王金
- 作品数:11 被引量:25H指数:4
- 供职机构:吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金:吉林省教育厅“十一五”科学技术研究项目中国博士后科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 帕瑞考昔钠对老年人前列腺汽化电切术后疼痛的超前镇痛作用
- 2011年
- 经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)是目前较理想的治疗良性前列腺增生(BPH)的方法,较传统开放式手术相比具有手术创伤小、时间短、痛苦少、恢复快等优点,基本取代传统手术。但大多数TUVP术后患者存在不同程度的疼痛,严重者甚至影响术后恢复,因此术后镇痛显得尤为重要。
- 孙浩金立民王金韩树海
- 关键词:超前镇痛良性前列腺增生症经尿道前列腺汽化电切术
- 七氟醚与氯胺酮用于新生儿手术麻醉效果的临床观察
- 2010年
- 目的:研究七氟醚和氯胺酮应用于新生儿手术麻醉的效果。方法:80例新生儿手术随机均分为两组,七氟醚组和氯胺酮组,每组40例。七氟醚组经面罩吸入七氟醚与氧气的混合气体,根据患儿体动反应调节七氟醚的浓度,氯胺酮组静脉注射氯胺酮2mg/kg,意识消失后行气管插管。取右侧卧位从骶裂孔注入0.25%罗哌卡因1.0ml/kg。七氟醚组术中持续吸入七氟醚,氯胺酮组静脉持续泵注氯胺酮1.5mg/(kg·h),保留自主呼吸,间断辅助呼吸维持麻醉。术中连续监测SPO2、HR、BP、RR,记录两组患儿麻醉中意识消失时间、气管插管时间、插管时发生体动、呛咳例数、自主呼吸恢复时间、术中呼吸抑制例数。同时比较患儿术后苏醒时间及质量。结果:两组患儿麻醉前SBP、DBP、HR组间比较差异无显著性。七氟醚组诱导期SBP、DBP、HR较麻醉前明显下降(P<0.05)。插管后SBP、DBP、HR较麻醉前明显下降(P<0.05)。氯胺酮组诱导期及插管后SBP、DBP、HR较七氟醚组明显升高(P<0.05)。七氟醚组患儿意识消失时间、气管插管时间均较氯胺酮组明显延长(P<0.05)。七氟醚组患儿恢复自主呼吸时间较氯胺酮组明显缩短(P<0.05)。七氟醚组患儿呼吸抑制发生率较氯胺酮组明显减少(P<0.05)。两组气管插管期间呛咳、体动的发生率无显著性差异(P>0.05)。七氟醚组患儿苏醒时间较氯胺酮组明显缩短(P<0.05)。两组苏醒质量有显著性差异(P<0.05)七氟醚组患儿苏醒的比氯胺酮组的患儿更彻底。结论:氯胺酮与七氟醚均可安全有效地应用于新生儿的麻醉。七氟醚更易保证患儿心血管系统及呼吸系统的稳定,值得在新生儿手术中推广应用。
- 王金仇金鹏滕世勇金立民
- 关键词:新生儿七氟醚氯胺酮
- 七氟醚应用于小儿扁桃体切除术全麻诱导的临床观察被引量:5
- 2009年
- 目的:比较七氟醚快速吸入诱导麻醉和氯胺酮肌注诱导麻醉在小儿扁桃体切除术全麻诱导中的应用,进一步探讨七氟醚应用于小儿全麻诱导的安全性和可行性。方法:收集3~7岁行扁桃体切除术且合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的小儿40例,随机分为七氟醚吸入诱导组(S组)和氯胺酮肌注诱导组(K组),观察两组患儿麻醉诱导期间和术中相关并发症的发生率,记录血流动力学变化及麻醉诱导时间、手术时间。结果:七氟醚组麻醉诱导起效迅速安全,患儿的睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间、手术时间与氯胺酮组比较均缩短,分别为(60.0±9.9)s、(75.0±7.9)s、(10.8±1.7)min和(127.3±19.3)s、(152.3±14.8)s、(14.5±3.2)min(P<0.05)。七氟醚组患儿麻醉诱导期间及术中的血流动力学变化平稳,七氟醚组患儿合作程度及家属满意度均明显高于氯胺酮组。两组并发症发生率没有明显差异。结论:七氟醚快速吸入麻醉诱导用于小儿扁桃体切除术的全麻诱导,患儿合作程度高,诱导起效安全迅速;喉痉挛及呼吸抑制发生率低;血流动力学平稳;不增加小儿躁动和非适应性行为的改变,是一种安全、有效的麻醉诱导方法。
- 王薇王金韩伟麻海春
- 关键词:七氟醚全麻小儿
- 氯胺酮对大鼠海马脑片突触长时程增强效应的影响被引量:4
- 2008年
