章根琴 作品数:16 被引量:112 H指数:6 供职机构: 华市人民医院 更多>> 发文基金: 金华市科技局资助项目 金华市科技计划项目 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
前置胎盘剖宫产采用宫颈子宫下段环形缝合术的止血作用 被引量:5 2020年 目的 探讨前置胎盘剖宫产术中出血患者采用宫颈子宫下段环形缝合术的止血效果.方法 选取于本院住院治疗的100例前置胎盘患者进行研究,均行剖宫产术,按照随机数字表法分成两组.其中对照组采用传统手术方式止血;观察组采用宫颈子宫下段环形缝合术止血,分别为50例.评价两组止血效果和输血人数,记录两组患者术中平均出血量和手术时间及止血时间;观察两组术后并发症情况.结果 观察组止血有效率为98.0%,明显高于对照组84.0%,输血率为2.0%,明显低于对照组14.0%(P<0.05).观察组平均手术时间、止血时间明显短于对照组,术中平均出血量明显少于对照组(P<0.05).观察组术后并发症率4.0%明显少于对照组18.0%(P<0.05).结论 宫颈子宫下段环形缝合术较传统手术方式具有更好的止血效果,且术后更安全,因此可推荐为前置胎盘剖宫产术中出血患者首选止血方式. 章根琴 牛艳昕关键词:前置胎盘 剖宫产 术中出血 脂氧素A_4和5-脂氧化酶在子宫内膜异位症患者外周血中的表达及意义 被引量:5 2014年 目的探讨脂氧素A4和5-脂氧化酶在子宫内膜异位症患者外周血中的表达及其意义。方法选择2012年2—9月于金华市人民医院因子宫内膜异位症行腹腔镜手术治疗的患者27例为内异组,同期选取因卵巢囊肿行手术治疗的患者30例为对照组。酶联免疫吸附实验测定血清脂氧素A4的水平,实时荧光定量PCR技术检测外周血白细胞5-脂氧化酶mRNA的表达水平,采用LSD-t检验比较2组间脂氧素A4、5-脂氧化酶mRNA的差异,脂氧素A4和5-脂氧化酶mRNA表达水平间的相关性采用直线相关分析。结果内异组患者血清脂氧素A4水平为(330.78±48.62)pg/ml,较对照组(535.93±57.98)pg/ml明显降低(t=14.386,P<0.05);内异组患者白细胞中5-脂氧化酶mRNA表达水平为(1.54±0.54),较对照组(2.32±0.81)明显降低(t=4.232,P<0.05)。2组患者中脂氧素A4和5-脂氧化酶mRNA表达水平呈正相关(P<0.05)。结论脂氧素A4和5-脂氧化酶的表达下降可能参与了子宫内膜异位症的发生。 王建芳 刘杰 范伟荣 伊碧霞 朱敏 章根琴关键词:子宫内膜异位症 脂氧素类 5-脂氧化酶 血浆标志物与孕产妇子痫前期临床发病的相关分析 被引量:8 2017年 子痫前期又称先兆子痫,是指发生于妊娠20周后,主要表现为多器官受损,以高血压和蛋白尿为临床特征的产科常见病。初产妇子痫前期的发病率约为3%~8%,是孕产妇及胎儿围产期死亡的主要原因之一[1-5]。子痫前期发病机制尚不明确,一般认为应激反应、炎症反应、血管内皮细胞激活、纤溶异常和细胞凋亡等与子痫前期的发生密切相关[6-11]。目前临床尚缺乏有效预测孕产妇子痫前期发生的实验室指标。研究证实,和肽素、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy associated protein-A,PAPP-A)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、D-二聚体(D-dimer,DD)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end products,sRAGE)、可溶性endoslin(soluble endoglin,sEng)、激活素A、抑制素A、可溶性Fas(soluble Fas,sFas)和可溶性Fas配体(soluble Fas ligand,sFasL)等参与子痫前期的发生发展过程[12-22]。 徐秋莲 全莉梅 章根琴 吴淋淋 黄续炜 李池慧关键词:子痫前期 孕产妇 血浆标志物 可溶性FAS配体 妊娠相关血浆蛋白A 多西他赛联合野生型p53对Hela细胞的抑制作用 被引量:1 2009年 目的探讨多西他赛单用及与野生型p53基因联合应用对宫颈癌Hela细胞的抑制作用。方法Hela细胞分两组培养,p53转染实验组(p53-Hela组)和空白对照组(Hela组),野生型p53基因表达用逆转录-多聚酶链反应鉴定。