脑梗死患者神经预后的预测能力,并统计患者数量确定肌酸激酶在不同临界值下的诊断效能。结果感染组神经功能恶化有34例(61.82%),非感染组神经功能恶化有106例(14.23%)。与非感染组神经功能恶化患者比较,感染组神经功能恶化患者肌酸激酶、肌酸激酶MB同工酶水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。将肌酸激酶的检测值划为不同的临界值,使用160 U/L作为截断值时灵敏度为84.5%,特异度为65.7%。结论肌酸激酶水平是医院获得性肺炎患者脑梗死患者神经功能预后的独立预测因子。
- 吕燕妮付龙生周芸吴瑶琪赖敏芳胥甜甜宋小玲陈瑾
- 关键词：肌酸激酶医院获得性肺炎脑梗死
- 临床药师参与1例血液透析患者脊柱感染的实践与体会
- 2022年
- 目的探讨临床药师在血液透析的脊柱感染患者中的个体化药学服务,为临床对该类患者的药学监护提供参考。方法临床药师通过参与1例肾病综合征(需定期透析)合并脊柱感染的患者药物治疗全过程,通过与患者、医生的充分沟通,了解患者病情,并通过查阅指南、文献等相关循证依据,提出个体化治疗方案,协助医生制定抗感染方案,并对患者不良反应进行密切监护。结果临床药师较好融入临床治疗团队,通过密切跟踪患者病情、依托血药浓度监测,患者好转后出院。结论临床药师应结合专科特点,对特定人群进行目标性的药学服务,并且不断提高专业能力和自身的工作能力,提高药学服务的水平。
- 胥甜甜杨志华贾家丽胡恋琪涂颖秋
- 关键词：脊柱感染血液透析血药浓度监测药学监护
- 利奈唑胺和万古霉素治疗化脓性脊柱炎的疗效、安全与经济性比较
- 2023年
- 目的 比较万古霉素与利奈唑胺治疗化脓性脊柱炎的有效性、安全性和经济性。方法 回顾性分析某三级医院2019年1月—2022年12月骨科收治的使用万古霉素或利奈唑胺治疗的化脓性脊柱炎患者120例病历资料。其中使用万古霉素者71例(万古霉素组),使用利奈唑胺者49例(利奈唑胺组),收集两组患者的炎性指标、不良反应、抗菌药物治疗时间及抗菌药物总费用的资料,比较两组患者治疗的有效性、安全性及经济性。结果 万古霉素组和利奈唑胺组两组患者治疗后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)均低于治疗前,差异均具有统计学意义(均P<0.05);两组患者治疗后的上述指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05);抗菌药物治疗时间和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);而利奈唑胺组患者抗菌药物总费用低于万古霉素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利奈唑胺治疗化脓性脊柱炎的有效性、安全性与万古霉素相当,经济性优于万古霉素。
- 胥甜甜吕燕妮张秀莹涂颖秋胡恋琪赖福崇漆启华
- 关键词：化脓性脊柱炎利奈唑胺万古霉素有效性安全性
