田文
- 作品数：7 被引量：98H指数：4
- 供职机构：南方医科大学更多>>
- 发文基金：广东省中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 社区居民膝关节骨性关节炎流行病学调查分析被引量：51
- 2013年
- 目的了解社区居民膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)的患病情况及相关危险因素,为社区护理干预提供依据。方法采用亚太地区风湿病协会联合会社区控制风湿病规划调查方法,应用《膝骨关节炎危险因素调查表》随机抽样调查中山市小榄地区居民1986例,其中男性1072例,女性914例。应用统计学方法分析KOA的可能发病原因。结果 KOA女性患病率为24.1%(220/914),高于男性的14.4%(154/1072),且随年龄增长患病率增高(χ2=8.35,P<0.05);男性KOA组体重指数[(26.4±3.3)kg/m2]高于非KOA组体重指数[(23.8±2.9)kg/m2](t=2.893,P<0.01)。女性KOA组体重指数[(24.4±3.3)kg/m2]高于非KOA组体重指数[(22.8±2.9)kg/m2](t=2.783,P<0.01)。男性和女性KOA患病率随体重指数升高而增高(χ2=9.26,P<0.01)。女性KOA患者绝经年龄(50.2±2.7)岁,早于非KOA患者[(53.5±4.7)岁]。调查分析显示年龄、性别、体重指数、绝经年龄、家族史、代谢系统疾病、痛风病史、膝关节外伤史、长年从事过度劳动是KOA的危险因素。结论超重、膝关节外伤史、长年从事过度劳动是引起KOA的危险因素,值得社区护理干预人员高度关注。
- 孙红田文廖伟华肖尚斌区丽娥黄伟芳
- 关键词：膝关节骨性关节炎流行病学
- 手术和保守治疗急性髌骨脱位的Meta分析被引量：1
- 2012年
- 背景:急性髌骨脱位在临床中多见,对于其手术治疗和保守治疗尚存在争议。目的:系统评价手术和保守治疗急性髌骨脱位的临床疗效,从而指导临床治疗方案的选择。方法:计算机检索Cochrane图书馆(2012年第4期)、MEDLINE(1966年至2012年4月)、EMBase(1966年至2012年4月)、中国生物医学文献数据库(1979年1月至2012年4月)、PubMed(1966年6月至2012年4月)、万方数据库和维普数据库(建库至2012年4月),手工检索中文骨科期刊中的相关文献。筛选出比较手术和保守治疗急性髌骨脱位的随机对照研究,对其进行严格的质量评价后应用RevMan5.1软件进行Meta分析。观察两种方法治疗急性髌骨脱位的复发率、术后膝关节Kujala评分、基于Kujala评分的优良率以及随访期间再次手术等情况。结果与结论:共纳入6个随机对照研究,包含380例患者,其中手术组203例,保守组177例。Meta分析结果显示:对于急性髌骨脱位患者,手术治疗与保守治疗在术后复发率(RR=0.54,95%CI:0.28-1.07)、膝关节功能的Kujala评分(WMD=5.50,95%CI:-4.46-15.45)、基于Kujala评价优良率(RR=2.53,95%CI:0.47-13.56)及随访期间再次手术情况(RR=1.09,95%CI:0.72-1.65)方面差异均无显著性意义(P>0.05)。进一步对随访2-5年的短期随访组及随访5-7年的长期随访组进行亚组分析,发现仅在短期随访组的膝关节Kujala评分方面手术治疗优于保守治疗(WMD=15.52,95%CI:5.67-25.38,P<0.05)。说明对于急性髌骨脱位,手术和保守治疗效果相当,但手术治疗后患者短期内膝关节功能恢复优于保守治疗。
- 田文王富明黄俭陈璐瑶胡世锵彭爱萍
- 关键词：急性髌骨脱位膝关节损伤内侧髌股韧带保守治疗复发率META分析
- 社区居民膝关节骨性关节炎流行病学调查分析被引量：3
- 2012年
- 目的：了解社区居民膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）的患病情况及相关危险因素，为社区护理干预提供依据。方法：采用亚太地区风湿病协会联合会社区控制风湿病规划调查方法，应用《膝骨关节炎危险因素调查表》随机抽样调查中山市小榄地区居民1986例，应用统计学方法分析KOA的可能发病原因。结果：KOA女性患病率为24．1％高于男性的14．4％（P〈0．001），且随年龄增长患病率增高（P〈0．001）；男性KOA组BMI（26．4±3．3）kg／m2，高于非膝关节OA组BMI（24．8±2．9）kg／m2（t=7．874，P〈0．001）。女性膝关节OA组BMI（24．4±3．3）kg／m2，高于非膝关节OA组BMI（23．8±2．9）kg／m2（t=9．653，P〈0．001）。男性和女性KOA患病率随BMI升高而增高（P〈0．0001）。女性KOA患者绝经年龄（50．2±2。7）岁，早于非膝关节OA患者（53．5±4．7）岁（t=8．765，P〈0．001）。Logistic回归分析显示年龄、性别、BMI、绝经年龄、KOA家族史、代谢系统疾病、痛风病史、膝关节外伤史、长年从事过度劳动是KOA的危险因素，吸烟、饮酒未发现与膝关节KOA相关。结论：超重、膝关节外伤史、长年从事过度劳动是引起KOA的独立危险因素。
