甘建琛
- 作品数：20 被引量：73H指数：5
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金国家自然科学基金天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国人乙状结肠间隐窝及毗邻关系的观察与临床应用被引量：2
- 2010年
- 目的 对乙状结肠间隐窝及毗邻进行解剖学研究,为直肠癌开腹手术入径提供依据.方法 手术中观察97例直肠癌患者和测量92例尸体标本的乙状结肠间隐窝及其毗邻关系.结果 乙状结肠间隐窝的出现率为100%,位于直肠上动脉、乙状结肠动脉及乙状结肠系膜3者围成的区域与腹后壁的壁腹膜之间,位置恒定,形态分为卵圆形、圆形、弧形和三角形.男、女性乙状结肠间隐窝横径与纵径分别为（1.38±0.50）cm、（1.17±0.42）cm和（1.38±0.28）cm、（1.35±0.42）cm.乙状结肠间隐窝右侧壁为直肠上动脉,前壁和左侧壁为乙状结肠动脉,后壁为左输尿管.直肠上动脉的长度男、女性分别为（4.44±1.34）cm和（4.76±1.67）cm;乙状结肠动脉长度则分别为（4.89±1.46）cm和（5.19±1.89）cm.直肠上动脉-乙状结肠动脉夹角平均29.7°（10°～70°）.结论 乙状结肠间隐窝形成、位置及毗邻较为恒定,乙状结肠间隐窝形态与毗邻在男女无异,对直肠癌开腹后手术入径有重要的参考价值.
- 所荣增甘建琛王晖东帅何彬张坤郝敬鹏
- 关键词：直肠肿瘤外科手术
- 不同股薄肌环绕方法对股薄肌移植并括约肌成形术后肛门功能的影响被引量：8
- 2015年
- 目的比较不同股薄肌环绕法对股薄肌移植并括约肌成形术治疗先天性肛门畸形成形术后失禁患者的肛门功能。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月间天津医科大学第二医院及天津市人民医院采用股薄肌移植并括约肌成形术治疗的38例先天性肛门畸形成形术后肛门失禁患者的临床资料，其中U形环绕组（股薄肌从肛门后绕肛管近1周缝合到同侧耻骨梳韧带）20例，1形环绕组（股薄肌从肛门前绕肛管1周缝合到对侧坐骨结节骨膜或耻骨梳韧带上）18例。比较两组患者术前、术后2周、6月、1年和2年的肛门失禁Wexner评分与肛门直肠测压结果，以及术后蹲位排粪困难的发生情况。结果u形环绕组和1形环绕组患者术后Wexner评分、肛管静息压、最大收缩压、持续收缩时间和排粪阈值均随着时间的推移而逐渐改善（均P=0．000）；但两组间上述指标的差异均无统计学差异（均P〉0．05）。术后2周、6月、1年和2年两组分别有4例（20．0％）、3例（15．0％）、2例（10．0％）、1例（5．0％）和10例（55．6％）、12例（66．7％）、10例（55．6％）、8例（44．4％）患者出现蹲位排粪困难，U形环绕组的比例较1形环绕组明显减少（P=O．002），但两组患者蹲位排便困难的比例并未随时间的推移而明显变化（P．0．057）。结论股薄肌U形环绕与γ0环绕的股薄肌移植并括约肌成形术均可以改善患者的肛门功能，但U形环绕法能降低患者术后蹲位排粪困难的发生率．值得临床推广应用．
- 史刚刚张作兴王力甘建琛王晖
- 关键词：肛门失禁
- 四、应用Port-A-Cath导管系统进行大肠癌术后腹腔化疗
- 腹腔化疗(IPC)是腹腔内恶性肿瘤综合治疗的方法之一.为降低大肠癌患者根治术后局部复发和肝转移率,延长生存时间,提供了有效的方法.对大肠癌根治术后的患者给予IPC,进行前瞻性随机对照研究,IPC可作为大肠癌根治术后防止局...
- 韩洪秋甘建琛赵丽中王辉
- 关键词：大肠癌手术腹腔化疗
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- 硫酸吗啡控释片防治肛门术后疼痛效果观察被引量：2
- 2003年
- 将615例肛门术后患者分为两组,治疗组采用直肠壶放置硫酸吗啡控释片(美施康定)30mg镇痛,对照组肌肉注射哌替啶镇痛。结果显示硫酸吗啡控释片镇痛作用与哌替啶无区别,但副反应发生率低于哌替啶。
- 徐峥嵘甘建琛韩洪秋赵丽中王彬
- 关键词：肛门手术疼痛硫酸吗啡控释片美施康定镇痛效果
- 结直肠癌的腹腔化疗被引量：13
- 2006年
- 腹膜表面仍是结直肠癌患者治疗中一个重要的薄弱环节,尽管新的化疗药物和联合用药方法不断应用,但对提高生存率的效果非常有限。腹腔化疗是一种有吸引力的治疗结直肠癌腹膜转移的方法,术后早期辅助腹腔化疗是结直肠癌切除术后值得采用的手段。
- 甘建琛
- 关键词：结直肠肿瘤腹腔内化疗术后
- 血管生成抑制因子Vasohibin-1在结直肠癌组织中的表达
- 2014年
- Vasohibin-1是近年来发现的一个重要的血管生成抑制因子[1].本研究旨在探讨其在结直肠癌中的表达及意义.
