- 重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征52例临床分析被引量：2
- 2007年
- 田庆刚赵金
- 关键词：胰腺炎急性呼吸窘迫综合征预后
- 保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床对照分析被引量：1
- 2019年
- 目的评估保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床价值。方法随机抽取我院2017年05月~2018年12月时段内收治的早期乳腺癌患者30例,以1:1比例纳入甲组(n=15)、乙组(n=15)。即甲组采用保乳手术,乙组采用改良根治术,对比患者手术效果及术后并发症总发生率。结果乙组手术效果明显优于甲组,数据间比较有意义(P<0.05)。甲组术后并发症总发生率为46.67%,乙组为13.33%,数据间比较有意义(P<0.05)。结论于早期乳腺癌治疗中,改良根治术既可增强手术效果,还可预防或减少术后并发症,应引起重视。
- 白淑史建国田庆刚白鸿郭团魁
- 关键词：保乳手术改良根治术早期乳腺癌
- 腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术143例报告被引量：3
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术(TME)的手术方法、操作要点、治疗效果及经验体会。方法回顾本院143例腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术,分析手术及术后疗效资料。结果直肠前切除术126例,Mlies术17例。平均手术时间150分钟(100～240分钟),术中出血平均60ml(30～250ml)。术中髂动脉损伤1例(0.3%),直肠管分离破裂2例(1.4%),无输尿管损伤,中转开腹5例(1例为髂动脉损伤,4例为盆腔广泛转移,腔镜下无法切除),术后吻合口瘘1例(0.7%),术后性功能障碍2例(1.4%),无死亡病例。平均术后4天(3～6天)进食流质,术后平均住院日9.5天(8～13天)。术后1周左右拔除导尿管,9例(6.3%)病人出现尿潴留。行直肠癌前切除术的病人均能自主控制排便,约2/3低位直肠癌患者术后有大便次数增多表现。结论腹腔镜直肠癌TME切除术手术的关键是找准正确的解剖层面。在正确的平面中紧靠结直肠系膜解剖并保持其完整是直肠癌根治术中贯彻TME原则和避免盆腔自主神经损伤的关键。
- 刘志军田庆刚
- 关键词：腹腔镜直肠癌直肠全系膜切除
- 胃癌根治术后并发胆囊炎的危险因素分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨胃癌根治术后发生胆囊炎的危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2015年3月天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科行胃癌根治术治疗、且术前无胆囊疾病的553例患者的临床资料。通过单因素和多因素Logistic回归模型分析胃癌根治术后患者发生胆囊炎的危险因素。结果全组患者男360例，女193例，年龄中位数为60岁。均经病理证实为胃腺癌，淋巴结清扫数目均≥15枚／例。术后随访6月至2年，术后胆囊炎的发病率为33．1％（183／553），胆囊结石发病率为4．9％（27／553）；其中清扫No．12淋巴结术后胆囊炎的发病率为39．6％（89／225），清扫No．8a者为38．0％（151／397），清扫No．5者为38．O％（68／179），清扫No．7者为34．4％（138／402），清扫No．9者34．7％（136／392）。单因素分析结果显示，清扫No．8a（x2=15．530，P=0．000）和N0．12淋巴结（x2=7．157，P=0．007）以及手术方式（x2=7．427，P=0．024）与胃癌根治术后胆囊炎的发生有关。多因素Logistic回归分析结果显示，清扫N0．8a淋巴结是胃癌术后发生胆囊炎的独立危险因素（DR=2．016，95％CI：1．244～3．267，P=0．004）。结论胃癌根治术中行No．8a淋巴结清扫时，应注意保护迷走神经干及交感神经节，以降低术后胆囊炎的发生率。
- 郭团魁杨利青刘云田庆刚王晓娜李斌侯亚超刘洪敏梁寒
- 关键词：胃肿瘤胆囊炎淋巴结清扫
- 腔内激光联合高位结扎治疗大隐静脉曲张32例分析被引量：1
- 2011年
- 2009年10月至2010年10月我院对32例大隐静脉曲张患者采用腔内激光治疗联合高位结扎手术治疗，临床疗效满意。现报告如下。
- 王瑞军张生彬田庆刚
- 关键词：大隐静脉曲张腔内激光治疗结扎治疗高位结扎疗效满意
- 原位肝移植肝动脉和门静脉的重建被引量：1
- 2006年
