王雪莲
- 作品数：8 被引量：25H指数：4
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- 两种不同麻醉方法对剖宫产术后疼痛及泌乳素分泌的应用对比被引量：3
- 2019年
- 目的观察两种不同麻醉方法对剖宫产术后疼痛及泌乳素分泌的影响。方法选取我院行剖宫产手术的患者60例,分为对照组(n=29)与观察组(n=31)。对照组采用腰硬联麻复合吗啡硬膜外自控镇痛,观察组采用腰硬联麻复合地佐辛静脉自控镇痛。比较两组产妇的镇痛镇静效果、血清泌乳素水平及不良反应情况。结果术后2 h、 5 h、 10 h、 12 h及48 h,观察组的VAS评分均显著低于对照组, Ramsay评分均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组麻醉后24 h的血清泌乳素水平显著高于对照组(P <0.05)。观察组的尿潴留、下肢麻木发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论腰硬联麻复合地佐辛静脉自控镇痛对剖宫产术后产妇有较好的镇痛效果,能够有效增加血清泌乳素水平,安全可靠。
- 许洁玲胡旭东王雪莲
- 关键词：地佐辛吗啡
- 手术室前移后延式体温保护用于经皮肾镜碎石术患者的临床研究
- 2023年
- 目的:探讨手术室前移后延式体温保护对经皮肾镜碎石术患者核心体温、内环境和麻醉复苏的影响。方法:选取接受经皮肾镜碎石手术的患者78例为研究对象。随机分为试验组和对照组各39例。试验组采用前移后延式强化体温保护措施,即患者入室采用3M充气式加温设施进行预热,以后采用持续的保温措施至麻醉复苏期间;对照组未实施预热,仅采用持续的保温措施至麻醉复苏期间。监测患者入室后、麻醉诱导前、手术开始30 min、60 min、90 min、手术结束时、入恢复室时、离开恢复室时的鼻咽温度;分别于术前、术毕和离开复苏室时抽取动脉血监测血液电解质和血气分析;观察麻醉复苏时间、寒战发生例数和出复苏室时的Edward评分。结果:试验组在麻醉后的各个时点的鼻咽温不同程度的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术毕和离开复苏室时的动脉血pH值、HCO_(3)^(-)、K^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术毕和离开复苏室时血乳酸(LAC)、葡萄糖(Glu)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组麻醉复苏时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的寒战发生例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组出复苏室时的Edward评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手术室前移后延式体温保护可有效提高经皮肾镜碎石术患者围术期的核心温度,维持内环境的稳定、缩短麻醉复苏时间、降低寒战发生率,有利于患者的术后康复。
- 洪钦政麦勤玲王雪莲刘陈伟池鸿熙梁肖霞陈向新肖戈范子贤路海云
- 关键词：体温保护经皮肾镜碎石术麻醉复苏
- 风险意识在妇科腹腔镜手术护理管理中的应用价值分析被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨风险意识在妇科腹腔镜手术护理管理中的应用价值。方法:采用随机抽样法选取2019年1-12月本院88例妇科腹腔镜手术患者。采用摸球法分组:对照组(44例)实施常规手术室护理管理,研究组(44例)实施风险意识下手术室护理管理。比较两组干预效果。结果:干预后,研究组健康知识掌握度评分高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:妇科腹腔镜手术患者中实施风险意识下手术室护理管理可提升其健康知识掌握度,调节心理状态,减少并发症发生。
- 王雪莲黄卓筠
- 关键词：妇科腹腔镜手术护理管理
- 护理流程在腹腔镜手术围术期护理中的应用被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨护理流程在腹腔镜手术围术期护理的应用价值。方法:根据腹腔镜手术护理要求制定护理流程。搜集腹腔镜手术患者97例,随机分为实验组与对照组,实验组46例,患者参照操作流程给予围术期护理;对照组51例,患者实施普通手术护理,分析围术期两组之间的各项观察指标,比较两种护理操作的临床效果。结果:术前两组患者心理状态差异无统计学意义,术中试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)、术中试验组手术医师的满意度高于对照组(P<0.01)、试验组手术器械较对照组更为完备(P<0.05)、试验组腹腔镜摄像系统的故障率低于对照组(P<0.05),术后试验组患者的满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论:护理流程的应用提高了腹腔镜手术围术期护理的质量。
- 黄雄招孙波蒙丽婵王雪莲
- 关键词：围术期护理腹腔镜
- 氯诺昔康对腹腔镜阑尾切除术患者术后炎性反应的作用被引量：2
- 2011年