一、资料与方法收集我院2013年6月至2013年12月收治的60例结直肠癌患者的癌组织与癌旁组织标本及临床病理资料。采用链霉菌抗生物素蛋白一过氧化物酶连结（sP）法进行免疫组织化学染色。检测指标包括Vasohibin-1、血管内皮生成因子（VEGF—A）及微血管密度（MVD）。
- 史刚刚郝敬鹏王力何彬甘建琛王晖
- 关键词：血管生成抑制因子直肠癌组织血管内皮生成因子临床病理资料抗生物素蛋白
- 结直肠癌组织中血管抑制蛋白1表达的临床意义及其与血管内皮生长因子A和微血管密度的相关性被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨结直肠癌组织中血管抑制蛋白1（Vasohibin-1）表达的临床意义及其与血管内皮生长因子A（VEGF-A）和微血管密度（MVD）的相关性。方法收集天津医科大学第二医院2013年6月至2013年12月手术切除并经病理证实的60例结直肠癌及癌旁（距肿瘤大于5 cm）组织标本，应用免疫组织化学染色法检测上述组织中Vasohibin-1和VEGF-A的表达情况及MVD （CD34标记），并分析三者的相关性；应用反转录PCR和Western-blot检测Vasohibin-1和VEGF-A mRNA及蛋白的表达情况；分析Vasohibin-1和VEGF-A表达与结直肠癌患者临床病理因素的关系。结果 Vasohibin-1主要表达于癌细胞及血管内皮细胞质中，VEGF-A主要表达于癌细胞的胞质和胞膜。结直肠癌组织标本中Vasohibin-1与VEGF-A的阳性表达率、蛋白表达量及mRNA水平均明显高于癌旁组织（均P＜0．05）。 Vasohibin-1表达与VEGF-A表达（r＝0．378，P＝0．003）及MVD（r＝0．628，P＜0．001）呈正相关。 Vasohibin-1阳性表达率与结直肠癌的TNM分期和远处转移有关，分期越晚及有远处转移者阳性表达率越高（均P＜0．05）。结论结直肠癌组织中Vasohibin-1的表达与VEGF-A表达和MVD呈正相关。 Vasohibin-1的阳性表达提示结直肠癌患者预后不良。
- 史刚刚郝敬鹏王力何彬甘建琛王晖所荣增
- 关键词：结直肠肿瘤血管内皮生长因子A微血管密度
- 成人骶尾部畸胎瘤的诊断与治疗被引量：7
- 2008年
- 目的探讨成人骶尾部畸胎瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析17例成人骶尾部畸胎瘤的临床资料，其中有临床症状13例，无症状查体时发现4例；全部病例经手术治疗，15例经骶尾部切除，2例经腹骶联合切除，骶尾部伤口缝合10例，其余为开放或半开放式手术。结果全部病理经术后病理诊断为畸胎瘤，1例恶变。术前正确诊断13例，误诊平滑肌瘤2例，骶尾部囊肿2例。术后随访13例，恶变1例术后1年死亡，良性病例中2例复发，经再次手术后痊愈，其余均恢复良好无复发。结论成人骶尾部畸胎瘤因其临床表现不典型，故常误诊。病理诊断是确诊依据。彻底切除病灶可以预防复发和可能发生的恶变，手术路径可选择经骶尾或腹骶联合切除。
- 甘建琛张坤所荣增张作兴
- 关键词：骶尾部畸胎瘤外科手术
- 计算机辅助诊断在结肠镜检查中的应用被引量：5
- 2019年
- 人工智能在医学领域的应用受到广泛关注。其中计算机辅助诊断(CAD)在消化内镜领域,特别是结肠镜检查中的研究开展较多,但尚未广泛应用于临床。结肠镜检查容易受操作者经验的限制,影响其诊断的准确性。结肠镜检查中应用CAD有助于克服经验不足和视觉疲劳等因素,提高结肠息肉检出率,减少漏诊;并有助于准确判断息肉的病理学类型,识别肿瘤性病变。本文对CAD在结肠镜检查中的研究进展进行综述,并对该技术的应用作出展望。
- 甘建琛张明庆秦海张锡朋
- 关键词：结肠镜检查人工智能肠息肉
- 结直肠吻合术后胃肠减压疗效的临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的:评价结直肠吻合术后胃肠减压的疗效。方法:将304例结直肠切除吻合术患者随机分为术后胃肠减压组(对照组)和术后无胃肠减压组(试验组),比较两组患者术后胃肠功能的恢复、吻合口漏以及其它并发症的发生率。结果:两组患者肠鸣音恢复时间、肛门首次排气、排便时间及术后住院时间差异无统计学意义(P>0.5),两组患者腹部伤口感染及吻合口漏发生率差异无统计学意义(P>0.5)。而对照组其它并发症发生率明显高于试验组(P<0.05),其中试验组发热率为1.9%,对照组为6.8%;试验组肺内感染率为1.2%,对照组为5.4%;试验组咽喉炎发病率为2.6%,而对照组高达18.9%。结论:结直肠吻合手术后胃肠减压不能达到预期效果,反而给患者带来更多不适,尽早撤除胃管利于加快患者康复。
- 徐香军所荣增王晖甘建琛
- 关键词：结直肠吻合术胃肠减压术后肠麻痹吻合口漏
