白琼丹
- 作品数：21 被引量：136H指数：7
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- 关于口服益生菌对新生儿高胆红素血症疗效及其免疫功能的影响分析被引量：13
- 2017年
- 目的探讨口服益生菌治疗新生儿高胆红素血症的临床效果及患儿免疫功能的变化。方法 96例新生儿高胆红素血症患儿,按照随机、对照原则将其分为观察组和对照组,各48例。其中对照组患儿仅接受传统蓝光照射治疗,观察组患儿则在对照组治疗基础上加用益生菌口服,对两组患儿临床治疗效果进行评估对比,并对治疗期间患儿免疫功能的变化情况进行观察分析。结果观察组患儿在治疗后其血清总胆红素水平为(129.8±27.6)μmol/L,明显低于对照组的(161.6±25.7)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿CD4为(50.47±8.23)%、CD4/CD8为(1.95±0.86)%、免疫球蛋白(Ig)M水平为(0.58±0.14)g/L,均明显高于对照组的(25.18±11.15)%、(0.97±0.32)%、(0.30±0.15)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用蓝光照射联合益生菌口服治疗新生儿高胆红素血症,可有效促进患儿血清胆红素水平的下降,并有助于增强其机体免疫功能,对于改善患儿预后具有十分积极的意义,建议在临床推广应用。
- 张亚维李明超孙慧清金娟李蕊陈蒙蒙白琼丹张赟
- 关键词：新生儿高胆红素血症益生菌免疫功能
- 不同分级的呼吸窘迫综合征早产儿围生期状况分析被引量：2
- 2011年
- 目的对不同分级的呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的围生期状况进行分析,以了解与RDS严重程度相关的高危因素。方法 667例早产RDS患儿根据胸片显示的分级结果分为4个组别,1级217例,2级225例,3级126例,4级99例,对各组围生期情况进行回顾性分析。结果分级不同的RDS早产儿在性别、双胎、双胎之小所占的比例、母亲年龄、产前糖皮质激素应用、有无胎膜早破/胎盘早剥、受孕与分娩方式等方面的差异均无统计学意义(P>0.05),但随着RDS分级的加重,患儿出生体重和胎龄在减小,而Apgar评分≤7分的患儿比例及母亲患妊娠高血压疾病的比例在逐渐增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RDS的分级主要与早产程度、出生体重、围生期窒息等高危因素有关。
- 徐发林庄方莉白琼丹段佳佳
- 关键词：呼吸窘迫综合征早产儿
- 1型黏蛋白、白细胞介素11在新生儿坏死性小肠结肠炎黏膜组织中表达的变化及其意义被引量：3
- 2020年
- 目的分析1型黏蛋白(MUC1)、白细胞介素-11(IL-11)在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)肠黏膜组织中的变化及其意义,以期为NEC的防治提供依据。方法选取2015年2月-2019年7月郑州大学附属儿童医院病理科收集的手术后NEC患儿回肠末端肠黏膜组织65例(NEC组)、同期因先天性巨结肠实施手术治疗获取的小肠标本30例作为对照组;采用免疫组化染色检测两组标本中MUC1、IL-11蛋白的阳性表达率,并分析不同NEC病变分期组织中MUC1、IL-11蛋白阳性表达率差异。结果经免疫组化染色分析,NEC组患儿结肠黏膜组织中MUC1蛋白阳性表达率47.69%、IL-11蛋白阳性表达率53.85%,均低于对照组(80.00%、83.33%),差异有统计学意义(χ2=8.789、7.670,P<0.05);疾病分期为Ⅲ期的NEC组患儿结肠黏膜组织中MUC1蛋白阳性表达率33.33%、IL-11蛋白阳性表达率40.00%,均低于Ⅱ期患儿(60.00%、65.71%),差异均有统计学意义(χ2=4.605、4.298,P<0.05)。结论 NEC患儿肠黏膜组织中MUC1蛋白、IL-11蛋白表达强度均明显下调,在疾病分期越高的组织中下调表达越明显,因此推测这两种蛋白的降低表达可能参与了疾病的发生发展。
- 白琼丹许邦礼陈新亚余增渊
- 关键词：白细胞介素-11新生儿坏死性小肠结肠炎
- 细菌脂多糖对不同成熟度新生小鼠脑发育的影响被引量：8
- 2012年
