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白雪皎

作品数：15 被引量：348H指数：10
供职机构：广东省人民医院更多>>
发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>

合作作者

文献类型

  • 15篇中文期刊文章

领域

  • 15篇医药卫生
  • 1篇经济管理
  • 1篇社会学

主题

  • 8篇医院感染
  • 5篇耐药
  • 4篇耐药菌
  • 3篇医务
  • 3篇医务人员
  • 3篇手卫生
  • 3篇消毒
  • 2篇多药
  • 2篇多药耐药菌
  • 2篇锐器
  • 2篇锐器伤
  • 2篇葡萄球菌
  • 2篇球菌
  • 2篇耐甲氧西林
  • 2篇耐甲氧西林金...
  • 2篇金黄色葡萄球...
  • 2篇黄色葡萄球菌
  • 2篇甲氧西林
  • 2篇多重耐药
  • 2篇多重耐药菌

机构

  • 14篇广东省人民医...
  • 4篇广东省医学科...
  • 3篇广州市中医医...
  • 1篇中山大学
  • 1篇广东省人民医...

作者

  • 15篇白雪皎
  • 14篇张友平
  • 10篇陈子龙
  • 10篇侯铁英
  • 4篇钟华荪
  • 3篇徐敏丽
  • 3篇黄德弘
  • 3篇黎明
  • 2篇江飞舟
  • 2篇刘艳红
  • 1篇王凯
  • 1篇郝元涛
  • 1篇张莉滟
  • 1篇文政伟
  • 1篇张玉
  • 1篇凌勇
  • 1篇孙晓芳

传媒

  • 6篇中华医院感染...
  • 2篇护理学报
  • 1篇护士进修杂志
  • 1篇中国公共卫生
  • 1篇热带医学杂志
  • 1篇中国感染控制...
  • 1篇现代医院
  • 1篇现代临床护理
  • 1篇中国护理管理

