祁伟
- 作品数:15 被引量:69H指数:5
- 供职机构:解放军第359医院更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 成人臀肌挛缩症术后负压引流与普通引流的对比研究被引量:3
- 2016年
- [目的]比较成人臀肌挛缩症术后负压引流与普通引流对切口愈合的影响。[方法]2010年10月~2013年10月,将76例臀肌挛缩症随机分成两组,术后分别采用负压引流(A组)、普通引流(B组)。对两组的住院时间、治疗费用、首次加强功能锻炼时间、并发症及术后第6周、1年的临床疗效进行对比分析。[结果]平均随访26个月(12~42个月),两组均无复发、神经血管损伤;普通引流组有3例切口渗出超过1周,其中1例发生感染;负压引流组无切口持续渗出、感染。两组的住院时间[(5.66±0.71)d,(9.00±5.13)d,P〈0.05]、治疗费用[(6357.18±174.75)元,(7 640.00±3 728.51)元,P〈0.05]、首次加强功能锻炼时间[1 d,(4.74.00±4.53)d,P〈0.05],差异有统计学意义。两组术后第6周的优良率分别为97%、76%,P〈0.05,差异有统计学意义;术后1年的优良率均为97%,P〉0.05,差异无统计学意义。[结论]与普通引流相比,负压引流能有效避免切口愈合不良,从而缩短住院时间、降低住院费用、提高早期临床疗效。
- 许福生柯荣军顾永福刘方刚花曼曼祁伟
- 关键词:臀肌挛缩症负压引流切口愈合
- 颈前路分节段减压植骨融合内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病被引量:10
- 2020年
- 目的探究颈前路分节段减压植骨融合内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病(multisegmental cervical Spondylotic myelopathy,MCSM)的临床疗效。方法自2012年4月-2017年8月行颈前路分节段减压植骨融合内固定术治疗MCSM患者48例,术后均随访12个月。记录所有患者围手术期情况,于术前和术后7 d、6个月及12个月对患者的神经功能恢复情况、颈椎曲度及椎间高度进行评定。结果48例患者手术时间2.5~5.6 h,平均4.3 h;术中出血量325~1120 m L,平均605.2 m L。术后1个月内所有患者均感神经症状明显好转,下肢肌力增加,肢体活动较术前明显改善,且双上肢感觉异常基本消失。与术前相比,患者术后7 d、6个月及及12个月的JOA评分显著提高(P<0.01),且颈椎曲度明显升高(P<0.01)。与术后7 d相比,术后6、12个月的JOA恢复率明显增高(P<0.01)。结论颈前路分节段减压植骨融合内固定术可以解除MCSM患者脊髓及神经压迫的症状,同时恢复颈椎曲度,术后并发症较少。
- 王铮曹华徐正顾永福祁伟
- 关键词:多节段脊髓型颈椎病植骨融合内固定术脊髓颈椎曲度
- 色素沉着绒毛结节性滑膜炎行膝关节置换术后感染1例报告被引量:4
- 2015年
- 色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)是一种罕见的滑膜良性增生性病变,膝关节是最常受累的关节,骨结构常受到影响。病变晚期发生骨性关节炎甚至骨破坏后,可选择关节置换术。虽然有报道指出,PVNS患者行TKA术后假体的松动与PVNS的复发有关[1]。但尚无PVNS行TKA术后假体周围感染的文献报道。
- 许福生顾永福柯荣军刘方刚祁伟
- 关键词:色素沉着绒毛结节性滑膜炎膝关节置换术
- 全髋关节置换术治疗HardasⅢ型老年陈旧性股骨颈骨折被引量:6
- 2014年
- 目的评价全髋关节置换术(THA)治疗HardasⅢ型老年陈旧性股骨颈骨折的疗效。方法对26例HardasⅢ型陈旧性股骨颈骨折采用髋关节后外侧入路行THA,均使用生物型假体。结果26例获平均3(0.5~6)年随访。末次随访时髋关节功能Harris评分:优18例,良6例,可2例,优良率92.3%。结论THA是治疗HardasⅢ型陈旧性股骨颈骨折的有效手段。术前充分骨牵引,术中松解挛缩组织、彻底止血,术后早期功能锻炼是手术成功的关键。
- 祁伟许福生花曼曼刘方刚
- 关键词:股骨颈骨折陈旧性骨折全髋关节置换术老年
- 全内镜下椎板间入路治疗腰5-骶1椎间盘突出症的疗效观察
- 目的探讨经皮全内镜下经椎板间入路治疗腰5-骶1椎间盘突出症的手术技巧和中期疗效分析.方法2013年11月~2014年6月,采用经皮全内镜下椎板间入路手术(percutaneous endoscopic interlami...
