秦尚振
- 作品数：266 被引量：1,334H指数：17
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：湖北省科技攻关计划湖北省卫生厅科研基金军队医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 扩大额颞颧入路暴露Willis环及其主要分支的应用显微解剖学研究
- 廖旭兴马廉亭杨铭秦尚振徐国政龚杰李俊
- 经眉弓锁孔入路垂体瘤切除术的临床研究
- 目的探讨经眉弓锁孔入路手术切除垂体腺瘤的方法及疗效。方法回顾性分析20例经眉弓锁孔手术切除的垂体腺瘤的临床资料和手术方法。
- 胡军民秦尚振龚杰徐国政秦海林黄河
- 脑供血动脉直接测压在脑动静脉畸形栓塞治疗前后的应用
- 1997年
- 对16例脑动静脉畸形（AVM）病人的34支供血动脉在用真丝线段栓塞治疗前后经微导管直接测压，结果栓塞后平均压力升高2．3kPa（P＜0．01）。认为微导管直接测压能为脑AVM血管内栓塞治疗提供准确的血液动力学参数，可以正确指导临床治疗。
- 秦尚振马廉亭魏崇健余泽徐国政龚杰杨铭乔英
- 关键词：脑动静脉畸形栓塞疗法
- 颅内动脉瘤的显微手术治疗被引量：3
- 2004年
- 目的探讨颅内动脉瘤的诊断、手术时机和显微手术方法。方法87例颅内动脉瘤均经翼点入路行显微手术夹闭,30例在出血后3d内手术,其余在2周内手术。结果术后DSA造影复查70例,动脉瘤完全消失66例,瘤颈部分残留4例。出院时优74例,良6例,差3例,植物生存1例;死亡3例。Hunt0～Ⅲ级72例中优70例,良2例。Ⅳ～Ⅴ级15例中优4例,良4例,差3例,植物生存1例,死亡3例。结论CT、MRI可为颅内动脉瘤诊断提供重要信息,确诊主要靠DSA检查,但DSA造影阴性,不能否定动脉瘤存在,应结合CTA三维重建作出正确诊断。翼点入路是前循环动脉瘤最佳入路,显微手术夹闭仍是颅内动脉瘤最成熟、可靠的治疗方法之一,主张早期或超早期手术。
- 秦尚振龚杰徐国政马廉亭杨铭李俊胡军民姚国杰潘力张新元李爱冰
- 关键词：颅内动脉瘤显微手术入路
- 经眉弓眶上锁孔入路鞍区手术间隙的显微解剖研究被引量：8
- 2009年
- 目的探讨经眉弓眶上锁孔入路鞍区手术间隙的显微解剖学特点及其在显微外科手术中的应用。方法在6例新鲜成人尸头标本上,模拟经眉弓眶上锁孔入路在鞍区的手术,在内镜的辅助下或显微镜下观察鞍区手术间隙的解剖学结构。结果在显微镜和内窥镜下,经眉弓眶上锁孔入路可较好的暴露第Ⅰ、Ⅱ间隙内部结构,内窥镜自第Ⅱ间隙进入基底池,可暴露基底动脉分叉部;此入路对第Ⅲ间隙暴露较差;对第Ⅳ间隙暴露直接,但操作空间较为受限。结论在显微镜和内窥镜下模拟手术入路,暴露鞍区四个间隙及相关结构,能得到与标准额下入路基本相同的显露范围。
- 黄成秦尚振徐国政龚杰胡军民黄河
- 关键词：眶上锁孔鞍区手术入路
- 腰椎蛛网膜下腔置管持续引流治疗开颅术后颅内感染
- 本文介绍了 腰椎蛛网膜下腔置管持续引流治疗开颅术后颅内感染的治疗措施，在全身抗感染同时均加用腰椎蛛网膜下腔置管持续引流(ContinuouslumbarcerebrospinalfluiddrainageCLCFD)并定...
