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石宇雄: 作品数：66 被引量：302H指数：10; 供职机构：广州市番禺区中医院更多>>; 发文基金：广东省中医药管理局基金广东省中医药管理局科研基金广东省科技厅社会发展项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>

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经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎椎体转移性肿瘤被引量：4: 2010年; 目的探讨经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)对胸腰椎椎体转移性肿瘤疼痛的疗效及其安全性。方法 23例胸腰椎转移性肿瘤患者的48个受累椎体,其中单个椎体转移6例,2个椎体转移9例,3个椎体转移8例;病变位于胸椎5例,位于腰椎7例,位于胸腰椎11例;所有患者均有不同程度的腰背部疼痛,3例有轻度神经症状。对48个病椎施行PVP,采用视觉模拟评分法(visual-analoguescale,VAS)对患者治疗前后的疼痛状况进行评估、分级。术后1周、3个月、6个月进行常规随访,评价疼痛缓解程度。结果 23例患者中15例术后局麻药药效消失后疼痛缓解,5例24 h后疼痛缓解,3例48 h后疼痛缓解。11例无骨水泥渗透,另12例出现骨水泥渗漏,其中2例术后出现神经根症状。23例全部获得随访,随访时间6～25个月,平均随访14.6个月,均无椎体进一步压缩、滑脱等改变。术后1周的优良率为75%,有效率为85%;术后3个月的优良率为70%,有效率为80%;术后6个月的优良率为55%,有效率为65%。结论 PVP对胸腰椎椎体转移性肿瘤疼痛具有良好的止痛效果,能有效预防受累椎体进一步压缩,手术简单安全,可有效改善患者的生存质量。; 黄永明石宇雄许少健张葆青刘金文; 关键词：脊柱经皮穿刺椎体成形术转移性肿瘤

玻璃酸钠关节腔内注射对胫骨平台骨折术后膝关节功能影响研究被引量：10: 2013年; 目的:观察玻璃酸钠关节腔内注射对胫骨平台骨折术后早期功能康复影响。方法:60例胫骨平台骨折(AO分型均为B、C型)患者按照AO内固定原则行手术治疗,随机分为对照组A 30例(术后关节腔内不注射玻璃酸钠)及实验组B 30例(术后关节腔内注射玻璃酸钠),比较A、B两组术后第1、3、7天VAS疼痛评分及术后第1、2、4周膝关节活动度(range of motion,ROM)。结果:所有患者均获得随访,术后关节腔内注射玻璃酸钠无明显毒副作用,治疗全程无感染事件发生;B组术后疼痛在第3、7天与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),在第1天与A组比较差异无统计学意义(P>0.05);B组术后膝关节活动度在第1、2、4周与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组效果明显优于对照组。结论:玻璃酸钠关节腔内注射可明显缓解胫骨平台骨折术后患膝疼痛,促使患膝早期功能锻炼,较快促进患膝功能康复,有效防治术后膝关节粘连及僵硬,且使用安全,临床未发现明显毒副作用,具有较高的临床推广应用价值。; 石宇雄何德利陈潮锋陈凯奇梁锦成练文兴; 关键词：胫骨平台骨折玻璃酸钠膝关节功能

