石凯丽 作品数:51 被引量:223 H指数:9 供职机构: 山西省儿童医院 更多>> 发文基金: 山西省卫生厅科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 轻工技术与工程 建筑科学 更多>>
EB病毒性脑炎患儿淋巴细胞免疫功能研究 被引量:9 2014年 病毒性脑炎是儿童中枢神经系统(central nervous sys-tem,CNS)常见的感染性疾病,严重威胁儿童的健康.随着病毒病原学检测水平的提高, 临床发现EB 病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)是儿童CNS 病毒感染的常见病原之一.同时研究发现EBV病毒性脑炎(EBE)占急性病毒性脑炎的5%~18%[1].本研究将确诊的13例EBE 作为观察组,并将15例化脓性脑膜炎和17例支原体脑炎患儿,47名健康儿童作为对照组,进行淋巴细胞亚群检测,旨在进一步探讨EBE 患儿免疫功能状态. 郭伟立 韩虹 石凯丽 贾利芳关键词:病毒性脑炎 淋巴细胞免疫功能 患儿 病原学检测 健康儿童 246例癫痫患儿遗传代谢性疾病质谱技术筛查 被引量:1 2017年 目的通过对癫痫患儿遗传代谢病质谱技术筛查,提高遗传代谢病所致儿童癫痫的认识,为临床诊治提供理论依据。方法选取癫痫患儿246例纳入本研究,应用气象色谱-质谱(GC-MS)和串联质谱(MS/MS)技术对入选的癫痫患儿血和尿氨基酸、有机酸、脂肪酸进行筛查,同时行血、尿常规、肝肾功能、心肌酶、血糖、血气分析及头颅MRI、EEG等检查,部分病例行血氨、乳酸、丙酮酸、血同型半胱氨酸等检测。结果筛查的246例癫痫患儿中,根据血尿筛查的典型改变结合临床表现及其它检查最后确诊遗传代谢病25例,其中甲基丙二酸血症9例(伴同型半胱氨酸血症2例),酮性双羧酸尿症3例,戊二酸血症、丙酸血症、瓜氨酸血症Ⅱ型、肉碱缺乏症及多羧酶缺乏症各2例,尿素循环障碍、4羟基丁酸尿症及苯丙酮尿症各1例。结论遗传代谢病是癫痫儿童病因之一,尤其伴有智力运动障碍、急慢性脑病及难治性的癫痫的婴幼儿尽早行先天性遗传代谢筛查,以助早期诊断,合理治疗。 杜丽君 石凯丽 孙晓俐 贾利芳 樊海珍 王燕梅关键词:癫痫 遗传代谢 质谱技术 儿童Gitelman综合征1例报道并文献复习 被引量:2 2017年 低钾血症是内分泌科和泌尿科医生常见的临床问题,病因有遗传性和获得性两种,常见原因有腹泻、呕吐或利尿剂滥用等,而部分可引起低钾血症的少见病的诊断较为困难, 王小军 杜东海 石凯丽关键词:GITELMAN综合征 低血钾 低血镁 Gitelman综合征一例合并横纹肌溶解症患儿的护理 被引量:2 2018年 Gitelman综合征(Gitelmansyndrome,GS)是一种罕见的隐性遗传的肾小管疾病,患病率约为1-10/40 000,亚洲发病率相对更高。GS主要见于青少年和成人,但儿童或新生儿也可发病。其临床特征为低钾代谢性碱中毒伴低镁血症和低尿钙症[1]。横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是一组由于各种原因所致的骨骼肌损伤、细胞膜破坏、细胞内容物(酶类、肌红蛋白、钾、磷、钙、肌酐等)释放入血液中的临床综合征[2]。 李秀萍 石凯丽 杜丽君关键词:横纹肌溶解症 综合征 多次误诊的儿童线粒体脑肌病伴高乳酸血症及卒中样发作一例 2017年 线粒体脑肌病是因线粒体DNA基因和(或)核DNA基因缺陷,引起线粒体结构和(或)功能异常从而导致机体能量代谢障碍,并累及肌肉和中枢神经系统等多系统的疾病。线粒体脑肌病伴高乳酸血症及卒中样发作(mitochondrial encephalomyopathy with lactate acidosis and stroke-like episode,MELAS)是线粒体脑肌病的常见类型,该病临床表现复杂且缺乏特异性,易被误诊为病毒性脑炎、急性播散性脑脊髓炎、脑梗死和癫痫等。 石凯丽 杜东海 杜丽君 张艳芝 韩虹 陶拉娣关键词:线粒体脑肌病 卒中样发作 高乳酸血症 误诊 急性播散性脑脊髓炎 能量代谢障碍 小儿急性良性肌炎38例临床分析 被引量:4 2010年 目的:探讨小儿急性良性肌炎的病因、临床特点、鉴别诊断及转归。方法:分析2007年1月—2009年1月38例小儿急性良性肌炎的临床资料。结果:38例中92.1%病前有上呼吸道感染,73.7%冬春季节发病,男孩多见。38例均有突然发作行走困难、跛行、肌痛,累及双侧小腿或大腿肌肉,急性期血清肌酸磷酸激酶(CK)显著升高。30例做病原学检查,5例柯萨奇病毒IgM阳性,4例分离出B流感病毒,3例支原体抗体阳性,2例EB病毒PCR阳性,16例未检出病原。经过治疗81.6%在7 d内疼痛消失,CK恢复正常,2例疾病复发。结论:小儿急性良性肌炎起病突然,据其临床特征及急性期血清CK显著增高,诊断并不困难,需与格林-巴利综合征、流行性肌痛等鉴别。其病原除B流感病毒外,柯萨奇病毒、支原体及EB病毒也可能为本病病原。