甘冰
- 作品数:28 被引量:136H指数:7
- 供职机构:贵港市人民医院更多>>
- 发文基金:广西医药卫生科学研究基金广西医疗卫生重点科研课题广西贵港市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 贵港地区1185例新生儿地中海贫血筛查分析被引量:8
- 2014年
- 目的了解贵港地区新生儿地中海贫血筛查的检出率,为制定地中海贫血防治政策提供依据。方法对2012年12月~2013年2月在本院产科足月分娩的1185例新生儿脐血采用脐血血红蛋白电泳分析,对检出HbBart’s带的标本进一步行α-地中海贫血基因诊断,对检出HbA〈10%的标本进一步行β-地中海贫血基因诊断。结果1185例新生儿脐血中,检出d~地贫112例,检出率为9.5%,其中静止型17例(15.2%)、标准型85例(75.9%)、血红蛋白H病7例(6.3%)、HbBart’s胎儿水肿综合征3例(2.7%);检出β-地贫58例,检出率为4.9%。结论通过新生儿脐血可有效筛查出地贫患儿;贵港市属于地贫高发区,应有效开展预防控制措施,提高出生人口素质。
- 甘冰毛锦江
- 关键词:新生儿地中海贫血
- 子痫前期发病危险因素分析被引量:10
- 2013年
- 目的探讨影响子痫前期发病的危险因素,以预防及早期预测子痫前期的发生。方法回顾性分析96例子痫前期(研究组)患者和192例正常孕妇(对照组)的临床资料,对可能影响其发病的因素进行单因素和logistic回归分析。结果单因素分析显示,患者的年龄、孕产次、贫血、肾病和糖尿病、高血压病史、多胎妊娠、羊水过少、高血压家族史和子痫前期史是子痫前期发病的危险因素(P<0.05);logistic回归分析显示,按OR值的大小排序依次为高血压病史(OR值=16.15)、肾病和糖尿病(OR值=10.09)、年龄≥35岁(OR值=6.98)、高血压家族史(OR值=4.67)为子痫前期发病的危险因素(P<0.05)。结论子痫前期发病为多因素所致,应对具体危险因素孕妇采取针对性预防措施,以降低子痫前期发病和改善患者的预后。
- 甘冰杨燕嫣李敏陆琴
- 关键词:子痫前期LOGISTIC回归分析
- 贵港地区遗传性非综合征型耳聋孕期干预模式的研究
- 2023年
- 目的通过对孕妇进行遗传性非综合征型耳聋基因携带者筛查,建立适合贵港地区耳聋产前干预模式,以期降低遗传性耳聋的发生率。方法选自2019年9月-2021年12月来我院产检,听力正常且无耳聋家族史的孕妇及其分娩的新生儿,均进行遗传性非综合征型耳聋基因检测。研究组孕妇行GJB2、SLC26A4、GJB3和mtDNA12S rRNA 4个耳聋相关基因的9个致聋突变位点进行检测,对检出携带者其丈夫进行耳聋基因基因测序,并对存在耳聋高风险的胎儿进行给予生育咨询指导或产前诊断。对照组为同期孕妇未行耳聋基因检测,仅对其分娩新生儿出生后行耳聋基因检测。结果研究组1806例孕妇中查出遗传性耳聋基因携带者74例,携带率为4.09%。其中GJB2基因携带者37例,携带率为2.05%;SLC26A4基因携带者32例,携带率为1.77%;药物性耳聋基因携带者5例,携带率为0.28%;GJB3基因携带者0例;共有8例携带者的配偶做检测,耳聋基因测序均为阴性;分娩新生儿行耳聋基因检测1720例,阳性携带者为35例,耳聋基因携带率为2.03%,未发现耳聋患儿。对照组1810分娩新生儿行耳聋基因检测,阳性携带者为39例,携带率为2.16%,未发现耳聋患儿。结论在正常听力孕妇中开展耳聋基因携带率与突变谱调查,携带者其丈夫进行耳聋基因基因测序,通过遗传咨询和生育指导、产前诊断干预,可早发现耳聋儿及药物性耳聋敏感个体、迟发性遗传性耳聋个体,并建立适合贵港地区遗传性耳聋一级预防模式,达到降低贵港地区遗传性耳聋患儿发生。
- 毛锦江甘冰杨品莉李敏杨燕嫣韦舟玲
- 关键词:非综合征型耳聋产前筛查耳聋基因