年份

  • 1篇2016
  • 1篇2014
  • 1篇2013
  • 3篇2012
  • 3篇2011
  • 6篇2010
共 15 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
2004-2008年鲍氏不动杆菌的分布特征及其耐药性变迁分析被引量：17
2010年
目的了解鲍氏不动杆菌的分布及其耐药性变迁趋势,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法回顾性地分析2004-2008年医院临床分离的1034株鲍氏不动杆菌的标本来源及耐药状况。结果鲍氏不动杆菌在老年科检出率最高(44.00%),其次为重症监护病房(18.28%);标本来源以痰液和支气管冲洗液为主,分别占66.83%和11.99%;该菌对亚胺培南耐药率最低(23.02%),其次为氨苄西林/舒巴坦(47.58%)及哌拉西林/他唑巴坦(49.71%);2004-2008年鲍氏不动杆菌的临床分离率及对临床常用的14种抗菌药物耐药率总体呈上升趋势。结论鲍氏不动杆菌分离率和耐药率呈上升趋势,应加强对多药耐药菌的监测和管理、合理使用抗菌药物,预防医院感染发生。
侯铁英张莉滟陈子龙张友平白雪皎
关键词：鲍氏不动杆菌抗菌药物耐药性医院感染
医院感染信息管理系统应用前后医院感染横断面调查结果分析被引量：2
2011年
目的了解应用医院感染信息管理系统对医院感染控制工作进行实时监控的效果。方法在信息系统应用前后开展医院感染横断面调查,对结果进行比较分析。结果 2006年医院感染现患率为7.48%,2009年的医院感染现患率为6.02%,两年比较差异无统计学意义(P>0.05)。上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、手术部位、胃肠道、血液及血管相关感染两年的差异均无统计学意义(P>0.05)。抗菌药物横断面使用率由2006年的44.32%下降至2009年的31.88%(P<0.01)。"治疗性"使用抗菌药物比例两年结果差异无统计学意义(P>0.05);"预防性"使用抗菌药物比例下降(χ2=56.982,P<0.01)。一联用药构成比两年结果差异无统计学意义(P>0.05);二联用药构成比两年基本持平(χ2=14.642,P<0.01);三联及以上用药构成比下降(χ2=10.005,P<0.01)。结论应用医院感染信息管理系统进行实时监控对规范抗菌药物的临床应用具有促进作用。
白雪皎郝元涛侯铁英张友平陈子龙
关键词：医院感染现患率
重症监护室患者血培养标本送检质量的持续改进被引量：7
2011年
目的探讨持续质量改进c(ontinuous quality improvement,CQI)在血培养标本送检中的应用成效。方法分析重症监护室i(ntensive care unit,ICU)594例次血培养标本送检情况及不规范送检环节,不规范表现有采血时间不佳,采血部位不对,采血量不足,血培养套数(常规为1瓶需氧瓶+1瓶厌氧瓶)及血培养瓶的分配不规范,无菌操作不严格,血培养瓶保存不当等。制定预期目标,实施质量改进方案,定期评价持续质量改进效果。结果实施CQI前后ICU患者血培养标本送检情况比较,血标本送检率由43.5%上升至96.6%,凝固酶阴性葡萄球菌检出率明显下降,病原菌检出率升高;血培养标本不规范送检情况显著减少(P<0.01)。结论实施CQI能有效提高血培养标本送检质量,提高血培养标本送检率。
张友平钟华荪黎明徐敏丽白雪皎陈子龙
关键词：重症监护室血培养标本
广东省39所医院医务人员锐器伤调查被引量：26
2013年
目的了解广东省医务人员血源性职业暴露的发生情况,为制定预防措施提供科学的依据。方法采用问卷调查方法,对广东省39所医院医务人员2011年6月锐器伤的发生情况进行横断面调查。结果发放调查表32 617份,回收32 297份,回收率为99.02%;实际有效问卷32 007份,有效率为99.10%。发生锐器伤1 460例,1 909例次,锐器伤发生率为4.56%,例次率为5.96%,平均月发生密度为0.06次/(人月)。发生污染锐器伤1 495例次,污染锐器伤例次发生率为4.67%(1 495/32 007);污染锐器伤占锐器伤总例次的78.31%(1 495/1 909),其中61.67%(922/1 495)能追踪到暴露源,38.33%(573/1 495)不能确定其是否具有传染性。血源性污染器械中,81.71%(67/82)为乙型肝炎暴露源,14.63%(12/82)为梅毒暴露源,3.66%(3/82)为丙型肝炎暴露源,无艾滋病暴露源。锐器伤发生的地点主要为普通病房(47.72%)与手术室(20.27%);频率最高的操作是加药(15.92%),其次为医疗废物处置(12.78%)和拔除动(静)脉针(12.21%);主要医疗器具为一次性注射器(35.99%)、头皮钢针(19.43%)和手术缝针(13.41%)。医务人员职业暴露相关知识培训率为93.25%。结论锐器伤是导致血源性传播疾病感染的主要职业因素,医疗机构应建立健全职业病防治组织机构和规章制度,规范医务人员的血源性职业暴露预防与控制行为,降低血源性职业暴露伤害风险。
张友平侯铁英白雪皎陈子龙
关键词：医务人员锐器伤医院感染
ICU物体表面清洁消毒质量干预在多药耐药菌预防控制中的效果分析被引量：19
2014年
目的探讨环境物体表面清洁消毒循证综合干预在重症监护病房(ICU)预防和控制多药耐药菌(MDROs)中的作用。方法 2013年1-3月ICU执行传统的物体表面清洁制度,医院感染管理科按常规监测,不作反馈;2013年4月-2014年3月制定有循证依据的干预措施指导临床进行日常环境清洁消毒工作,使用荧光标记、拭子培养监测物体表面的清洁消毒质量,运用PDCA循环管理模式持续提高病区的环境卫生清洁质量。结果通过持续干预,物体表面荧光标记清除率改善明显(P<0.05),由干预前的39.17%上升至72.03%,其中医疗设备物体表面、高频接触卫生表面荧光标记清除率分别上升36.13%、33.81%;MDROs感染患者床单位终末消毒后MDROs阳性率从干预前的4.12%下降至1.08%,干预前后差异均有统计学意义(P<0.05);MDROs每千住院日分离率呈下降趋势。结论 ICU建立以循证医学为基础的医院环境清洁策略和制度,并应用到实践中,可有效预防和控制MDROs感染的发生。
