章远江
- 作品数：17 被引量：71H指数：5
- 供职机构：常熟市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Ⅵ区淋巴结清扫在cN_0分化型甲状腺癌治疗中的价值被引量：4
- 2012年
- 目的探讨Ⅵ区淋巴结清扫在cN0分化型甲状腺癌治疗中的价值。方法回顾性分析笔者所在医院2003年1月～2005年12月收治的84例cN0分化型甲状腺癌且行Ⅵ区淋巴结清扫术的病例资料。对照2000年1月～2002年12月收治的61例cN0分化型甲状腺癌且未行Ⅵ区淋巴结清扫术的病例资料分析。结果 cN0分化型甲状腺癌Ⅵ区淋巴结转移阳性率为53.6%(45/84);5年内出现同侧颈侧区淋巴结转移率为4.8%,再次行颈侧区清扫术,无喉返神经损伤,无永久性低钙抽搐;对照组5年内出现颈部淋巴结转移率为19.68%,行颈部淋巴结清扫出现喉返神经损伤及甲状旁腺损伤率情况与实验组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 cN0分化型甲状腺癌行Ⅵ区淋巴结清扫术是必要的,有效的,安全的处理方法。
- 章远江蒋治平张杰许建金科顾晓红
- 关键词：分化型甲状腺癌喉返神经甲状旁腺
- 真空高负压引流瓶在乳腺癌术中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的评价真空高负压引流瓶在乳腺癌术中的应用效果。方法回顾性分析2003年1月至2011年12月间收治的217例乳腺癌患者的临床资料,按照使用和未使用真空高负压引流瓶分为试验组和对照组,其中试验组108例,对照组109例,观察引流效果。结果试验组皮瓣积液7例(6.48%),对照组皮瓣积液21例(19.27%),二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论在乳腺癌手术中使用高负压引流瓶可显著降低皮瓣积液的发生,值得推广。
- 章远江蒋治平张杰金科许建顾晓红
- 关键词：乳腺癌引流
- 甲状腺乳头状癌Ki-67、BRAF、Galectin-3的表达与淋巴结转移的关系被引量：1
- 2020年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌Ki-67、BRAF、Galectin-3的表达与中央区淋巴结转移的关系。方法将168例甲状腺乳头状癌根据中央区淋巴结转移情况分为淋巴结无转移组(n=76)、淋巴结转移1个组(n=40)、淋巴结转移≥2个组(n=52),采用免疫组化法检测Ki-67、BRAF、Galectin-3在各组中的表达,并进行比较。结果Ki-67在淋巴结无转移组中阳性率为51.3%,在淋巴结转移1个组中为72.5%,在淋巴结转移≥2个组中为90.4%。Ki-67阳性率在各组间均有统计学差异(χ^2=4.8485、21.3767、5.0336,P均<0.05),且随着淋巴结转移数的增加,阳性率升高(P<0.05)。BRAF在淋巴结无转移组中阳性率为42.1%,在淋巴结转移1个组中为62.5%,在淋巴结转移≥2个组中为82.7%。BRAF阳性率在各组间均有统计学差异(χ^2=4.3616、20.9635、4.7808,P均<0.05),且随着淋巴结转移数的增加,阳性率升高(P<0.05)。Galectin-3在淋巴结无转移组中阳性率为73.7%,在淋巴结转移1个组中为90.0%,在淋巴结转移≥2个组中为94.2%。Galectin-3阳性率在淋巴结有转移各组中均较淋巴结无转移组中为高(χ^2=4.2516、8.8428,P均<0.05),但在淋巴结转移数不同的两组中无统计学差异(χ^2=0.5757,P>0.05)。结论甲状腺乳头状癌Ki-67、BRAF、Galectin-3的表达与中央区淋巴结转移密切相关,Ki-67、BRAF、Galectin-3高表达者更易出现淋巴结转移。故Ki-67、BRAF、Galectin-3可作为预测甲状腺乳头状癌淋巴结转移的重要肿瘤标志物。
- 许健张颂章远江金科
- 关键词：甲状腺乳头状癌KI-67BRAFGALECTIN-3淋巴结转移
- 甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺单叶良性病变的临床研究被引量：8
- 2014年
- 将128例甲状腺单叶良性病变病例根据手术方式分为腺叶切除术组（68例）、次全切除术组（60例）.腺叶切除术组手术时间（63±14） min、术中出血量（54±15）ml、术后引流量（64±10）ml、住院天数（5.9±0.8）d、住院费用（8 335±278）元,均少于次全切除术组（均P＜0.05）.两组患者术后声音嘶哑、饮水呛咳、低钙、甲状腺功能减低发生率差异均无统计学意义（均P ＞0.05）,但术后复发率腺叶切除术组低于次全切除术组（P＜0.05）.腺叶切除术治疗甲状腺单叶良性病变效果良好,值得临床推广应用.
