石海峰
- 作品数：47 被引量：370H指数：10
- 供职机构：北京协和医院更多>>
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- 经动脉栓塞治疗医源性子宫动静脉畸形的安全性与有效性
- 2013年
- 目的探讨经动脉栓塞治疗医源性子宫动静脉畸形（AVM）的安全性与有效性。方法回顾性分析2005年1月—2012年12月因医源性子宫AVM行经动脉栓塞治疗患者的临床资料,共有32例患者（中位年龄31岁,范围18~45岁）入选本研究。分析患者介入治疗的并发症、止血效果及治疗后妊娠情况。结果 32例患者接受了37次经动脉栓塞治疗,其中5例患者因再发出血而行二次栓塞治疗。治疗后有30例（30/32,93.75%）患者得到有效止血。8例患者栓塞后成功妊娠,3例顺产婴儿。7例患者出现栓塞后综合征表现,无其他并发症发生。结论经动脉栓塞治疗医源性子宫AVM安全可行。
- 王志伟李晓光石海峰潘杰张晓波刘巍杨宁金征宇
- 关键词：子宫动静脉畸形大出血经动脉栓塞
- 腹腔肿瘤患者术后大出血的经动脉栓塞治疗
- 目的:探讨经动脉栓塞治疗腹腔肿瘤患者术后大出血的可行性及有效性.方法:回顾性分析2004年1月至2009年12月我院共有13例腹腔肿瘤术后大出血的患者接受了动脉栓塞治疗.其中男性8例,女性5例;年龄34-69岁,平均55...
- 王志伟金征字石海峰孙昊周慷李晓光潘杰张晓波刘巍杨宁
- 增强CT引导全身麻醉下射频消融治疗肾上腺转移瘤被引量：6
- 2018年
- 目的评估增强CT引导结合全身麻醉监控下射频消融治疗肾上腺转移瘤的疗效和安全性。方法在增强CT引导结合全身麻醉监控下对46例(52个病灶)肾上腺转移瘤患者进行射频消融治疗,评估技术成功率、肿瘤残余率、肿瘤复发率及并发症发生情况。结果 1例(1个病灶)因严重并发症终止消融治疗。41个病灶射频消融成功,技术成功率为80.39%(41/51),10个病灶局部残余,局部残余率为19.61%(10/51)。病灶最大径≥3cm与<3cm射频消融后的局部残余率差异有统计学意义(P=0.023)。严重并发症发生率4.35%(2/46),轻微并发症发生率34.78%(16/46),最常见的术中并发症为高血压危象(10/46,21.74%)。8个病灶在3~24个月[平均(11.52±7.33)个月]内复发,复发率为19.51%(8/41),其中7个再次接受消融治疗未复发,总的肿瘤局部控制率为76.92%(40/52)。结论增强CT引导结合全身麻醉监控下经皮射频消融能安全、有效地控制肾上腺转移瘤的局部进展。
- 周慷石海峰杨宁金征宇潘杰
- 关键词：射频消融肾上腺肿瘤
- 纹理分析对磁共振引导下聚焦超声术治疗症状性子宫肌瘤疗效的预测价值被引量：9
- 2018年
- 目的评估纹理分析对磁共振引导下聚焦超声术(MRg FUS)治疗症状性子宫肌瘤疗效的预测价值。方法以2010年4月至2013年1月在北京协和医院接受MRgFUS治疗的16例症状性子宫肌瘤患者为研究对象,在术前、术后即刻和术后12个月给予增强MRI检查,采用TexRAD软件对T2矢状位图像进行纹理分析得到纹理参数平均值、标准差(SD)、熵、正性像素的平均值(MPP)、偏度和峰度,测量目标肌瘤相关径线计算出子宫肌瘤体积及变化率,采用子宫肌瘤症状与生活质量问卷调查并计算出标准化症状严重程度评分(SSS)及变化率,比较各纹理参数在术前、术后即刻和术后12个月图像中的差异,研究治疗前后纹理参数与肌瘤评价参数间的相关性。结果术前肌瘤的平均体积为(96. 5±84. 9) cm3,术后12个月减小至(55. 1±71. 0) cm3,体积变化率(ΔV%)为(49±20)%;术前标准化SSS评分为(34. 18±15. 29)分,术后12个月降至(17. 78±11. 84)分,变化率为(45±32)%,无灌注区体积比(NPV%)为(62±20)%。