- 目的探讨细菌脂多糖(LPS)对不同成熟度新生小鼠脑发育的影响。方法 2日龄新生小鼠80只随机分成4组,分别腹腔注射不同剂量(0.3 mg.kg-1、0.6 mg.kg-1、0.9 mg.kg-1)的LPS和等容积的9 g.L-1盐水,观察给药后小鼠的一般情况;测定给药后脑组织IL-6水平、体质量变化以及相对肝质量;2日龄和7日龄的新生小鼠各20只,不同日龄的新生小鼠随机分成感染组(腹腔注射0.6 mg.kg-1LPS)和对照组(腹腔注射等容积的9 g.L-1盐水),连续给药5 d,均至12日龄时,灌注取脑,应用免疫组织化学技术检测各组小鼠脑组织碱性髓鞘蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)的表达情况。结果 0.6 mg.kg-1LPS腹腔注射可导致新生小鼠体质量增长缓慢、肝大、脑组织IL-6水平升高(Pa<0.05),随着LPS剂量增加,病死率增高,IL-6水平未再升高。2日龄感染组小鼠MBP、NSE表达均明显减少,而Caspase-3的表达明显增多(Pa<0.05);7日龄感染组的MBP表达无明显减少(P>0.05),而NSE的表达明显减少,Caspase-3的表达明显增多(Pa<0.05)。结论新生小鼠腹腔注射0.6 mg.kg-1LPS可以模拟临床感染;2日龄新生小鼠感染不仅影响脑白质髓鞘发育,同时也影响灰质神经元;而脑发育相对成熟的7日龄新生小鼠感染主要影响皮质神经元的发育。
- 徐发林庄方莉白琼丹段佳佳
- 关键词：细菌脂多糖神经元特异性烯醇化酶碱性髓鞘蛋白
- 地塞米松磷酸钠联合美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎血清氧化应激指标的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨地塞米松磷酸钠注射用联合注射用美罗培南在治疗新生儿化脓性脑膜炎中对血清氧化应激指标的影响。方法选取2016年8月至2019年8月在郑州大学附属儿童医院确诊为化脓性脑膜炎患儿88例为研究对象,随机分为观察组与对照组各44例。对照组在进行常规治疗的基础上使用注射用美罗培南,观察组则在对照组的基础上加用地塞米松磷酸钠静脉滴注进行干预。两组治疗时间均为2周。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿血清氧化中超氧化物歧化酶、丙二醛、一氧化氮指标变化,临床疗效、症状及体征恢复时间。结果干预后两组各项指标较治疗前均明显改善,观察组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患儿的治疗总有效率(97.73%)优于对照组(81.82%)(P<0.05)。结论地塞米松磷酸钠注射用联合注射用美罗培南在治疗新生儿化脓性脑膜炎中,能够快速地让患儿在一定时间内体温下降,并使其逐渐恢复意识,成效明显可见,值得临床应用和推广价值。
- 陈新亚白琼丹李晶付慧
- 关键词：化脓性脑膜炎地塞米松磷酸钠美罗培南氧化应激
- 双环醇片对新生儿胆汁淤积性肝炎的疗效及安全性研究
- 2023年
- 目的:探究双环醇片对新生儿胆汁淤积性肝炎的疗效及安全性。方法:选择68例新生儿胆汁淤积性肝炎患儿,随机数表法设为研究组34例与对照组34例。对照组给予复方甘草酸酐联合熊去氧胆酸治疗,研究组在此基础上加用双环醇片治疗。比较两组疗效、不良反应及治疗前、后血清总胆汁酸(TBA)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转移酶(GGT)、谷丙转氨酶(GPT)水平。结果:研究组治疗总有效率91.18%,比对照组的70.59%高(P<0.05)。两组治疗后血清TBA、DBIL、TBIL、GGT、GPT水平比治疗前低(P<0.05);研究组治疗后血清TBA、DBIL、TBIL、GGT、GPT水平比对照组低(P<0.05)。治疗期间两组均未出现呕吐等明显不良反应。结论:双环醇片可明显降低新生儿胆汁淤积性肝炎患儿转氨酶水平,联合复方甘草酸酐及熊去氧胆酸胶囊可显著降低血清胆红素及胆汁酸水平,且安全性较高。
- 冯磊李晶陈新亚白琼丹付慧董慧茹
- 关键词：胆汁淤积新生儿双环醇熊去氧胆酸