- 许健章远江金科顾晓红
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术
- 乳腺癌C-erbB-2和E-cadherin的表达与淋巴结转移的关系被引量：2
- 2013年
- 目的探讨乳腺癌组织人表皮生长因子受体2(C-erbB-2)和上皮性钙黏附素(E-cadherin)的表达与腋下淋巴结转移的关系。方法根据腋下淋巴结转移情况,110例乳腺癌分为淋巴结无转移组(A组,70例)、淋巴结转移1-3个组(B组,17例)和淋巴结转移≥4个组(C组,23例),免疫组化法检测C-erbB-2和E-cadherin的表达。结果 A组C-erbB-2阳性率为37.1%,明显低于B组的64.7%和C组的91.3%(P<0.05和P<0.01),且C组明显高于B组(P<0.05)。A组E-cadherin阳性率为74.3%,明显高于B组的47.1%和C组的17.4%(P<0.05和P<0.01),且C组明显低于B组(P<0.05)。结论乳腺癌组织C-erbB-2高表达和E-cadherin低表达者更易出现淋巴结转移。
- 许健张颂章远江金科顾晓红
- 关键词：乳腺癌人表皮生长因子受体2淋巴结转移
- 甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节的治疗作用分析被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节的治疗作用。方法:收治甲状腺结节患者82例,随机分为两组。对照组给予甲状腺次全切除术,观察组给予甲状腺腺叶全切除术,比较两组临床疗效。结果:观察组住院时间、术中出血量+术后引流量、手术时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床疗效显著。
- 顾晓红章远江金科
- 关键词：甲状腺腺叶切除术甲状腺结节安全性并发症
- 多根套管针自然引流加多头胸带局部加压包扎治疗乳腺癌术后皮下积液的疗效被引量：5
- 2015年
- 目的探讨乳腺癌改良根治术后出现皮下积液时的有效处理方法。方法 68例乳腺癌改良根治术后出现皮下积液患者随机分为试验组36例和对照组32例,试验组采用多根套管针自然引流加多头胸带局部加压包扎处理皮下积液,对照组采用常规方法即注射器抽液加绷带包扎。比较两组患者第1天引流量、总引流量、积液治愈时间、总换药费用、总住院天数等。结果试验组第1天引流量多于对照组(P<0.01),而总引流量少于对照组(P<0.01)。试验组积液治愈时间短于对照组,总换药费用低于对照组,总住院天数少于对照组(P<0.01)。结论多根套管针自然引流加多头胸带局部加压包扎治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液操作简便、引流效果好、治愈时间短、治疗费用低,值得临床推广应用。
- 许健章远江金科顾晓红
- 关键词：乳腺癌皮下积液
- 皮瓣内固定在乳腺癌改良根治术中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨皮瓣垂直褥式缝合内固定在乳腺癌改良根治术中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月—2018年12月在我科行乳腺癌改良根治术的118例患者的病例资料,分为56例皮瓣固定组及62例皮瓣无固定组。比较两组患者的手术时间、术后总引流量、拔管时间、皮瓣坏死率及血清肿发生率。结果两组的手术时间、皮瓣坏死例数差异无统计学意义(P>0.05)。皮瓣固定组的总引流量为(324.50±70.09)mL,拔管时间为(15.41±4.16)天,血清肿发生率为12.50%,皮瓣无固定组的总引流量为(377.42±91.49)mL,拔管时间为(18.68±5.52)天,血清肿发生率为29.03%,两组在术后总引流量、拔管时间及血清肿的发生对比上均差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮瓣褥式缝合内固定可有效减少乳腺癌改良根治术后血清肿的发生,且并未增加术后其他并发症。