术前、术后即刻和术后12个月间的纹理参数平均值、SD、熵和MPP差异均有统计学意义(P均<0. 05),其改变存在规律性,均表现为术后即刻明显降低,术后12个月又明显升高,且升高程度超过术前水平。相关性分析结果显示,术后即刻纹理参数SD (SSF2:r=0. 503,P=0. 047; SSF4:r=0. 529,P=0. 035; SSF6:r=0. 519,P=0. 039)和熵(SSF2:r=0. 527,P=0. 036; SSF4:r=0. 517,P=0. 040; SSF6:r=0. 495,P=0. 050)与ΔV%间有显著相关性;术前纹理参数熵与NPV%呈显著正相关(SSF2:r=0. 507,P=0. 045; SSF4:r=0. 543,P=0. 030; SSF6:r=0. 548,P=0. 028)。结论治疗前后MRI纹理参数的变化与MRgFUS治疗子宫肌瘤的疗效间存在一定相关性,纹理分析可能在MRgFUS对子宫肌瘤疗效预测中有一定应用价值。
- 苏佰燕周慷石海峰孙昊张古沐阳薛华丹金征宇
- 关键词：子宫肌瘤纹理分析
- 经皮穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎29例临床分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨经皮穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎的价值和时机。方法回顾性分析北京协和医院2007年1月至2012年3月收治的29例重症急性胰腺炎病人（男性18例，女性11例；年龄23—79岁，平均38岁）的临床资料。所有病人接受了CT引导下经皮穿刺置管（管径大小10—18F）引流治疗。结果29例病人中，25例（86．2％）穿刺引流治疗有效，其中有19例免于外科手术，有6例于穿刺引流后14～49d（中住时间23d）接受了外科手术治疗；4例（13．8％）引流治疗无效的病人，均死于感染和器官功能衰竭。有1例发生穿刺引流后出血。结论当保守治疗重症急性胰腺炎无效时，经皮穿刺治疗引流可以有效地控制胰腺坏死、感染引起的全身脓毒症状，为择期外科手术治疗创造条件，甚至可以免于外科手术治疗。
- 潘杰石海峰李晓光张小波刘巍金征宇隆云廖泉杨宁
- 关键词：经皮穿刺置管引流CT重症急性胰腺炎
- 经动脉栓塞治疗腹腔肿瘤患者术后大出血13例被引量：2
- 2010年
- 目的探讨经动脉栓塞治疗腹腔肿瘤患者术后大出血的可行性及疗效。方法 2004年1月至2009年12月13例腹腔肿瘤患者因术后大出血接受经动脉栓塞治疗。对这些患者的临床资料及造影栓塞过程进行回顾性分析。结果 13例患者中有10例经过一次栓塞出血即得到控制。在栓塞后再次出现出血的3例患者,血管造影发现出血动脉不同。2例经再次栓塞出血得到控制,1例由于微导管无法超选择到出血部位而行手术治疗。经动脉栓塞治疗术后大出血总的临床成功率为92%(12/13)。未出现严重并发症。结论经动脉栓塞治疗腹腔肿瘤患者术后大出血安全、可行。
- 王志伟石海峰孙昊周慷李晓光潘杰张晓波刘巍杨宁金征宇
- 关键词：腹腔肿瘤术后大出血经动脉栓塞
- 肝动脉化疗或栓塞治疗胰腺神经内分泌肿瘤肝转移的疗效分析被引量：8
- 2010年
- 目的评价经肝动脉灌注化疗或栓塞治疗胰腺神经内分泌肿瘤肝转移的临床效果。方法对21例胰腺神经内分泌肿瘤肝转移患者,共进行77例次经动脉介入治疗,其中单纯经动脉灌注化疗54例次,肝动脉化疗栓塞23例次。分析临床疗效、影像学评价、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和并发症。结果所有患者均顺利完成介入治疗,无严重并发症发生。临床反应为显效10例、有效6例、无效5例,总有效率76.2%(16/21);影像学疗效评价有效11例、稳定4例、疾病进展6例;PFS(15.0±10.9)个月,OS(31.2±17.4)个月。结论经肝动脉灌注化疗或栓塞治疗胰腺神经内分泌肿瘤肝转移安全有效,可作为不能手术切除患者的一线治疗方法 。
