- 我院2008～2010年药品不良反应总结分析被引量：2
- 2011年
- 目的通过总结我院2008~2010年临床用药引起的不良反应,分析ADR的发生情况,为临床安全用药提供参考。方法采用回顾性研究的方法,总结分析381例ADR报告。结果 381例不良反应中以抗菌药物占首位,有330例,占86.61%,其次为中药注射剂,有31例,占8.14%;ADR的临床表现以皮肤及附件损害为主,有253例。结论我院发生ADR最多的是抗菌药物,应加强重点药物的ADR监测,提高合理用药水平,减少不良反应的发生。
- 陈敏陈霞缪应祥石禹
- 关键词：药品不良反应
- 一测多评法测定复方五仁醇胶囊中6种木脂素类成分被引量：4
- 2014年
- 目的建立一测多评法同时测定复方五仁醇胶囊(五味子、三七、柴胡、叶下珠)中6个木脂素类成分的量。方法以五味子醇甲为内参物,建立五味子醇乙、五味子酯甲、五味子甲素、五味子乙素和五味子丙素与内参物的相对校正因子。同时采用外标法测定,比较计算值与实测值的差异。结果在两个实验室的两种HPLC系统(Waters、Shimadzu)和两种色谱柱[Symmetry C18(4.6 mm×250 mm,5μm)和Lichrosphere C18(4.6 mm×250 mm,5μm)]对10批制剂中6个成分的相对校正因子测定的RSD均小于5%。结论所建立的方法表明具有良好的重现性。可用于复方五仁醇胶囊质量评价。
- 缪应祥窦志华陈敏安莉萍
- 关键词：复方五仁醇胶囊木脂素高效液相色谱
- 医院药库药品电子定位系统的建立和应用体会被引量：2
- 2011年
- 目的利用药库计算机使用药品电子定位管理系统不断提高工作效率,使医院药库药品的管理更加科学化、信息化和规范化。方法将药品合理分类上架定位后,对药品定位进行编码,并将药品定位编码作为货位号输入计算机定位软什系统,建立药品电子定位。结果药品出库配方及入库验收后上架的速度及准确性大大加快,盘存的工作效率显著提高,错误率明显下降,近效期药品管理更加科学规范,节省了大量的人力和时间。结论药库药品电子定位管理能够显著提高药库的管理水平和工作效率。
- 陈志强陈霞缪应祥
- 2020~2022年某三甲医院新型抗肿瘤药物使用情况分析
- 2023年
- 目的分析南通大学附属南通第三医院2020~2022年新型抗肿瘤药物的使用情况,评价该院新型抗肿瘤药物在新医改政策下临床合理使用情况及变化趋势。方法统计该院2020年1月~2022年12月新型抗肿瘤药物品种、销售总金额、销售量、使用频率(DDDs)、日均使用费用(DDC)及排序比等。结果该院新型抗肿瘤药物销售总金额呈现逐年降低的趋势。曲妥珠单抗与帕妥珠单抗连续3年销售金额位居前2,用药使用频率位居前3。2022年帕博利珠单抗DDC最高,其次为派安普利单抗。3年中吉非替尼、贝伐珠单抗排序比持续≥1;阿帕替尼在2020~2021年中排序比持续≥1;特瑞普利单抗在2021~2022年中排序比持续≥1。2022年帕博利珠单抗排序比远小于1。结论该院新型抗肿瘤药物使用基本合理。其中吉非替尼价格便宜、使用频率高,临床倾向性大,多与吉非替尼为国家基本药物品种和国家“4+7”带量采购品种有关;曲妥珠单抗和帕妥珠单抗价格略贵,但使用频率较高,多与曲妥珠单抗为国家基本药物品种、帕妥珠单抗为该院定点“双通道”品种有关。新医改政策对该院新型抗肿瘤药物使用影响明显,该院新型抗肿瘤药保障水平显著提高。
- 王陈萍孟佳佳缪应祥窦志华
- 关键词：新型抗肿瘤药物
- 一测多评法同时测定五味子中6种木脂素类成分含量被引量：33
- 2014年
- 摘要：目的建立一测多评法同时测定五味子中6个木脂素类成分含量的方法。方法高效液相色谱法，采用LichrosphereC18（4．6mm×250mm，5μm）色谱柱；流动相为乙腈一水梯度洗脱，流速1mL·min-1；柱温30℃；检测波长217am。以五味子醇甲为内参物，建立五味子醇乙、五味子酯甲、五味子甲素、五味子乙素和五味子丙素与内参物的相对校正因子，并进行含量计算，实现一测多评。同时采用外标法测定12批五味子中6个成分的含量，比较计算值与实测值的差异，验证所建立方法的准确性。结果五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、五味子甲素、五味子乙素和五味子乙素分别在0．09～1．62μg（r=0．9999）、0．0408～0．7344μg（r=0．9999）、0．0208～0．3744μg（r=0．9999）、0．0242—0．4356μg（r=0．9999）、0．0532—0．9576Ixg（r=0．9999）和0．0258—0．4644μg（r=0．9999）内线性关系良好。建立的相对校正因子重现性良好，采用校正因子计算的含量值与实测值之间无显著差异。结论所建立的方法准确、可行，可用于五味子质量评价。
- 窦志华安莉萍陈敏缪应祥乔进陈霞冯艳
- 关键词：五味子一测多评木脂素高效液相色谱法
- 门诊处方不合理用药分析被引量：2
- 2010年