- 目的:总结同种异体原位肝移植术中肝动脉和门静脉吻合的经验。方法:回顾性分析9例原位肝移植术中影响肝动脉和门静脉吻合的因素和处理技巧。结果:5例行供、受者肝固有动脉端端吻合,2例供者肝总动脉与受者肝固有动脉吻合,2例供者肝总动脉与受者脾动脉吻合;8例采用门静脉端端吻合,1例因受者门静脉主干长段闭塞,取栓无法再通,将供肝门静脉与受者下腔静脉吻合。术后彩色多普勒超声监测显示肝动脉和门静脉血流通畅,均未发现有血栓形成或狭窄,现存活6例。结论:合理选择吻合用血管是避免术后发生血栓形成和狭窄的关键。
- 张生彬赵金王凌峰李志敏赵天永苏力夫宋士鹏康楠李冰田庆刚马辉李君丽
- 关键词：肝移植肝动脉门静脉血管重建
- 同种异体原位肝移植的肝动脉重建
- 2007年
- 目的:总结同种异体原位肝移植中肝动脉吻合的经验。方法:回顾性分析11例原位肝移植中影响肝动脉吻合的因素和处理技巧。结果:7例行供、受者肝固有动脉端端吻合,2例供者肝总动脉与受者肝固有动脉吻合,2例供者肝总动脉与受者脾动脉吻合;术后彩色多普勒超声监测显示肝动脉血流通畅,均未发现有血栓形成或肝动脉狭窄,现存活8例。结论:合理选择吻合用血管是避免术后发生血栓形成和动脉狭窄的关键。
- 张生彬赵金王凌峰李志敏苏力夫康楠宋士鹏赵天永李冰田庆刚马辉刘宝琴
- 关键词：肝移植肝动脉血管重建
- 肝移植术后血清可溶性白细胞介素-2受体和胆汁白细胞介素-6的监测及意义被引量：2
- 2015年
- 目的 检测肝移植术后血清可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）和胆汁白细胞介素-6（IL-6）的表达水平,探讨肝移植术后监测sIL-2R和IL-6的临床意义.方法 选取我院采用肝移植治疗的69例终末期肝病患者作为研究对象,根据术后是否发生急性排斥反应分为2组,即急性排斥反应组共36例和无排斥反应组共33例,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测患者的sIL-2R和IL-6水平,比较两组患者的表达差异.结果 移植术后第1d两组血清sIL-2R及胆汁IL-6表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组排斥反应发作前48 h血清sIL-2R为（471.82 ±66.46） pmol/L,胆汁IL-6为（621.81±76.92） pmol/L,确诊时为血清sIL-2R为（721.96±68.53） pmol/L,胆汁IL-6为（858.71 ±89.52） pmol/L,显著高于对照组（P＜0.05）.经过激素冲击治疗后,血清sIL-2R及胆汁IL-6表达回落,与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 sIL-2R及胆汁IL-6与肝移植术后急性排斥反应关系密切,有望成为诊断急性排斥反应及评价疗效的敏感性、特异性指标.
- 田庆刚彭健张阳德
- 关键词：肝脏移植急性排斥反应可溶性白细胞介素-2受体白细胞介素-6
- 胃窦癌根治术中清扫No.14v与No.6组淋巴结相关性研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨D2根治术治疗进展期胃窦癌时No.14v组淋巴结转移与No.6组淋巴结转移的相关性,提供胃窦癌D2根治术常规清扫No.14v组淋巴结的必要性。方法选择完成标准D2根治术的胃窦癌患者489例,分析No.14v组淋巴结转移与No.6组淋巴结转移,年龄,性别,肿瘤病理特征等关系。结果在No.6组淋巴结发生转移的情况下,No.14v淋巴结转移的相对危险度为8.70;而在No.14v组淋巴结发生转移的情况下,No.6组淋巴结转移的相对危险度仅为1.40。No.6淋巴结转移是NO.14v组淋巴结转移的独立危险因素;No.14v组淋巴结转移率在年龄、性别、肿瘤直径等方面无统计学意义;高分化和中分化患者(5.6%)No.14v淋巴结转移率低于低分化和未分化患者(18.9%)(P﹤0.05);T1+T2期(4.5%)患者No.14v淋巴结转移率低于T3+T4期患者(17.7%)(P﹤0.05)。结论肿瘤侵及黏膜下层、分化低、已发生No.6组淋巴结转移的我国进展期胃窦癌患者应行常规清扫No.14v的D2根治术。
- 郭团魁刘云田庆刚梁寒
- 关键词：胃窦癌淋巴转移
- 内镜治疗直肠类癌13例被引量：2
- 2012年
- 目的探讨直肠类癌的超声内镜(EUS)诊断与内镜治疗效果。方法选择2004年7月至20lO年11月结肠镜检查发现直肠黏膜隆起性病变,EUS结果高度怀疑直肠类癌且病变<1.0cm的患者进行内镜切除。术后明确病变切除是否完整,切除完整后于病变切除创面边缘取材4～6块同时送检。术后病理评价EUS诊断准确率,分析病变侵袭性状况,以及内镜完整切除率。随访观察每半年1次,复查肠镜及肝脏超声。结果共纳入直肠黏膜隆起性病变患者13例,均为采用EUS筛查高度怀疑类癌且具有内镜切除指征的患者。内镜切除均取得成功,病理证实类癌符合率84.6%(11/13),1例考虑为颗粒细胞瘤,1例考虑为间质瘤。11例类癌患者随访观察(37.7±13.5)个月,无复发和转移病例。结论 EUS在直肠黏膜隆起性病变诊断中具有较高准确性,在评价内镜切除指征方面具有不可替代的作用。内镜治疗1.0cm以下直肠类癌安全有效。
- 刘志军田庆刚高茂
- 关键词：类癌瘤腔内超声检查直肠镜检查