- 李晓光金征宇潘杰张晓波石海峰孙昊王志伟周慷
- 关键词：胰腺神经内分泌肿瘤肝转移肝动脉灌注化疗肝动脉化疗栓塞
- 经导管超选择性动脉栓塞治疗恶性滋养细胞肿瘤大出血被引量：4
- 2010年
- 目的评价经导管超选择性动脉栓塞治疗恶性滋养细胞肿瘤大出血的疗效及安全性。方法自1994年1月至2009年12月,共80例患者因恶性滋养细胞肿瘤大出血接受经导管超选择性动脉栓塞术治疗,其中侵蚀性葡萄胎18例,绒毛膜癌59例,胎盘部位滋养细胞肿瘤3例。出血部位包括子宫58例,阴道14例,盆腔2例,膀胱2例,肝脏3例和直肠1例。根据临床诊断及血管造影表现栓塞出血动脉,栓塞材料采用明胶海绵、弹簧圈及聚乙烯醇颗粒。术后随访3至120个月(平均30个月)。结果全部患者超选择性动脉插管均获成功,60例(75.0%)造影见出血阳性征象。73例患者(91.3%)出血成功控制,1例患者(1.3%)术后第3天因多器官衰竭死亡,6例患者(7.5%)再次出血,经手术治疗。动脉栓塞术后不良反应包括一过性躯体疼痛30例(37.5%)和发热45例(56.3%)。结论经导管超选择性动脉栓塞治疗恶性滋养细胞肿瘤大出血有效、安全,可作为首选治疗方法 。
- 孙昊李晓光金征宇杨宁刘巍潘杰张晓波石海峰周慷王志伟
- 关键词：妊娠滋养细胞肿瘤出血
- 超选择动脉栓塞术在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的价值被引量：12
- 2010年
- 目的探讨超选择动脉栓塞术在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的价值。方法 1999年1月至2009年12月超选择动脉栓塞治疗妊娠滋养细胞肿瘤患者86例,包括急性大出血34例和病灶内存在严重动静脉瘘52例。所有患者均接受了全身静脉化疗。结果 34例急性大出血患者接受超选择动脉栓塞后出血均得到有效控制,其中2例分别于栓塞后3、5d出血复发,经第2次栓塞后好转。52例患者存在严重子宫动静脉瘘,栓塞后造影显示动静脉瘘消失,化疗周期内未发生严重出血事件。本组86例患者中84例获随访,79例仍存活,生存率为91.9%。全组完全缓解71例(82.6%),部分缓解8例(9.3%),死亡5例(5.8%)。结论超选择动脉栓塞术可有效治疗和预防滋养细胞肿瘤原发灶或转移瘤大出血,对全身静脉化疗起到了很好的辅助作用。
- 张晓波金征宇向阳杨宁刘巍万希润杨隽钧潘杰李晓光石海峰
- 关键词：妊娠滋养细胞肿瘤动脉栓塞介入治疗
- 经导管双侧髂内动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌被引量：31
- 2010年
- 目的评价经导管双侧髂内动脉灌注化疗治疗膀胱癌的疗效及安全性。方法 2008年6月至2009年12月,对23例浸润性膀胱癌患者行50例次经导管双侧髂内动脉灌注化疗,化疗药物为吉西他滨和顺铂。结果全部患者双侧髂内动脉插管均成功,术后不良反应包括发热4例次(8%),恶心、呕吐15例次(30%),厌食5例次(10%),穿刺点血肿4例次(8%),白细胞降低(<3×109/L)1例次(2%)。经导管灌注化疗后,完全缓解(CR)2例(8.7%),部分缓解(PR)20例(87.0%),病情稳定(SD)1例(4.3%)。PR患者瘤体明显缩小,接受经尿道膀胱肿瘤电切术。全部病例随访3～12个月,平均5个月。肿瘤复发3例(13.0%),再次行经尿道膀胱肿瘤电切术。结论经导管双侧髂内动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌有效、安全。
- 孙昊李晓光金征宇杨宁刘巍潘杰张晓波石海峰周慷王志伟
- 关键词：浸润性膀胱癌经尿道切除