该病有复发可能,其机制有待进一步探讨。 贾利芳 韩虹 王文徽 石凯丽关键词:肌酸磷酸激酶 病原 新型抗癫痫药物对癫痫患儿骨代谢影响的前瞻性研究 被引量:19 2020年 目的研究新型抗癫痫药物(AEDs)托吡酯(TPM)、奥卡西平(OXC)、拉莫三嗪(LTG)、左乙拉西坦(LEV)对4~12岁癫痫儿童骨代谢的影响。方法收集2016年7月至2017年6月在山西省儿童医院初次诊断癫痫患儿160例,根据患儿的发作类型,分别予口服TPM(40例)、OXC(40例)、LTG(40例)、LEV(40例)单药治疗,观察4组患儿治疗前及治疗3、6、12个月后骨密度(BMD)及骨代谢指标的变化,包括血钙(Ca)、血磷(P)、血碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)、甲状旁腺素(PTH)、25羟维生素D[25-(OH)D]。结果1.各试验组用药前多种骨代谢指标及BMD比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2.OXC组治疗6、12个月后血Ca较治疗前减低[2.38(0.08)mmol/L比2.47(0.17)mmol/L、2.44(0.10)mmol/L比2.47(0.17)mmol/L],PTH较治疗前升高[37.64(17.52)ng/L比34.23(20.53)ng/L、40.74(16.15)ng/L比34.23(20.53)ng/L];TPM组治疗6、12个月血Ca较治疗前降低[2.40(0.11)mmol/L比2.42(0.10)mmol/L、2.41(0.09)mmol/L比2.42(0.10)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。3.OXC组在治疗6、12个月血Ca低于LEV组[2.38(0.08)mmol/L比2.44(0.10)mmol/L、2.44(0.10)mmol/L比2.44(0.12)mmol/L]、LTG组[2.38(0.08)mmol/L比2.44(0.13)mmol/L、2.44(0.10)mmol/L比2.42(0.13)mmol/L],血PTH高于LEV组[37.64(17.52)ng/L比36.52(20.71)ng/L、40.74(16.15)ng/L比31.89(14.84)ng/L]、LTG组[37.64(17.52)ng/L比39.39(24.03)ng/L、40.74(16.15)ng/L比33.01(12.20)ng/L],TPM组在治疗12个月后血Ca低于LEV组[2.41(0.09)mmol/L比2.44(0.12)mmol/L]、LTG组[2.41(0.09)mmol/L比2.42(0.13)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论LEV、LTG对于癫痫患儿骨代谢影响较小,TPM可能会使癫痫患儿血Ca下降;OXC可能会使血Ca降低,血PTH升高,导致患儿的骨转换增加。 闫敏 武运红 韩虹 石凯丽关键词:新型抗癫痫药物 骨代谢 癫痫 儿童 病毒性脑炎合并隐球菌性脑膜炎1例 本文病例摘要患儿,女,7岁,主因发热伴头痛、呕吐5天入院.体温最高:38.5℃,头痛为阵发性胀痛,主要位于前额部,呕吐有时为喷射性.既往体健,无结核病接触史。诊断病毒性脑炎(EB病毒)给予更昔洛韦抗病毒及降颅压对症支持治... 石凯丽 陶拉娣 韩虹关键词:小儿神经科 病毒性脑炎 隐球菌性脑膜炎 病理诊断 疗效评价 文献传递 抗癫痫药物对内分泌功能影响的研究进展 被引量:6 2019年 抗癫痫药物为目前癫痫的主要治疗手段,除有效控制癫痫发作,抗癫痫药物的相关不良反应也日益受到关注。国内外大量研究表明,抗癫痫药物会影响患者的内分泌功能,从而导致月经紊乱、性问题、生育困难及甲状腺功能损害。本文将从传统及新型抗癫痫药物对性激素水平及甲状腺素水平的影响进行综述。 赵惠敏 石凯丽关键词:癫痫 激素 抗癫痫药物 甲状腺功能 山西省某矿区学龄前儿童血铅水平调查及相关因素分析 被引量:2 2003年 目的 调查山西省某煤矿地区学龄前儿童的血铅水平及其相关因素 ,为该区儿童铅中毒的预防和保健提供依据。方法 整群抽取山西省某煤矿 5~ 6岁的健康学龄前儿童 12 0名 ,肘静脉采血后 ,用石墨炉原子吸收光谱法检测血铅浓度。被测儿童的家长按照统一标准填写涉及 3 0个因素的“儿童环境与健康调查表”。测得的血铅值同调查表内容中 3 0个变量进行多元逐步回归分析。结果 该矿区学龄前儿童血铅平均值为 :(0 75 86± 0 2 73 7) μmol/L ,其中≥ 10 0 μg/L者 98例 ,占 81 7%。轻度铅中毒者 70例占 5 8 4% ,中度铅中毒者 2 8例 ,占 2 3 3 % ;采用多元逐步回归分析后发现 ,该区影响学龄前儿童血铅水平的主要因素为 :吸吮、咀嚼非食物习惯 。 石凯丽 王文英 郭荣荣 原平飞关键词:血铅 学龄前儿童 流行病学