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特发性间质性肺炎诊断中支气管镜的应用被引量：3: 2014年; 目的分析评价支气管镜活检(TBLB)在特发性间质性肺炎(IIP)诊断中的应用价值。方法分析46例IIP患者的临床资料,结合其已有的胸部HRCT结果进行重新读片,并对于其相应的TBLB标本病理进行重新诊断,结合治疗效果,对比分析HRCT和TBLB的误诊和漏诊率;同时分析影响TBLB诊断价值的因素。结果对于UIP的诊断,HRCT的漏诊率为20%,误诊率为38.89%;TBLB的漏诊率为14.29%,误诊率为9.52%。结论 TBLB的漏诊率和误诊率显著低于HRCT;且当肺组织块数量≥3块时,TBLB具有较高的诊断价值;HRCT表现为非UIP者比HRCT表现为UIP更易获得有诊断价值的TBLB标本。; 聂洪玉孙楷肖亮; 关键词：支气管镜活检 HRCT 特发性间质性肺炎

无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者疗效分析被引量：5: 2017年; 目的探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者的治疗作用。方法入选对象为本科室病房2014年10月至2016年1月收治入院经治疗达到COPD稳定期且合并肺动脉高压的136例患者。所有患者通过超声心动图检查收缩期肺动脉压(sPAP)>40 mm Hg。136例患者中男121例,女15例,平均年龄(60.3±11.3)岁,随机分为无创正压通气(NPPV)组和常规治疗组。比较两组治疗前后FEV1/预计值、氧合指数、PCO_2、sPAP、BNP指标的差异,并进行sPAP与氧合指数、PCO_2、BNP、FEV1/预计值的相关性分析。结果 (1)NPPV组治疗后与治疗前以及与常规组治疗后在氧合指数、PCO_2、BNP较前有明显改善(P<0.05),而FEV1/预计值、sPAP无统计学差异(P>0.05)。常规组治疗前后无统计学意义(P>0.05);(2)根据sPAP值分为A组(40 mm Hg60 mm Hg)进行分层研究显示:常规组治疗前后对应A、B亚组在FEV1/预计值、氧合指数、PCO_2、BNP、sPAP均无统计学差异(P>0.05)。NPPV治疗组A组治疗后患者氧合指数、PCO_2、BNP、sPAP较治疗前及常规组A组治疗后均有改善(P<0.05);B组治疗后在氧合指数、PCO2、BNP较治疗前及常规组B组治疗后有明显改善(P<0.05),而FEV1/预计值、sPAP无统计学差异(P>0.05);(3)sPAP与氧合指数呈负相关,与BNP呈正相关(P<0.05)。结论无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并轻度肺动脉高压患者安全有效,可以减低肺动脉高压。; 沈奕播聂洪玉孙楷徐东兰肖亮缪娟胡明冬; 关键词：无创正压通气肺疾病慢性阻塞性肺动脉高压

硫酸镁联合速尿雾化吸入治疗支气管哮喘临床观察: 2016年; 目的:探讨硫酸镁联合速尿雾化吸入在支气管哮喘患者中的疗效。方法对于存在β受体激动剂使用禁忌的支气管哮喘患者,随机单盲分为两组,观察组予以硫酸镁联合速尿雾化吸入治疗,对照组予以速尿雾化吸入治疗。于雾化吸入前及雾化吸入后30 min观察心率、呼吸并检测峰流速(PEF)。结果两组患者心率、呼吸均较治疗前下降,下降程度两组相比其差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后峰流速均有改善,观察组峰流速改善较明显,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁联合速尿雾化吸入治疗支气管哮喘疗效优于单用速尿雾化吸入,在使用β受体激动剂有禁忌的患者中可推广应用。; 刘泳聂洪玉马升军肖亮; 关键词：硫酸镁速尿支气管哮喘

气管支气管结核患者42例诊疗分析被引量：4: 2013年; 气管支气管结核（tracheobronchial tuberculosis,TBTB）是发生在气管、支气管黏膜、黏膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核病[1].气管支气管结核临床表现及影像学检查缺乏特异性,部分临床表现缺如,单纯从症状、体征及影像学、痰查抗酸杆菌等常规检查难以确诊[2].为此,对TBTB患者42例临床资料进行分析,以期提高临床诊治水平.; 刘萍王丰聂洪玉肖亮; 关键词：抗酸杆菌