- 孙红田文廖伟华肖尚斌区丽娥黄伟芳
- 关键词：膝关节骨性关节炎流行病学
- 关节镜辅助治疗胫骨平台骨折的临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨关节镜辅助治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法 2008年6月～2011年5月我院收治41例胫骨平台骨折患者,其中按Schatzker分型:Ⅰ型10例,Ⅱ型19例,Ⅲ型10例,Ⅳ型2例,均在关节镜监视下行有限切开复位内固定术。结果本组41例患者均获得随访,随访时间7～35个月,平均13.7个月,经X线片证实均临床愈合,愈合时间3～7个月,均无严重并发症发生。疗效评定根据Rasmussen膝关节功能评分标准,优29例(70.7%),良9例(23%),可3例(7.3),优良率为92.7%。结论关节镜辅助治疗胫骨平台骨折具有微创、骨折愈合快、功能恢复好、并发症少等优点,值得临床推广应用。
- 田文
- 网状植骨治疗股骨中下段大段骨缺损的临床应用被引量：6
- 2012年
- 目的研究网状植骨结合钢板或外固定支架治疗股骨中下段骨折并大段骨缺损的临床效果,为基层医院治疗类似病例提供临床经验。方法我院自2008年8月-2011年3月共收治31例股中下段骨折并骨缺损患者,其中男性27例,女性4例,年龄16-43岁,平均21.7岁。术中采用残存自体骨或取髂骨,在残存大骨片及取髂骨周边钻孔,以可吸收缝线编织成网状,分别固定在近远端,网状腔中间填塞松质骨。固定方式采用普通钢板、锁定钢板、LISS钢板以及外固定支架固定。结果 31例骨折患者取得较好效果,其中22例均顺利愈合,6例出现钢板断裂,另3例发生感染及骨不连并发症,9例均在术后5-18月二次手术,效果良好。结论网状植骨结合钢板或外固定支架治疗股骨下段骨缺损效果良好,是治疗股骨中下段骨骨折并骨缺损的方法之一。内固定的材料、股骨髁间骨折、内侧植骨的可靠程度与远期钢板断裂及下肢内翻等并发症有一定关系。
- 田文吴玮伟王富明黄俭陈路遥韦展图胡世锵屠玉民
- 关键词：股骨中下段骨折骨缺损
- 髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折被引量：8
- 2012年
- 目的探讨髌骨环治疗粉碎性骨折的应用及临床疗效。方法我院自2008年7月至2010年10月共冶疗45例髌骨严重粉碎性骨折患者,其中男性34例,女性11例;年龄17～76岁,平均49.8岁。术中采用髌骨环,环抱加压治疗.效果满意。结果 45例髌骨骨折患者全部取得良好效果,44例未发生感染、内固定松脱、骨不连等并发症,仅1例术前有皮肤裂伤患者发生皮下感染、皮肤坏死、内固定部分外露,未发生关节感染,经换药等处理,取出内固定后治愈。所有患者在术后10～18个月二期手术取出,优良率达97.8%。结论髌骨环治疗粉碎性髌骨骨折操作简单、效果稳定,为治疗粉碎性髌骨骨折的方法之一。
- 田文胡世锵陈路遥黄俭韦展图吴玮伟梅建兵
- 关键词：髌骨粉碎性骨折
- 社区护理干预在改善膝关节骨性关节炎生物力学失衡中的应用研究被引量：26
- 2014年
- 目的:研究以功能锻炼为主的社区护理措施在纠正膝关节骨性关节炎瞬时转动中心的作用,探讨社区骨性膝关节炎患者的康复措施。方法:符合美国类风湿学会膝关节骨性关节炎诊断标准的80例患者,按随机原则分为干预组和对照组,每组40例。干预组患者由社区专职护理人员进行定期健康指导,包括手法治疗与运动指导、心理护理、饮食指导与减肥措施外,指导患者实施股四头肌等长等张肌力训练,每周3次,共8周。测量膝关节X线片滑动瞬时转动中心轨迹角及轨迹参数,参照Lequesne指数评分法测定康复质量,比较护理干预前后组内及组间差别。结果:护理干预前瞬时转动中心轨迹角及Lequesne指数评分组间比较无明显差别,干预后组间及组内比较差别明显(P<0.01);膝关节瞬时转动中心轨迹参数与Lequesne指数评分呈明显负相关(R=-0.816)。结论:以功能锻炼为主的社区护理干预措施能改善膝关节骨性关节炎患者的生物力学失衡,提高康复质量。
- 孙红田文廖伟华肖尚斌区丽娥黄伟芳
- 关键词：膝关节骨性关节炎社区护理肌力训练康复