- 柯荣军刘方刚许福生祁伟徐正曹华林木良王铮
- 关键词:腰椎脊柱微创后路
- 全膝关节置换治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎被引量:4
- 2015年
- 目的:回顾性研究全膝关节置换( total knee arthroplasty,TKA )治疗晚期色素沉着绒毛结节性滑膜炎( pigmented villonod-ularsynovitis,PVNS )的临床疗效。方法对2000年1月至2011年12月,行 TKA 治疗8例晚期 PVNS 的患者进行回顾性研究,弥漫型6例,局限型2例,年龄34~80岁,平均54.3岁。术中彻底切除滑膜后再行 TKA。术后随访分析复发、松动、感染,比较术前、术后 KSS ( keen society score )评分。结果随访1.5~12.5年,平均9.2年,KSS 平均评分:临床评分由术前的39.8(25~45)分提高至82.3(70~90)分,功能评分由术前的35(15~55)分提高至73.8(60~90)分。5例膝关节假体固定良好、功能满意,3例弥漫型、2例局限型。3例失败的病例均为弥漫型,1例发生感染,2例复发,其中1例因无菌性松动翻修时诊断。结论 TKA 治疗晚期 PVNS,局限型可获得满意的临床效果,弥漫型可能与假体松动、感染等并发症有关。
- 许福生祁伟李桓毅柯荣军顾永福刘方刚
- 关键词:滑膜炎色素绒毛结节性关节成形术膝关节关节疾病
- 以尺骨作为内固定治疗桡骨远端骨折被引量:1
- 2016年
- [目的]固定针插入桡骨远端的骨折近端和远端并固定于尺骨,即利用尺骨作为内固定支柱为桡骨远端骨折提供一种新方法。[方法]2012年10月-2014年8月,对21例桡骨远端不稳定骨折(远端骨折块足够大)采用新方法进行治疗。根据AO分类系统,12例为A3型骨折,9例为C2型骨折。临床疗效评价指标包括骨折愈合、并发症、疼痛、握力、腕关节活动范围。影像学评价包括掌倾角、尺偏角、桡骨远端高度。[结果]平均随访18个月(6-24个月)。所有骨折均愈合,平均愈合时间6.8周(5-8周)。3例小的并发症:1例针道感染,2例克氏针松动。术后即刻与术后1年,掌倾角分别为(7.5±2.8)°、(6.4±3.4)°,尺偏角分别为(22.1±2.2)°、(21.3±2.5)°,尺骨变异分别为(0.6±1.5)mm、(1.0±0.8)mm。术后1年,患侧与健侧腕关节活动范围的比值:掌屈(92.2±5.4)%,背伸(91.3±4.2)%,旋后(93.3±5.2)%,旋前(93.6±4.8)%;患侧与健侧握力的比值(95.4±6.1)%。VAS评分平均(0.5±0.7)分,19例患者无疼痛。[结论]利用尺骨作为内固定支柱治疗桡骨远端不稳定骨折(远端骨折块足够大)是一种简单、微创的非桥接固定技术,能维持解剖、功能好。
- 王俊柯荣军林木良祁伟王春秋程慧许福生陈步俊刘方刚
- 关键词:桡骨远端骨折
- 慢性肾功能不全尿毒症期患者双侧人工股骨头置换术1例报告被引量:1
- 2014年
- 虽然人工髋关节置换术在许多髋关节疾病中得到了广泛应用并取得了优良的临床疗效,但是该手术应用在慢性肾功能不全晚期患者的报道很少,因为此类患者手术的死亡率和并发症发生的可能性是很高的,本科室完成1例终末期肾病患者双侧人工股骨头置换手术,随访2年,患者恢复良好,现报告如下。