- 张新元秦尚振徐国政龚杰胡军民姚国杰马廉亭
- 关键词：开颅手术颅内感染蛛网膜下腔置管持续引流
- 文献传递
- 高级别颅内动脉瘤治疗策略探讨被引量：22
- 2013年
- 目的探讨高级别（Hunt—HessⅣ～Ⅴ级）颅内动脉瘤治疗方法和治疗时机选择。方法回顾性分析2000年1月至2011年12月Ⅳ～V级颅内动脉瘤304例，其中显微手术夹闭216例，血管内栓塞88例。结果按GOS评分，显微手术夹闭组Ⅳ级192例中5分和4分94例，良好率49％；2分和1分38例，极差率19．8％。V级24例中2分和1分19例，极差率79．2％。栓塞组中Ⅳ级78例中良好40例，良好率51．3％；2分和1分14例，极差率17．9％。V级lO例，1分9例，极差率90％。结论Ⅳ级在3d内要积极治疗（手术或栓塞），3d后血管痉挛严重者应保守治疗，待病情好转后再治疗。V级动脉瘤除非发病时间不长（2h内）或有明显血肿，否则不宜选择手术干预治疗，如要手术则宜选择显微手术夹闭。
- 秦尚振马廉亭杨铭李俊姚国杰张新元徐国政龚杰潘力陈刚胡军民杜浩张戈秦海林
- 关键词：显微手术血管内治疗
- 颅内动脉瘤破裂早期血管内栓塞与手术治疗的探讨被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨颅内动脉瘤破裂早期血管内栓塞与显微手术的效果。方法 160例颅内动脉瘤破裂在 3d内早期经血管内栓塞和显微手术得到治疗 ,其中 114例经血管内栓塞 ,46例显微手术。结果 114例血管内治疗 ,78例完全闭塞 ,2 1例闭塞 95 % ,10例闭塞 90 % ,5例闭塞 85 %。出院时优 83例 ,良 19例 ,差 1例 ,死亡 11例。显微手术 46例 ,术后 2周行DSA检查证实动脉瘤全部夹闭。出院时 ,优 2 4例 ,良 10例 ,差 4例 ,植物生存 2例 ,死亡 6例。结论 颅内动脉瘤早期治疗 ,是杜绝再次出血的危险 ,有利于脑血管痉挛的防治 ,降低致残率和死亡率。
- 余泽马廉亭杨铭秦尚振束枫潘力李俊
- 关键词：脑动脉瘤血管栓塞显微手术
- 垂体腺瘤显微手术治疗探讨被引量：9
- 2004年
- 目的 探讨垂体腺瘤的显微手术治疗方法。方法 PRL瘤 14例 ,GH瘤 8例 ,ACTH瘤 5例 ,多分泌腺瘤 10例 ,无功能瘤 13例 ;经翼点入路 48例 ,2例经右眉上锁孔入路。结果 全切除肿瘤 3 5例 ,大部分切除 9例 ,部分切除 6例。MRI随诊 3个月～ 2年 ,4例有复发。结论 翼点入路垂体腺瘤切除是治疗垂体腺瘤及复发垂体腺瘤的有效方法。个月内自行停止 ,MRI随诊 3个月～ 2年 ,4例有复发。讨 论一、显微手术方法选择显微手术的入路主要有二种 ,即经蝶入路和翼点入路[2 ] 。前者的手术适应证为 :(1) 0～ 2级腺瘤 ;(2 ) 3级腺瘤呈圆柱形从鞍内向鞍上发展位居中线并与视交叉有一定距离 ;(3) 4级腺瘤主要向蝶窦内或两侧海绵窦发展 ;(4 )前三者无经蝶入路禁忌证。除此之外的其它腺瘤则可视其发展方向采用右侧或肿瘤较大一侧的翼点入路 ,已有肿瘤侵袭进额颞叶需切开皮层方能切除者可采用向额或颞方向扩大的翼点入路 ,伸入三脑室 ,侧脑室的肿瘤 ,翼点入路不能全切可联合前矢状窦旁经胼胝体的入路。我们认为垂体瘤手术入路还应根据本人的技术优势来考虑 ,我科收治的 5 0例垂体腺瘤 ,4 8例采用翼点入路或改良的翼点入路或联合其他入路 ,未行经蝶窦入路 ,也取得了良好的效果。翼点入路在找到颈内动脉和视神经及交叉后 ,先?
- 胡军民薛德麟马廉亭秦尚振徐国政龚杰杨铭李俊李爱冰
- 关键词：垂体腺瘤显微手术
- 颅内动脉瘤手术时机的探讨被引量：12
- 2001年
- 随着高科技成果在医学领域内的广泛应用,使得颅内动脉瘤的诊断更加准确和迅捷,治疗手段不断增加,提高了治愈率,降低了残废率和死亡率。
1 颅内动脉瘤治疗方法
显微手术直接夹闭动脉瘤颈和以电解铂金弹簧圈(GDC)血管内栓塞动脉瘤是目前公认的颅内动脉瘤最有效治疗方法[1～6,9]。就某个具体病人而言,是手术夹闭还是血管内栓塞应据医生经验,病情轻重和经济支付能力等多种因素而定。医生经验是指擅长手术夹闭还是血管内栓塞(包括DSA等设备的具备),手术医生擅长哪种手术方法并具备相应手术条件,就采用哪种手术方法。病情轻重是指如果病人没有大的颅内血肿也没有脑疝形成,Hunt Ⅲ级以下者,两种方法皆可,如有明显血肿或已发生脑疝,Hunt Ⅳ～Ⅴ级则此时病情危重,如行栓塞,将贻误时机,因此以直接夹闭瘤颈,清除血肿去骨瓣减压为宜,但也有作者主张栓塞以后再手术。经济支付能力是指病人能支付六万以上者(以武汉地区为例),可首先选择血管内栓塞,如微导管不能到位,则改行手术夹闭。如经济困难则考虑手术夹闭。
- 秦尚振马廉亭余泽徐国政龚杰杨铭
- 关键词：颅内动脉瘤外科手术手术时机
