聂鹰
- 作品数：4 被引量：5H指数：2
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- 急性高容量血液稀释联合硝酸甘油控制性降压用于脊椎手术的临床应用研究
- 2009年
- 目的观察急性高容量血液稀释联合硝酸甘油控制性降压用于脊椎手术的临床效果。方法将180例择期脊椎手术病人随机分为A、B、C 3组,每组60例。手术开始前,A组输注乳酸林格氏液及6%羟乙基淀粉;B组输注乳酸林格氏液及6%羟乙基淀粉,手术开始的同时以平均动脉压（MAP）基础的70%-80%为目标,经微量泵静脉输入硝酸甘油行控制性降压,根据MAP、心率（HR）及中心静脉压（CVP）变化调节用药速度,术毕停止降压;C组病人快速输注大量乳酸林格氏液及6%羟乙基淀粉,在手术开始的同时以MAP基础的70%~80%为目标,经微量泵静脉输入硝酸甘油行控制性降压,根据MAP、HR及CVP变化调节用药速度,手术结束时停止降压。3组病人术中失血量大于血容量的20%时输注浓缩红细胞,术中连续监测MAP、HR、心电图（ECG）、CVP、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）及血氧饱和度（SPO2）,分别于术前（T1）,术后1 h（T2）及术后24 h（T3）抽血测Hb、红细胞比容（Hct）和血小板（Plt）,记录术中出血量、输血量、尿量及输液量。结果3组病人年龄、性别、体质量等均无显著性差异。B、C组与A组相比,手术时间缩短（P〈0.05）,术中出血量减少（P〈0.05）。手术开始后1 h,A、B 2组病人HR较术前明显增快（P〈0.01）;而C组病人HR无明显变化（P〈0.05）。术毕时B组病人MAP较术前升高（P〈0.05）;C组病人CVP与术前比较有升高但无显著性差异（P〉0.05）,A、B 2组病人CVP无明显变化。A、B、C 3组病人于手术开始后1 h及术毕Hb、Hct、Plt均显著降低（P〈0.01）。结论急性高容量血液稀释联合硝酸甘油控制性降压用于脊柱手术可明显减少病人术中出血量,提供清唽术野,缩短手术时间,同时对血流动力学、组织器官血流灌注等未见明显影响,是一种安全有效的临床血液保护方法。
- 王礼彬江岸柳沈国生徐华阳聂鹰
- 关键词：血液稀释联合控制性降压脊柱手术
- 多沙普仑用于小儿氯胺酮麻醉术后催醒效果观察被引量：2
- 2008年
- 聂鹰张理宾李淑琴
- 关键词：氯胺酮麻醉多沙普仑催醒效果苏醒延迟麻醉风险
- 联合腰麻硬膜外麻醉的临床应用被引量：1
- 2008年
- 聂鹰黄江焱
- 关键词：联合腰麻硬膜外麻醉术后镇痛ANA失败率手术
- 星状神经节阻滞治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察被引量：2
- 2006年
- 王礼彬聂鹰沈国生
- 关键词：星状神经阻滞过敏性鼻炎