基于机器学习算法预测全膝关节置换后住院时长被引量：7: 2021年; 背景:全膝关节置换后住院时长与患者的预后密切相关,但影响住院时长的相关因素并没有深入的研究。目的:通过临床数据建立全膝关节置换后住院时长的预测模型,使用7种机器学习算法构建模型,评估不同算法的效能,获取与住院时长最相关的影响因素。方法:通过医院病历系统,收集广州市番禺区中医院2012年1月至2019年12月符合纳入标准的行全膝关节置换的患者共777例,详细录入患者临床资料及既往病史资料。使用逻辑回归、多元自适应回归、K近邻、支持向量机、随机森林、极限梯度提算法和人工神经网络等7种机器学习构建算法模型,采用10倍交叉验证法对模型效能进行验证。计算并比较7个模型的受试者工作特征曲线下的面积、正确率、灵敏度、特异度、精度和平衡F分数。并评估人工神经网络模型预测变量的重要性,神经网络构架和绘制性状相关热图。结果与结论:①共纳入777个样本,其中包括618例住院时长≤6 d的患者和159例住院时长>6 d的患者;②两组年龄、术前血红蛋白、手术方式、糖尿病病史、缺血性心脏病病史、脑血管疾病史、输血情况比较差异有显著性意义(P<0.05);③逻辑回归、多元自适应回归、K最近邻、支持向量机、随机森林、极限梯度提算法和人工神经网络受试者工作特征曲线下的面积依次为:0.770,0.778,0.609,0.570,0.594,0.586和0.903,其中人工神经网络的预测效能最佳,同时通过正确率、灵敏度、特异度、精度和平衡F分数的比较判断认为人工神经网络相较于其他模型能够更准确的预测结局指标,其次是逻辑回归、多元自适应回归算法;④在人工神经网络模型中,手术时长和年龄在预测变量中重要性最高,领先于其他预测变量,而心力衰竭病史、心血管疾病、缺血性心脏病、手术方式、血红蛋白、输血情况、胰岛素使用情况、糖尿病病史和阻; 陈潮锋石宇雄梁锦成何智军何达东; 关键词：关节关节置换人工神经网络

骨肉瘤中血管生成拟态现象的初步研究和预后相关性分析被引量：6: 2013年; 【目的】通过检测临床骨肉瘤患者手术后组织石蜡标本,观察骨肉瘤中是否存在血管生成拟态现象,探讨骨肉瘤血管生成拟态的临床意义。【方法】收集广东省中医院2000-2009年间病理科石蜡包埋的骨肉瘤组织切片57例,其中44例骨肉瘤患者临床和预后资料完整,并以此44例骨肉瘤组织切片和相关信息做为研究对象,复习切片明确诊断后,通过免疫组化方法进行CD31和过碘酸雪夫(PAS)双重染色,检测骨肉瘤组织中血管生成拟态存在与结构,结合患者临床和预后信息统计分析与血管生成拟态相关性,阐述血管生成拟态的临床意义。【结果】免疫组化检测发现临床44例骨肉瘤中16例(36.36%)具有血管生成拟态发生,统计分析发现血管生成拟态发生与患者年龄、肿瘤发生的部位之间无相关性(P﹥0.05),但是发现有转移患者与无转移患者血管生成拟态发生之间比较差异具有统计学意义(P<0.05),而且肿瘤的大小与血管生成拟态发生之间也有明显的相关性(P<0.01)。【结论】骨肉瘤中存在血管生成拟态现象,血管生成拟态发生与骨肉瘤患者发生转移和肿瘤的大小密切相关。血管生成拟态发生可能是骨肉瘤患者预后的不利因素,有血管生成拟态的患者易发生转移和肿瘤不断增殖,影响骨肉瘤患者预后的改善,其预后比无血管生成拟态的患者差。; 黄永明黄启明徐逸生石宇雄张宗富练文兴苏海涛刘军; 关键词：骨肉瘤临床预后因素血管生成拟态

植骨空心钉内固定联合桡骨茎突切除术治疗中间体背伸不稳定合并腕舟骨骨折不愈合的临床观察被引量：7: 2016年; 目的报道自体骨移植、埋头加压空心钉内固定并桡骨茎突部分切除治疗合并背伸中间体不稳定的腕舟骨骨折不愈合的临床效果。方法自2010年1月至2016年1月,我院共收治合并中间体背伸不稳定(DISI)的腕舟骨骨折不愈合患者共21例。取得知情同意后,术中予清理腕舟骨骨折不愈合端后,以桡骨远端自体骨植入新鲜骨面,复位腕骨序列,以埋头加压空心钉固定,将部分桡骨茎突切除。术后随访观察局部愈合时间及功能、腕骨序列情况。结果本研究共有17例男性和3例女性完成随访,平均随访时间50.2周。20例患者全部骨折愈合,愈合时间平均11.3周。术前桡骨月骨夹角平均25.63°,改善为4.64°。术后腕关节疼痛视觉模拟评分为1.05分,患侧上肢臂肩手功能障碍(DASH)评分为7.05分。结论桡骨远端自体骨移植、埋头加压空心钉、桡骨茎突部分切除治疗合并背侧中间体不稳定的腕舟骨骨折不愈合效果理想。; 陈潮锋石宇雄王光耀孔镜波刘锋; 关键词：舟骨植骨术