快速自动活检枪经皮胸膜活检在诊断胸腔疾病中的应用价值被引量：1: 2018年; 目的:分析快速自动活检枪经皮胸膜活检在诊断胸腔疾病中的应用价值。方法:从2015年3月至2017年4月期间在四川省自贡市第四人民医院接受治疗的胸腔疾病患者中选取100例患者作为本次研究的对象。对这100例患者均进行快速自动活检枪经皮胸膜活检和开胸活检(将开胸活检的结果作为最终的诊断结果)。然后观察用快速自动活检枪经皮胸膜活检诊断胸腔疾病的准确率及进行此检查后本组患者并发症的发生率。结果:经开胸活检证实,用快速自动活检枪经皮胸膜活检诊断胸膜恶性病变、结核性胸膜病变、胸膜炎性改变和胸腔内横纹肌及脂肪组织病变的准确率均为100.0%。进行快速自动活检枪经皮胸膜活检后,本组患者中有1例患者发生血胸,有5例患者发生胸痛,其并发症的发生率为6.00%。结论:快速自动活检枪经皮胸膜活检在诊断胸腔疾病中的应用价值较高,能够显著提高对胸腔疾病进行诊断的准确率,且对患者造成的损伤较小。; 王丰肖亮刘萍; 关键词：经皮胸膜活检胸腔疾病

短期胰岛素强化治疗对重症肺炎患者全身炎症及应激反应的影响被引量：7: 2018年; 目的:研究短期胰岛素强化治疗对重症肺炎患者全身炎症及应激反应的影响。方法:选择我院2015年3月~2017年10月期间收治的重症肺炎病例作为研究对象,随机分为接受短期胰岛素强化联合常规治疗的INS组、接受短效胰岛素联合常规治疗的对照组。治疗前及治疗后第3天、第7天时,测定血清中炎症因子、应激介质的含量以及外周血中炎症分子的表达强度。结果:与组内治疗前比较,两组患者治疗后第3天、第7天时血清中IL-1β、IL-13、suPAR、sTREM1、sP-selectin、SF、8-iso-PGF2α、AQP1、AQP5的含量以及外周血中NF-κB、COX2、RANTES、CD28、CD80的表达强度显著降低且INS组患者治疗后第3天、第7天时血清中IL-1β、IL-13、suPAR、sTREM1、sP-selectin、SF、8-iso-PGF2α、AQP1、AQP5的含量以及外周血中NF-κB、COX2、RANTES、CD28、CD80的表达强度显著低于对照组。结论:短期胰岛素强化治疗对重症肺炎患者全身炎症及应激反应均具有抑制作用。; 肖亮赵芳丽; 关键词：重症肺炎胰岛素强化应激反应

热毒宁注射液辅助治疗重度AECOPD患者前后血液中CRP、PCT和TNF-α水平的变化被引量：9: 2013年; 目的探讨热毒宁注射液辅助治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者前后血液中CRP、PCT和TNF-α水平的变化。方法 100例重度AECOPD患者(D级)随机平均分为热毒宁+常规治疗组(干预组)和常规治疗组(对照组),分别测定0天和3天时患者动脉血气指标(pH、PO2和PCO2),FEV1占预计值%,血浆CRP、PCT和TNF-α水平。结果经3天治疗后两组患者动脉血气指标(pH、PO2和PCO2),FEV1占预计值%,血浆CRP、PCT和TNF-α水平均明显改善;同时与对照组相比较,干预组动脉血气指标(pH、PO2和PCO2)和FEV1占预计值%未见明显差异(均P>0.05),但血浆CRP、PCT和TNF-α水平下降更明显(均P<0.05)。同时该实验过程中干预组患者未出现与热毒宁注射液相关的严重不良反应。结论热毒宁可以有效减少重度AECOPD(D级)患者血浆CRP、PCT和TNF-α水平,为热毒宁应用于COPD的临床治疗奠定了理论基础。; 聂红玉肖亮徐东兰; 关键词：热毒宁注射液 TNF-Α

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肖亮

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