- 利多卡因联合云南白药治疗手足口病口腔溃疡的疗效观察被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨利多卡因联合云南白药对儿童手足口病(HFMD)口腔内疱疹及溃疡治疗的临床疗效。方法:将选择2012年3月~2013年8月我科住院的HFMD患儿104例,随机等分成治疗组和对照组,对照组采用抗病毒等对症支持治疗及生理盐水进行口腔护理,治疗组在对照组的基础上加用利多卡因与云南白药的混合物涂抹疱疹及溃疡面,观察两组患儿口腔溃疡治疗效果,即溃疡面消退速度,进食后哭闹、流涎情况,家属满意度。结果:治疗组在临床疗效方面比较优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利多卡因联合云南白药治疗手足口病口腔溃疡疗效明显,值得推广应用。
- 甘冰卢丽霞
- 关键词:利多卡因口腔溃疡手足口病
- 孕期微量元素状况对妇女产后出血影响的研究被引量:4
- 2015年
- 目的:研究孕期微量元素状况对妇女产后出血的影响。方法:选取2012年4月至2014年3月在我院阴道分娩的产妇250例,根据产后阴道出血量分为A、B、C三组,A组为100例,产后出血量V≤300m L;B组为100例,产后出血量300m L500m L。在分娩前,对A、B、C三组产妇均进行血清钙、铁、锌、镁、铜等微量元素浓度的检测。最后,进行相关数据的处理分析。结果:相对A组产妇,B、C两组产妇的血清钙、铁、锌等微量元素浓度显著降低;相对B组,C组产妇的血清钙、铁、锌等微量元素浓度显著降低,P均<0.05表明差异具有统计学意义。A、B、C三组产妇的血清镁、铜等微量元素浓度相比差异不明显,P>0.05表明差异不具有统计学意义。A、B、C三组产妇产后出血量与孕期血清钙、铁、锌等微量元素浓度的相关系数r均>0.6、相关性检验P<0.05,表明产妇产后出血量与血清钙、铁、锌的浓度有密切的相关性;A、B、C三组产妇产后出血量与孕期血清镁、铜等微量元素浓度的相关系数r均<0.1、相关性检验P>0.05,表明产妇产后出血量与血清镁、铜的浓度无相关性。结论:妇女孕期血清微量元素钙、铁、锌的浓度与产妇产后阴道出血量有密切的相关性;血清微量元素钙、铁、锌浓度的降低是致使产妇产后阴道出血量升高的一个因素。
- 李敏毛锦江甘冰
- 关键词:孕期微量元素产后阴道出血
- 孕妇产前诊断指征与胎儿染色体异常的关系被引量:3
- 2020年
- 目的探讨产前诊断指征和产前诊断胎儿染色体异常间的关系。方法选择2018年6月至2018年12月于贵港市人民医院就诊的孕妇100例,收集所有孕妇产前诊断指征的资料,同时收集羊膜腔穿刺术检测胎儿染色体核型分析的结果。结果胎儿染色体异常共9例,总异常率占9.00%,其中无创基因检测异常组的胎儿染色体异常检出率为60.00%,明显高于高龄组的3.03%、唐氏筛查高危组的5.26%及胎儿超声异常组的7.69%,差异均有统计学意义(P<0.05);夫妇染色体异常组的胎儿染色体异常检出率为50.00%,明显高于高龄组,差异均有统计学意义(P<0.05);高龄组、唐氏筛查高危组、胎儿超声异常组间异常检出率无明显差异(P>0.05)。结论产前诊断指征与胎儿染色体异常密切相关,羊膜腔穿刺行染色体核型分析,能够有效检出胎儿染色体异常,对于有产前诊断指征的孕妇应尽早接受产前诊断,以降低新生儿出生缺陷的发生率。
- 钟文富曾灏杨元伍甘冰梁萍黄圣斌
- 关键词:产前诊断指征羊膜腔穿刺染色体核型分析胎儿染色体异常
- 临床路径在足月胎膜早破行阴道分娩中的应用被引量:7
- 2013年
- 目的探讨临床路径在足月胎膜早破行阴道分娩中的应用效果。方法通过非同期队列研究,对实施与未实施临床路径的足月胎膜早破行阴道分娩患者的住院天数、住院总费用、各种住院费用、患者满意度以及各项指标变异系数等指标进行综合比较分析。结果路径组住院天数比对照组缩短〔(3.2±0.6)vs(3.3±0.6)天〕、住院总费用〔(2817.4±146.2)vs(2838.7±194.0)元〕低,与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对于住院费用各项比较,路径组药费下降〔(484.4±40.7)vs(511.0±59.2)元〕,但治疗费增加〔(445.1±52.4)vs(420.8±50.1)元〕,两组间的药费和治疗费比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。路径组变异系数比对照组小,患者满意度有所提高。结论实施临床路径后,患者药费下降、满意度提高,临床路径应用于我院足月胎膜早破行阴道分娩起到了规范医疗行为的作用。