多西他赛作用于p53-Hela细胞及Hela细胞,24小时与48小时后形态学观察并使用活细胞计数试剂盒检测吸光度值OD450,计算细胞抑制率。结果用逆转录-多聚酶链反应法检测到p53-Hela细胞的p53mRNA表达,与对照组Hela细胞的p53mRNA表达相比,差异有统计学意义(t=-17.504,P〈0.01)。多西他赛对p53-Hela及Hela细胞作用时,不同时间都有抑制作用(FP53-Hela=53.500,P〈0.01;FHela=430.225,P〈0.01),该抑制作用呈剂量依赖性和时间依赖性。结论多西他赛单独应用时可对宫颈癌Hela细胞产生抑制作用,与野生型p53基因联用时,其药物抑制作用增强。 宋巧丽 章根琴 张军琴关键词:宫颈肿瘤 HELA细胞 野生型P53基因 多西他赛 早期子宫颈癌患者保留生育功能的经腹根治性子宫颈切除术4例临床分析 被引量:2 2012年 子宫颈癌发病有逐渐年轻化趋势。随着子宫颈癌筛查技术的进步和普及,年轻的早期子宫颈癌患者越来越多,而这些患者中有些尚未完成生育,广泛性子宫切除和(或)放疗的传统治疗方法不仅使这些患者失去生育能力,而且也影响生活质量。 金梅 章根琴 费小阳关键词:生育力 肿瘤分期 脂氧素A4受体ALXR在子宫内膜异位症患者在位及异位子宫内膜组织中的表达及意义 被引量:2 2014年 目的探讨脂氧素A4受体ALXR在子宫内膜异位症(EMs)患者在位及异位内膜组织中的表达水平及其临床意义。方法因EMs行腹腔镜手术治疗的患者27例,留取在位子宫内膜组织(EMs在位内膜组)和异位子宫内膜组织(EMs异位内膜组),取同期因良性卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗患者30例为对照组,留取宫腔内正常内膜组织。分别采用实时荧光定量PCR技术、免疫组化法检测各组内膜组织中ALXR mRNA及蛋白表达水平。结果 EMs异位内膜组ALXR mRNA表达水平为0.069±0.020,EMs在位内膜组为0.039±0.013,对照组为0.019±0.008,EMs异位和在位内膜组的表达水平均明显高于对照组(均P<0.05),EMs异位内膜组又高于在位内膜组(P<0.05)。EMs异位和在位内膜组ALXR蛋白表达水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 ALXR mRNA及蛋白在EMs异位及在位内膜组织中均呈高表达状态,推测ALXR可能与EMs发病有关。 王建芳 范伟荣 刘杰 伊碧霞 章根琴关键词:子宫内膜异位症 脂氧素A4 LIPOXIN A4 IFN-γ诱导蛋白10及其受体在子痫前期孕妇血清和胎盘组织中的表达 被引量:6 2016年 目的探讨子痫前期孕妇血清及胎盘组织中IFN-γ诱导蛋白10(IP-10)及其受体CXCR3的表达情况。方法选择同期住院的晚期正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期孕妇各20例。采用ELISA、实时荧光定量RT-PCR和Western blot等方法检测血清IP-10水平、CXCR3 m RNA表达水平,以及胎盘组织中IP-10、CXCR3蛋白和m RNA表达水平;并对子痫前期孕妇IP-10与CXCR3进行Pe a rs on相关分析。结果与正常妊娠组比较,轻、重度子痫前期孕妇血清IP-10水平和CXCR3 m RNA表达水平均有不同程度的增高(均P<0.05),且均为重度子痫前期组高于轻度子痫前期组(均P<0.05)。此外,轻、重度子痫前期孕妇胎盘组织中IP-10、CXCR3蛋白和m RNA水平均明显高于正常妊娠组(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,子痫前期孕妇血清IP-10水平与外周血CXCR3 m RNA表达水平呈正相关(r=0.914,P<0.05);子痫前期孕妇胎盘组织中IP-10 m RNA表达水平与CXCR3m RNA表达水平呈正相关(r=0.907,P<0.05)。结论 IP-10及其受体CXCR3表达上调参与子痫前期病程,子痫前期孕妇血清、胎盘组织中IP-10与CXCR3均呈正相关,可能与子痫前期的发病有关。 朱敏 王建芳 徐秋莲 薛洪燕 金彦 章根琴 徐攀关键词:CXCR3 子痫前期 胎盘 养血当归胶囊治疗原发性痛经气血虚弱证临床观察 被引量:5 2017年 目的:观察养血当归胶囊治疗原发性痛经(PD)气血虚弱证的临床疗效,及对患者血液流变学和血小板活性指标的影响。