- 目的:分析我院门诊处方不合理用药情况,促进临床合理用药。方法:随机抽取我院2009年7月～2010年6月的门诊处方12000张,进行统计分析。结果:不合理用药处方占总抽查处方2.9%,不合理用药主要表现在选药不当、用法用量不当、重复用药、溶媒使用不当等方面。结论:门诊用药在医院整体用药中占有相当大的比例,及时做好门诊处方用药分析,并及时反馈通报、考核,对督促临床合理用药具有深远意义。
- 缪应祥陈敏
- 关键词：门诊处方不合理用药
- 抗菌药物在专项整治过程中清洁手术预防使用抗菌药物的调查被引量：23
- 2017年
- 目的了解医院在抗菌药物专项整治活动后的合理使用的情况及持续效果,为医院规范围术期预防使用抗菌药物及建立有效的干预措施提供参考。方法调查医院2016年1-7月全院清洁手术出院病历1 432份,对清洁手术预防性使用抗菌药物的使用率、用药品种选择规范率、抗菌药物使用频率与类别、术前给药时机符合率及预防用药总时间进行评价。结果 2016年1-7月某院妇产科、肝胆外科、骨科二病区、骨科一病区、普外科、乳腺外科、泌尿外科及脑外科清洁手术抗菌药物预防使用率分别为58.46%、16.22%、49.47%、55.90%、7.94%、16.22%、73.33%及76.47%,预防用药品种规范率分别为97.37%、72.22%、74.19%、75.93%、90.00%、91.67%、72.73%及96.15%,全院清洁手术抗菌药物预防使用率为41.55%,预防用药品种规范率为78.66%;2016年1-7月某院抗菌药物使用频率较高的为头孢菌素类,其中排名前三的为头孢呋辛占34.62%、头孢硫脒占33.45%及头孢他啶占18.66%,分别属于第二代、第一代与第三代头孢菌素;全院清洁手术术前给药时机在0.5-1h占总数的88.57%,其中24h停药率为14.12%,48h停药率为25.38%。结论清洁手术预防使用抗菌药物的给药时机情况较好,抗菌药物的使用率、品种的选择及使用疗程都存在一定的不合理性。
- 乔进陆群石禹缪应祥陈敏王征宇孟萍陈霞窦志华施忠
- 关键词：清洁手术专项整治抗菌药物合理用药
- 苦黄注射液致意识模糊1例被引量：2
- 2011年
- 1例男性患者因活动性乙型肝炎肝硬化入院,医师选择苦黄注射液为其退黄,用药期间患者出现寒战、畏寒、神志模糊。给予对症治疗,患者症状逐渐好转。苦黄注射液为中药制剂,由茵陈、春柴胡、大青叶、大黄、苦参等中药组成,具有清热利湿,疏肝退黄作用,
- 陈敏缪应祥王征宇
- 关键词：苦黄注射液活动性乙型肝炎肝硬化退黄作用用药期间对症治疗
- 临床药师在心内科疑难药品不良反应发现及处置中的作用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨临床药师在心内科疑难药品不良反应发现及处置中的作用。方法临床药师每日参加医药联合查房或药学查房,运用自己的专业知识对查房时患者出现的新的难以解释的症状或主诉进行分析,发现出其中由药品导致的不良反应并予以处置,通过对数个案例的处理过程加以总结得出应对此类不良反应的处理策略。结果临床药师综合考虑患者的病情、所用药物的药效药动学特点及循证医学证据能够在第一时间及时发现并正确处置疑难药品不良反应。结论临床药师充分运用自己的专业知识可以将药品不良反应带来的治疗风险降至最低,从而提高治疗效果及患者满意度。
- 缪应祥
- 关键词：临床药师心内科药品不良反应
- 替诺福韦联合异甘草酸镁对CHB患者肝功能与免疫系统的影响及药学评价
- 2022年
- 目的探讨替诺福韦与异甘草酸镁在慢性乙型肝炎(CHB)患者中的联合应用,对CHB患者肝功能与免疫系统的影响,并做药学评价。方法对2018年2月~2020年6月医院肝病科收治的126例CHB患者,按照给予不同的用药治疗模式将患者分为观察组与对照组,每组63例。两组患者在接受常规治疗的基础上,对照组给予口服替诺福韦,观察组患者在对照组患者口服替诺福韦的基础上静脉给予异甘草酸镁治疗。同时干预12周后,比较两组患者的(1)临床疗效;(2)肝功能相关指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)与总胆红素(TBil)];(3)肝纤维化相关指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)与Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)];(4)免疫系统相关指标(CD4+、CD8+与CD4+/CD8+)。结果两组患者在12周不同模式的干预后,观察组患者的总治疗有效率(96.83%)显著高于对照组患者(73.02%)(P<0.05);两组患者肝功能三项指标较治疗前均有所改善(P<0.05),但观察组患者的改善程度要显著优于对照组患者(P<0.05);两组患者肝纤维化的三项指标较治疗前均有所改善(P<0.05),但观察组患者的改善程度要显著优于对照组患者(P<0.05);两组患者免疫系统的三项指标较治疗前均有所改善(P<0.05),但观察组患者的改善程度要显著优于对照组患者(P<0.05)。结论CHB患者联合使用替诺福韦与异甘草酸镁,能够更好地提高临床疗效,较单一使用替诺福韦更好的改善肝功能相关指标,并且对患者的肝纤维化指标与免疫功能有改善作用,联合使用保肝药物异甘草酸镁的用药效果优于单用替诺福韦。
- 冯艳缪应祥陈敏
- 关键词：联合用药替诺福韦异甘草酸镁肝功能