- 祁伟姚丽娜顾永福刘方刚
- 关键词:慢性肾功能不全尿毒症人工股骨头置换
- α-半水硫酸钙-辛伐他汀-万古霉素复合骨填充材料的生物相容性评价被引量:1
- 2017年
- 目的:评价α-半水硫酸钙-辛伐他汀-万古霉素复合骨填充材料的生物相容性。方法:将α-半水硫酸钙-辛伐他汀-万古霉素复合骨填充材料制成不同浓度(0.5%、2.5%、5.0%)的浸提液。1采用灌胃途径对大鼠行短期全身毒性实验,观察大鼠进食、呼吸、运动和存活率。2体外溶血实验,将浸提液加入抗凝兔血内,恒温水浴60 min后离心取上清液,分光光度计测定上清液光密度值,计算红细胞溶血率。3热原实验,在新西兰兔的耳缘静脉注入浸提液后,定时测量肛温。结果:各浓度浸提液灌胃后,大鼠运动机能均未受影响,灌胃2周后的体质量均明显高于实验前(P<0.05),与空白对照组无明显差异(P>0.05)。不同浓度浸提液对健康兔红细胞溶血率均不到0.5%,远小于5%的溶血阳性标准。各组兔平均体温升高0.2℃,未超过0.6℃。结论:α-半水硫酸钙-辛伐他汀-万古霉素复合骨填充材料是一种无毒、无溶血性、不含热原物质的生物医用材料,具有良好的生物相容性。
- 曹华许福生顾永福陈建民刘方刚柯荣军祁伟端礼荣
- 关键词:毒性试验生物相容性溶血试验
- 关节镜下自体腘绳肌腱与腓骨长肌腱单束重建前交叉韧带被引量:19
- 2019年
- [目的]比较关节镜下应用自体腘绳肌与自体腓骨肌腱单束重建前交叉韧带(ACL)的临床疗效。[方法]回顾性分析2014年7月~2017年12月在本院行关节镜下单束重建ACL的46例患者,26例采用自体腘绳肌腱,20例采用自体腓骨长肌腱。采用国际膝关节评分委员会(IKDC)及Lysholm评分对膝关节功能进行评估,并应用FADI评分对患肢踝关节功能进行评估,并记录患肢大腿周径的变化。应用膝关节MRI对移植物连续性进行评估。[结果]两组患者均顺利完成手术。两组患者手术时间、术后恢复下地行走时间等差异无统计学意义(P>0.05)。术中取腱初始长度、腱编织后移植物直径自体腓骨长肌腱组明显大于自体腘绳肌腱组,但自体腓骨长肌腱组手术切口总长度显著长于腘绳肌腱组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访12~18个月,平均(14.93±1.97)个月。术后1年时两组患者的IKDC、Lysholm评分均较术前显著增加(P<0.05),但相应时间点两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年时两组患肢踝关节功能FADI评分差异无统计学意义(P>0.05),自体腓骨长肌移植组术后1年时大腿周径双侧差值明显小于腘绳肌腱组(P<0.05)。术后1年时MRI评估,腘绳肌腱组移植物连续性显示良好23例,中等3例;腓骨肌腱组显示良好18例,中等2例,两组的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见髁间撞击征发生。[结论]自体腓骨长肌单束重建前交叉韧带术后1年时可达到与自体腘绳肌腱移植类似的膝关节功能学评分,该方法术中可获得具有更大直径的移植物,术后患肢大腿肌肉萎缩程度较轻,且对踝关节功能无明显影响。
- 金钢仲海燕邵为王俊陈步俊祁伟李桓毅陈燕
- 关键词:关节镜前交叉韧带腓骨长肌腱