张友平侯铁英刘艳红凌勇白雪皎张玉
关键词：消毒多药耐药菌
医务人员手耐甲氧西林金黄色葡萄球菌带菌状况及消毒效果的研究被引量：9
2011年
目的调查临床医务人员治疗护理耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)感染患者后的手耐甲氧西林金黄色葡萄球菌污染情况及比较常用消毒剂对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的消毒效果。方法选择240名为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者实施治疗、护理操作后的医务人员为研究对象,根据采集标本时间分为3组,分别采用0.2%过氧乙酸、0.5%洗必泰和75%酒精擦拭双手消毒,消毒前后采集医务人员手标本。结果240名医务人员为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者实施治疗、护理操作后的手耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为37.5%,其中护士检出率最高(43.1%);医务人员实施不同的操作手耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率最高的操作为换药(56.2%);对不同部位感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的患者实施操作,医务人员手耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率中伤口感染患者最高(68.2%);0.2%过氧乙酸、0.5%洗必泰和75%酒精对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌均具有良好的消毒效果,未发现耐药。结论医务人员治疗护理耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者后的手是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的重要传播途径,需提高其手卫生依从性,以预防和控制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在医院内的传播。
张友平王凯徐敏丽黎明白雪皎
关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌手卫生消毒
广东省39所医院护士锐器伤调查与分析被引量：14
2012年
目的:了解广东省护士锐器伤的发生情况,为制定相关预防措施提供科学依据。方法:采用问卷调查法对2011年6月广东省39所医院护士发生锐器伤情况进行横断面调查。结果:15353名调查对象中有852人在2011年6月有过锐器伤经历,共发生锐器伤1092次,发生率为5.55%。锐器伤发生频率较高的地点主要为普通病房(49.27%)和门诊注射室(15.38%);造成护士锐器伤的主要医疗器具为一次性注射器针头(38.37%)、头皮钢针(30.13%);发生锐器伤频率最高的操作是加药(23.53%)、拔除动(静)脉针(20.24%);污染器械伤占锐器伤总数的79.85%,45.51%的锐器伤可追溯暴露源,在确定已被病人污染的锐器伤中,有24.77%的源病人至少有一种血源性传染病。结论:锐器伤是护士常见的职业伤害,应通过开展不同形式的职业安全教育、改善医疗操作环境等措施,实现护理人员100%安全注射目标。
张友平钟华荪侯铁英白雪皎陈子龙
关键词：锐器伤护士安全注射
心脏手术后医院感染经济损失的前瞻性队列研究被引量：12
2010年
目的评估心脏手术患者发生医院感染所造成的经济学损失。方法采用前瞻性队列研究方法 ,依据是否发生医院感染,将2306例接受心脏手术的患者分为感染组和未感染组,比较两组的住院日和医疗费用。结果感染组患者的中位住院天数为46.76d,医疗总费用、药费、检查费和治疗费分别为246788.83、79732.39、10704.31、38299.33元,均明显高于未感染组的81073.14、13150.75、2760.74、5808.43元,差异有统计学意义(P<0.01)。结论医院感染可延长心脏手术患者的住院时间,增加其医疗费用,应当采取有效措施控制医院感染。
侯铁英江飞舟张友平白雪皎陈子龙
关键词：前瞻性队列研究医院感染经济损失心脏手术
关于做好社区医疗服务的思考被引量：4
2016年
笔者通过分享国外社区医疗现状的同时对我国社区医疗机构普遍存在某些问题提出个人的一点看法和建议,以期能供一直在探索社区医疗机构未来发展之路的同道们一点参考。
孙晓芳文政伟白雪皎刘艳红
多药耐药菌医院感染控制的成效分析被引量：45
2010年
目的探讨多药耐药菌(MDRO)的医院感染控制方法,切断交叉感染途径。方法通过建立MDRO监测系统、隔离带菌者、加强清洁消毒、提高工作人员手卫生依从性等措施对MDRO进行管理,运用国际通用流行病学定量统计方法评估MDRO的控制效果。结果 2005-2008年,每千住院日新发MDRO分离量出现明显下降,并维持在控制范围内,MDRO获得有效控制,但耐亚胺培南鲍氏不动杆菌分离率2008年11月开始呈现上升趋势。结论通过加强监测、消毒隔离和手卫生等干预措施可有效降低MDRO的交叉感染率,但近期需要警惕耐亚胺培南鲍氏不动杆菌在医院内引起的暴发流行。
侯铁英黄德弘张友平白雪皎陈子龙
关键词：多药耐药菌医院感染
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