影响股骨髁间骨折疗效因素分析被引量：2: 2006年; 目的评价AO解剖钢板固定治疗股骨髁间骨折的疗效。方法采用切开复位AO解剖钢板内固定治疗股骨髁间骨折36例。结果随访16—24个月。术后18—32周骨折全部愈合。采用Merehan等提出的功能评定标准，优20例，良9例，中4例，差3例，优良率80．5％。结论股骨髁间骨折手术前积极止血及消除肌肉水肿，手术解剖复位，手术中严密止血，关节囊重建，术后彻底引流，早期进行功能锻炼，将对股骨髁间骨折愈后疗效起到关键的作用。; 郭达黄永明许少健刘金文盛朝辉张宝青石宇雄; 关键词：股骨髁间骨折固定术

大鼠缺血性骨折延迟愈合模型的建立被引量：2: 2017年; 目的:通过一个新型造模为骨折延迟愈合的研究提供新思路。方法:选雌大鼠24只,随机分为A和B组,每组12只,A组麻醉后结扎股动脉,用冲撞法制作股骨骨折模型;B组麻醉后用冲撞法制作股骨骨折模型。分别于1,4及8周后观察大体标本、骨痂形态、X线检查确定骨折延迟愈合模型形成情况。结果:大体标本肉眼观察、骨组织形态学检查及放射学检查均显示A组骨缺损区骨愈合较B组慢,A组骨性连接出现较晚,骨端硬化。结论:本实验所建立的动物模型,具有缺血性骨折延迟愈合的病理改变,与缺血性骨折延迟愈合的发生机制相符,符合缺血性骨折延迟愈合模型的要求,故可以认为是一种可靠的实验性缺血性骨折延迟愈合动物模型。; 陈潮锋李悦直彦亮姜自伟石宇雄梁锦成刘锋何德利; 关键词：骨折延迟愈合动物

试论《仙授理伤续断秘方》的学术成就和价值被引量：7: 1999年; 《仙授理伤续断秘方》一书相传为唐代蔺道人所作．因该书精确地论述了骨折的诊治原则和方法，故后世医家对于骨折的诊治方法皆源于此。该书在骨科方面的主要学术成就和价值为：确立了骨折治疗总的原则和方法；初步确定了骨折的诊断方法；创立了骨折整算最重要的手法，即拔伸与捺正；创立了骨折的内外用药原则、方法和宜忌；创立了小夹板外固定方法和原则及首倡功能锻炼等方面。该书无论是学术观点还是方药，直到今天还具有重要的现实价值。; 许少健石宇雄刘全文余宇峰苏海涛; 关键词：蔺道人秘方唐代

手部内生软骨瘤的外科治疗被引量：14: 2006年; [目的]回顾并总结手部内生软骨瘤病灶刮除植骨术的治疗方法，探索该病的最佳治疗方案。[方法]对43例手部单发或多发内生软骨瘤的患者分别采用病灶刮除自体骨植骨或人工骨植骨治疗，术中对于瘤壁采用高渗盐水加95％的酒精灭活，通过术后1～6a随访比较疗效。[结果]2种治疗方法均可以达到防止肿瘤恶变减少复发，并明显改善手部功能的目的。; 石宇雄漆海如黄永明朱伟南许少健苏海涛; 关键词：骨肿瘤植骨术病灶刮除

血管生成拟态在骨肉瘤中的研究进展: 2011年; 血管生成拟态（vasculogenic mimicry,VM）是指高度恶性肿瘤细胞模拟血管内皮细胞形成的一种具有输送血液的管道结构,是近年发现的一种全新的肿瘤微循环模式.; 练文兴石宇雄赖智敏; 关键词：血管生成拟态骨肉瘤恶性肿瘤细胞肿瘤微循环细胞形成血管内皮

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