- 甘冰毛锦江黄伟媚杨燕嫣
- 关键词:胎膜早破阴道分娩
- 浅谈医患沟通在产科医患关系中的重要性
- 2012年
- 医患沟通是形成良好医患关系的关键,其重要作用在于适应现代医学发展、建立和谐医患关系和进一步提高临床诊治水平。文章通过对医惠关系现状、医患关系重要作用进行分析,以及良好医患沟通途径的探讨,以提高产科医护人员对在实践中的沟通技巧的重视和应用,减少医疗纠纷。提高人民群众的满意度.提高医疗服务质量。
- 甘冰
- 关键词:医患沟通产科医患关系
- 母体相关血清指标联合影像学对胎盘植入诊断价值的研究
- 2022年
- 目的探讨母体相关血清指标联合影像学对胎盘植入(PA)的诊断价值。方法回顾性分析2016年2月至2021年2月广西贵港市人民医院收治的80例定期产检孕中期B超提示胎盘附着位置异常的的孕妇的临床资料(观察组);另将同期进行产检且分娩方式为剖宫产的60例孕妇纳入对照组。依据术中所见及术后病理组织学结果,将观察组分为PA组与非PA组;查阅孕妇病历资料,记录并比较PA组、非PA组与对照组的基线资料,孕16~18周、孕28~32周血清甲胎蛋白(AFP)、肌酸激酶(CK)水平,孕22~26周超声评分,孕28~32周磁共振成像的表观弥散系数(ADC)值;分析血清AFP、CK联合超声评分系统、ADC值对PA的诊断价值。结果根据术中所见及术后病理组织学检查,80例孕妇中PA 47例(58.75%),非PA 33例(41.25%);PA组孕28~32周血清AFP、CK水平及超声评分、ADC值最高,其次为非PA组,对照组最低(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,血清AFP、CK、超声评分、ADC值单独及联合诊断PA的曲线下面积(AUC)>0.70,具有一定的诊断价值,且联合诊断价值最高;当上述指标cut-off值分别取140.385μg/L、120.705U/L、4.500分、2.010mm^(2)/s时,可获得最佳诊断价值。结论母体血清AFP、CK水平联合超声评分、ADC值诊断PA具有较高的临床价值。
- 尧美茜毛锦江甘冰
- 关键词:胎盘植入甲胎蛋白肌酸激酶磁共振成像
- 孕中晚期血清AFP、CK联合MRI影像学评估前置胎盘合并胎盘植入价值被引量:3
- 2022年
- 目的:探讨孕中期和孕晚期孕妇血清甲胎蛋白(AFP)、肌酸激酶(CK)联合核磁共振(MRI)影像学对前置胎盘合并胎盘植入的评估价值.方法:回顾性收集本院2018年1月—2021年1月剖宫产分娩的前置胎盘合并胎盘植入患者80例为病例组,其中粘连型29例、植入型27例、穿透型24例,规律产前检查且需MRI检查的剖宫产分娩孕妇60例为对照组.分析各组孕妇孕中、晚期血清AFP、CK水平及MRI检查结果.结果:孕中、晚期病例组穿透型、植入型、粘连型孕妇血清AFP、CK水平依次降低但均高于对照组(P<0.05).MRI对粘连型、植入型、穿透型诊断符合率(92.6%、85.2%、83.3%)无差异(P>0.05).孕中、晚期血清AFP、CK联合MRI评估前置胎盘合并胎盘植入的曲线下面积(AUC)分别为0.924(95%CI:0.805~0.982)和0.905(95%CI:0.821~0.964),灵敏度分别为90.2%、88.4%,特异度分别为95.3%、91.8%.MRI的AUC为0.811(95%CI:0.691~0.863),灵敏度80.7%,特异度93.2%;孕中、晚期血清AFP的AUC分别为0.705(95%CI:0.602~0.764)和0.782(95%CI:0.701~0.835),灵敏度为70.0%、78.4%,特异度为69.3%、71.3%;孕中、晚期血清CK的AUC分别为0.692(95%CI:0.591~0.702)和0.764(95%CI:0.624~0.820),灵敏度为69.9%、75.2%,特异度为74.3%、70.3%.结论:孕中、晚期血清AFP、CK联合MRI影像学检查对早期评估前置胎盘合并胎盘植入具有较高临床价值.
- 尧美茜毛锦江甘冰
- 关键词:前置胎盘胎盘植入