方法:将100例PD气血虚弱证患者按照随机数字表法分为西医组和中医组各50例。西医组给予布洛芬胶囊治疗,中医组给予养血当归胶囊治疗。治疗后比较2组临床疗效,观察2组治疗前后血液流变学指标和血小板活性指标的变化。结果:中医组治疗总有效率96.0%,西医组治疗总有效率80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度及红细胞压积水平均较治疗前改善(P<0.05),中医组4项血液流变学指标的改善情况均优于西医组(P<0.05)。治疗后,2组血小板活化因子(PAF)水平及血小板黏附率均较治疗前降低(P<0.05),血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)水平均较治疗前升高(P<0.05);中医组PAF水平及血小板黏附率均低于西医组(P<0.05),PAF-AH水平高于西医组(P<0.05)。结论:养血当归胶囊治疗PD气血虚弱证,患者的血液流变学及血小板活性指标均显著改善,且效果优于使用布洛芬胶囊。 章根琴 王楠关键词:布洛芬胶囊 血液流变学 血小板活性因子 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果观察 被引量:10 2017年 目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用价值.方法 选择巨大子宫肌瘤患者76例,利用随机双色球法进行随机分组,对照组38例患者,行传统开腹手术治疗,观察组38例患者,行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗,对比两组手术操作时间、手术出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间等手术情况,并统计其术后并发症发生情况.结果 观察组手术出血量(65.28±4.86)mL、手术操作时间(76.29±5.32)min、术后肛门排气时间(10.18±2.01)h、术后下床活动时间(14.02±2.18)h及住院时间(4.05±1.26)d,均显著优于对照组,差异均有统计学意义(t=6.830、8.066、6.598、13.747、6.302,均P<0.05),观察组术后并发症发生率5.26%,低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(x2=5.887,P<0.05).结论 采取腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的疗效较传统开腹手术更有优势,具有出血量少、术后恢复快、术后并发症少的优点,值得推荐. 王楠 章根琴关键词:平滑肌瘤 腹腔镜检查 子宫切除术 子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血的临床效果研究 被引量:5 2018年 目的探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血的临床效果,为临床实践提供理论依据。方法选取于2013年6月至2018年6月在本院进行剖宫产并且在术中出现产后出血的患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组。其中对照组40例采取常规止血处理方式进行治疗,观察组40例采取子宫背带式缝合进行止血进行治疗。比较观察对照组和观察组的手术情况,比较对照组和观察组的并发症情况,观察并评价两组患者的临床表现。结果两组患者手术情况比较,在手术时间、术中出血量、术后24小时出血量以及总出血量方面,观察组优于对照组,均具有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后,并发症发生情况观察组产褥感染和失血性休克均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组子宫切除率比较差异不显著(P>0.05);两组在经过治疗后,观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗剖宫产术中产后出血采用子宫背带式缝合术进行治疗可以取得良好的效果,能够有效的减少产后出血,增加止血的有效率,减少不良反应,值得临床推广。 章根琴 徐秋莲关键词:产后出血 剖宫产