- 静脉留置针穿刺胸腔闭式引流治疗新生儿气胸的临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的探讨采用静脉留置针穿刺胸腔闭式引流对新生儿气胸进行治疗的临床效果。方法随机选取2013年4月至2015年1月期间我院收治的气胸新生儿44例，按照治疗方案的不同将其分为对照组和观察组，其中观察组患儿进行静脉留置针胸腔穿刺闭式引流，对照组患儿采用传统外科置管闭式引流进行治疗，对两组患儿治疗前后的影像学、血氧饱和度、临床表现变化进行观察记录。结果两组患儿治疗结束时，其血氧分压[（68．2±8．9）mmHg，（66．5±9．2）mmHg）]、血二氧化碳分压[（34．7±1．9）mmHg，（34．5±2．1）mmHg）]相比并无明显差异（P〉0．05）；观察组患儿的呼吸机使用时间[（4．3±1．1）d）]、诊断距治疗完成时间[（16．7±4．4）min]均明显短于对照组患儿[（6．4±1．7）d、（40．9±7．4）min]，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术对新生儿气胸进行治疗，效果显著，可有效改善患儿的呼吸状况，且操作简便，便于实施，建议在临床进一步推广。
- 白琼丹张璋
- 关键词：新生儿气胸静脉留置针穿刺胸腔闭式引流
- 听性脑干反应和耳声发射在足月新生儿高胆红素血症听力筛查中的应用被引量：6
- 2012年
- 目的探讨听性脑干反应(ABR)和畸变产物耳声发射(DPOAE)应用于高胆红素血症新生儿听力筛查中的差异和意义。方法对197例诊断为高胆红素血症的新生儿同时进行ABR和DPOAE检查,异常者于生后3～4个月进行随访。结果 197例患儿临床上无明显胆红素脑病表现,ABR和DPOAE的总异常率分别为76.65%和14.47%;血清胆红素水平越高,ABR异常率越高(P<0.01),而DPOAE异常率与黄疸程度无明显相关性;DPOAE异常者多并存潜在的围生期其他导致听力损伤的高危因素。重度ABR异常者在生后3～4个月复查时仍有40.7%无改善。结论临床上无明显胆红素脑病表现的高胆红素血症新生儿ABR异常率高,对此类患儿进行听力检查应先ABR后DPOAE或者两者同时进行以避免漏诊。
- 徐发林庄方莉白琼丹程秀永
- 关键词：听性脑干反应耳声发射高胆红素血症新生儿
- 不同胎龄与不同分级新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析
- 背景和目的：
随着围生医学迅速发展,新生儿存活率明显提高,但越来越多的临床研究发现早产儿比例和新生儿呼吸窘迫综合征(RDS,respiratory distress syndrome)发生率在逐年增加,尤其以(近)...
- 白琼丹
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征早产儿近足月儿
- 早期 晚期早产儿与足月新生儿呼吸窘迫综合征临床比较分析被引量：50
- 2012年
- 目的 探讨早期、晚期早产儿与足月儿呼吸窘迫综合征(RDS)的发病趋势和临床特征的差异,为临床合理诊治提供依据。方法 2006年1月至2010年12月在郑州大学第三附属医院住院的963例RDS患儿根据胎龄不同分为早期早产儿组(<34周)679例,晚期早产儿组(34～<37周)204例,足月儿组(≥37周)80例,分别对各组患儿的发病率、入院情况、高危因素、临床诊治、预后及并发症进行比较。结果 RDS的发病率逐年增加,均以早期早产儿占多数,晚期早产儿和足月儿RDS比例有增多趋势;RDS患儿男婴超过女婴(P<0.05),且胎龄和体重越大,男婴比例越高;足月儿RDS组产前糖皮质激素使用率明显低于早产儿组;早产儿发生RDS的高危因素主要有胎膜早破、胎盘异常、母亲妊娠高血压疾病,足月儿发生RDS的高危因素主要是择期剖宫产与感染;晚期早产儿与足月儿RDS的临床诊断和应用肺泡表面活性物质(PS)时间均晚于早期早产儿;足月儿RDS应用机械通气比例明显高于早产儿,其临床治愈率高(P<0.05),在死亡率方面与早产儿组无差别;但并发气胸的比例高于早产儿组(P<0.05)。结论 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发病率逐年增高,晚期早产儿和足月儿RDS比例有增多趋势;早期、晚期早产儿与足月儿RDS在性别比例、高危因素、起病特点、治疗反应与并发症方面均存在差异,RDS的诊治需要考虑胎龄因素。足月儿RDS多与择期剖宫产、感染有关,发病相对较晚,容易合并气胸,应引起足够重视。
- 徐发林白琼丹庄方莉段佳佳
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征早产儿足月新生儿