- 目的观察氯诺昔康对腹腔镜阑尾切除术后炎性反应的作用。方法选择ASA级Ⅰ～Ⅱ在联合腰硬麻醉下行腹腔镜阑尾切除术的患者40例，随机分为观察组和对照组，每组20例。观察组麻醉前静脉注射氯诺昔康8mg（用注射用水2ml稀释），对照组静脉注射用水2ml。于L2-3间隙穿刺行腰硬联合麻醉，调节阻滞平面到T6节段，术中静脉注射哌替啶、氟哌利多和安定维持镇静。于手术前1小时和术后1天抽取外周静脉血，进行白细胞计数，并测定血中C反应蛋白（CRP）浓度。结果两组患者术后l天的白细胞计数和CRP浓度较术前明显下降（P〈0．05）；两组间比较，在术后1天，白细胞计数观察组明显低于对照组（5．4±3．7）比（7．6±3．2）（P〈0．05）CRP浓度观察组也明显低于对照组（6．4±3．7）比（9．6±4．1）（P〈0．05）。结论麻醉前静脉注射氯诺昔康可减轻腹腔镜阑尾切除术患者术后早期炎性反应。
- 王雪莲蒙丽婵凌晨杜小丽吴亚彬孙波胡旭东
- 关键词：氯诺昔康腹腔镜阑尾切除术术后炎性反应
- 硬膜外自控镇痛应用于剖宫产术后镇痛效果被引量：2
- 2022年
- 目的探讨硬膜外自控镇痛应用于剖宫产术后镇痛效果。方法选取该院2019年1月至2019年12月行剖宫产手术产妇92例, 按随机投掷法分为对照组和研究组, 每组46例。对照组术后采用静脉自控镇痛, 研究组采用硬膜外自控镇痛, 两组均实施针对性的护理方法。比较两组术后不同时刻VAS评分、睡眠时间, 统计两组术前、术后不同时刻血清5-羟色胺、血清泌乳素浓度, 观察两组不良反应发生情况。结果研究组术后12 h、术后24 h时刻VAS评分低于对照组, 且睡眠持续时间长于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组术前血清5-羟色胺、血清泌乳素浓度水平无明显差异, 研究组术后12 h、术后24 h血清5-羟色胺水平低于对照组, 且研究组术后12 h、术后24 h血清泌乳素浓度水平高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后实施硬膜外自控镇痛并实施手术室针对性护理的效果显著, 可减轻术后疼痛, 降低不良反应, 提高产后泌乳, 值得推广。
- 王雪莲胡旭东骆美芳
- 关键词：硬膜外自控镇痛静脉镇痛针对性护理
- 硬膜外腔单次注入吗啡对剖宫产术后地佐辛静脉自控镇痛的影响被引量：4
- 2014年
- 目的 观察硬膜外腔单次注入吗啡对剖宫产术后地佐辛静脉自控镇痛的疗效和不良反应的影响.方法 选择60例ASA Ⅰ ～Ⅱ级剖宫产产妇,按随机数字和信封法分成对照组和试验组,每组30例.其中试验组在取出胎儿后硬膜外腔注入吗啡1.5 mg（用5ml 0.9％氯化钠稀释）;对照组硬膜外腔注入等量0.9％氯化钠.两组均采用蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞,胎儿取出后静脉注射地佐辛5 mg.术后镇痛采用地佐辛静脉自控镇痛,镇痛液为地佐辛25 mg＋0.9％氯化钠至100ml,输注速率2 ml/h.采用视觉模拟量表（VAS）评分评估镇痛效果,记录不良反应的发生情况.记录产妇术后48 h内哺乳次数.于麻醉前、术后24 h采静脉血2ml用放射免疫法测定泌乳素浓度.结果 试验组术后6,12h的VAS评分均明显低于对照组[（2.3±1.2）分比（3.1±1.0）分、（2.5±1.3）分比（3.3±1.5）分],差异有统计学意义（P＜0.05）;而两组术后2,24,48 h的VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组恶心呕吐、皮肤瘙痒、头晕、尿潴留、下肢麻木、呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.试验组产妇术后48 h内哺乳次数多于对照组[（15.2±5.5）次比（11.6±6.8）次],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组产妇术后24h血浆泌乳素浓度比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 硬膜外腔单次注入吗啡可以提高剖宫产产妇术后地佐辛静脉自控镇痛的效果,有利于产妇哺乳,但不增加不良反应.
- 胡旭东许洁玲王雪莲林金兵刘幸清黄浩铭池鸿熙杨淑璇梁肖霞
- 关键词：硬膜外腔吗啡地佐辛
- 辅助导尿术在全身麻醉下行妇产科手术患者中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的观察复方利多卡因乳膏辅助导尿术对全身麻醉下行妇产科手术后患者苏醒期躁动和术后尿道刺激症状的影响。方法 100例拟行妇产科手术患者均于全麻诱导插管后留置导尿管,随机分为两组。试验组50例在插管前用复方利多卡因乳膏润滑导尿管前端15 cm左右,按常规导尿术进行导尿;对照组50例采用传统的灭菌液状石蜡润滑导尿管进行导尿。评估两组患者留置导尿刺激症状严重程度。结果实验组麻醉苏醒期躁动发生率(30.0%,15/50)明显低于对照组(86.0%vs 43/50),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组躁动的程度也轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后2 h和12 h的尿道刺激症状明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但术后24 h两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方利多卡因乳膏润滑导尿管可改善女性患者全身麻醉后苏醒期躁动,可减少术后留置尿管的尿道刺激症状的发生率及严重程度。
- 王雪莲孙波胡旭东
- 关键词：复方利多卡因乳膏全身麻醉苏醒期躁动导尿术尿道刺激症状