- 陈偲章远江金科
- 关键词：乳腺癌改良根治术皮瓣褥式缝合
- 术中引流在乳腺多发良性肿块麦默通微创旋切术中的应用被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨超声引导下麦默通(Mammotome)微创旋切术处理乳腺多发良性肿块术中引流的应用及优势,总结麦默通技术的经验及注意事项。方法:回顾性分析2011年6月-2014年3月106例289处乳腺病灶行超声引导下麦默通微创旋切术的临床资料,根据手术细节的不同分成术中引流组54例患者及非引流组52例患者,观察两组治疗结果的差异。结果:106例289处乳腺病灶均完整切除,非引流组出现5例术后出血。与非引流组相比,术中引流可明显降低术后血肿的发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下麦默通微创旋切术对乳腺多发良性肿块可达到准确切除及兼顾美容的治疗目的,操作简单、安全,手术并发症少,如采用术中引流的方法更能减少术后出血的发生率,且不明显增加手术时间,值得推广。
- 金科章远江许健
- 关键词：引流麦默通术后出血
- 肿块局部扩大切除术治疗甲状腺单发良性病变的临床研究
- 2020年
- 目的探讨肿块局部扩大切除术治疗不同大小的甲状腺单发良性病变的临床治疗效果。方法选择常熟市第二人民医院2008年6月至2011年6月收治的甲状腺单发良性病变患者132例作为观察组,根据肿块大小分为两组:≤2 cm组(64例)、>2 cm组(68例)。另外随机选取同时期因甲状腺单发良性病变行次全切除术的病例共62例为对照组。比较各组患者切口大小、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数、住院费用及术后并发症[声音嘶哑、饮水呛咳、低钙、甲状腺功能减低(甲减)、肿瘤复发]的发生情况。并分别与同时期62例因甲状腺单发良性病变行次全切除术的病例为对照组进行比较。结果≤2 cm组切口大小、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数、住院费用均少于或短于对照组[(3.6±0.4)cm比(4.5±0.6)cm,(40.1±9.6)min比(76.2±15.3)min,(52.2±17.8)mL比(82.1±16.8)mL,(49.8±15.7)mL比(78.1±12.4)mL,(4.9±0.9)d比(6.1±1.2)d,(7125.2±219.4)元比(8321.2±308.1)元,t=9.935、15.917、9.690、11.205、6.363、25.161,均P<0.05]。≤2 cm组术后声音嘶哑发生率低于对照组[0.0%(0/132)比6.5%(4/62),χ^2=4.4244,P<0.05];≤2 cm组术后甲减发生率低于对照组[0.0%(0/132)比8.1%(5/62),χ^2=5.374,P<0.05];其他术后并发症包括饮水呛咳、低钙、患侧肿瘤复发的发生率与对照组差异均无统计学意义(χ^2=2.097、1.040、0.968,均P>0.05)。>2 cm组手术时间、住院费用均低于对照组[(49.6±12.7)min比(76.2±15.3)min,(7641.6±382.4)元比(8321.2±308.1)元,t=10.820、11.090,均P<0.05];切口大小、术中出血量、术后引流量、住院天数与对照组差异均无统计学意义(t=1.740、1.709、1.850、1.487,均P>0.05);术后并发症包括声音嘶哑、饮水呛咳、低钙、甲减的发生率与对照组差异均无统计学意义(χ^2=2.175、0.443、1.105、1.670,均P>0.05);随访7~10年,>2 cm组肿瘤术后复发率高于对照组[10.3%(7/68)比1.6%(1/62
- 许健章远江金科
- 关键词：甲状腺疾病甲状腺切除术甲状腺功能减退症