- 目的:观察氯胺酮对大鼠海马脑片突触长时程增强(LTP)效应的影响,并探讨其影响记忆的机制。方法:98只雄性SD大鼠,断头后取出海马组织,制备厚400μm的海马脑片。取49张脑片,随机分为7组:对照组、氯胺酮1、5、10、30、50和100μmol.L-1组。各组脑片分别灌流人工脑脊液(ACSF)、氯胺酮1、5、10、30、50和100μmol.L-1。采用细胞外微电极记录技术,记录海马脑片CA1区细胞外群体峰电位(PS)的变化。另取49张脑片,随机分为7组:LTP组、氯胺酮LTP1、5、10、30、50和100μmol.L-1组。各组脑片分别灌流ACSF、氯胺酮1、5、10、30、50和100μmol.L-1。海马脑片记录PS30min后,施以100Hz的高频强直刺激(HFS),诱发LTP,观察各组脑片HFS后PS幅值的变化。结果:与对照组比较,氯胺酮1、5和10μmol.L-1组给药后PS幅值无明显改变(P>0.05),氯胺酮30、50和100μmol.L-1组给药后PS幅值明显降低(P<0.01)。LTP组HFS后PS幅值增高,较刺激前增加了(52±12)%(P<0.01)。与LTP组比较,氯胺酮LTP1和5μmol.L-1组HFS后其PS幅值无明显改变(P>0.05),氯胺酮LTP10、30、50和100μmol.L-1组HFS后其PS幅值均明显降低(P<0.01)。结论:氯胺酮能够抑制海马LTP的形成而影响记忆功能,其机制与抑制海马N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体有关。
- 冯春生王金岳云麻海春徐海洋
- 关键词:氯胺酮海马突触长时程增强
- 脊髓水平三磷酸腺苷敏感型钾离子通道调控剂对腺苷镇痛作用的调节被引量:3
- 2005年
- 目的:探讨蛛网膜下腔腺苷类似物R-苯异丙基腺苷的镇痛作用及三磷酸腺苷敏感型钾通道调控剂对其镇痛作用的影响。方法:实验于2003-02/11在吉林大学白求恩医学部基础医学院生理实验室完成。选取雄性SD大鼠35只,体质量300~350g,随机分为7组,每组5只,①R-苯异丙基腺苷0.5μg组。②R-苯异丙基腺苷1.0μg组。③R-苯异丙基腺苷2.0μg组。④三磷酸腺苷敏感型钾离子通道开放剂尼可的尔组,注射尼可的尔5.0μg。⑤三磷酸腺苷敏感型钾离子通道抑制剂格列本脲组,注射格列本脲2.0μg。⑥尼可的尔+R-苯异丙基腺苷1.0μg组。⑦格列本脲+R-苯异丙基腺苷1.0μg组。术后第7天经导管分别注射到蛛网膜下腔10μL以上药物,测定注药后鼠尾对光热刺激的疼痛反应及鼠尾逃离时间的变化。结果:①蛛网膜下腔注入R-苯异丙基腺苷0.5~2.0μg可产生明显的剂量时间依赖性镇痛作用。镇痛作用在10min起效,时间长达60min。随剂量增加作用增强,R-苯异丙基腺苷0.5,1.0,2.0μg,注射10min时最大有效百分比分别为32.1±7.2,60.3±1.7,86.2±7.9,注射30min后分别为28.4±2.5,50.6±9.1,79.4±4.1,注射60min后分别为12.3±10.2,39.8±6.3,55.1±13.4。②蛛网膜下腔单独注射尼可的尔5.0μg最大有效百分比为14.2±5.4,注射格列本脲2.0μg最大有效百分比为9.3±1.7,注射生理盐水最大有效百分比为6.6±2.3,均不影响甩尾时间,无镇痛作用(P>0.05),③尼可的尔5.0μg与R-苯异丙基腺苷1.0μg联合蛛网膜下腔注射最大有效百分比为81.2±7.9,能明显增强R-苯异丙基腺苷1.0μg的镇痛作用。④格列本脲2.0μg与R-苯异丙基腺苷1.0μg合用最大有效百分比为41.6±6.8,明显抑制R-苯异丙基腺苷1.0μg的镇痛作用。结论:蛛网膜下腔注射R-苯异丙基腺苷可产生明显的剂量依存性镇痛作用,此作用受三磷酸腺苷敏感型钾通道调控剂调节。
- 王金麻海春刘军冯春生卢宝顺赵华
- 关键词:蛛网膜下腔腺苷钾通道
- 未婚早孕青年人工流产60例心理状况分析被引量:2
- 2012年
- 目的为计划生育部门与心理医生共同寻求治疗对策。方法采用未婚早孕青年人流者问卷90项症状清单、焦虑自评量表、Ham ilton抑郁量表,对60例未婚人流者和60例婚后人流者(对照组)的精神状况进行测评。结果未婚早孕人流者中96.7%感到有明显的精神压力,并且比对照组精神症状多,焦虑频度高,抑郁程度重。结论在对未婚早孕孕妇采取人流措施及治疗的同时,应给予更多的心理支持和必要的性知识宣教。
- 姜林平金立民王金姜峰
- 静注氟比洛芬酯复合硬膜外注射0.2%罗哌卡因对剖宫产术患者抑制宫缩痛的临床观察被引量:6
- 2013年
- 目的:探讨剖宫产手术在腰硬联合阻滞麻醉下,静注氟比洛芬酯复合硬膜外注射一定量浓度为的罗哌卡因对剖宫产手术患者宫缩痛的影响。方法:选择80例剖宫产手术患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例),均采用腰硬联合阻滞麻醉,观察组患者于胎儿娩出后静注氟比洛芬酯50 mg,同时硬膜外注射0.2%罗哌卡因10 ml,对照组患者于胎儿娩出后不做处理。结果:观察组抑制宫缩痛的总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静注氟比洛芬酯复合硬膜外注射0.2%罗哌卡因可有效减轻甚至消除剖宫产手术的宫缩痛,比较安全,而且费用低,经济有效。
- 陈云利王金金立民
- 关键词:罗哌卡因氟比洛芬酯宫缩痛
- 曲马多PCIA对烧伤患者应激反应的影响
- 2011年
- 严重烧伤患者由于创面剧痛和渗液常伴随强烈的应激反应,两方面因素破坏了循环系统的稳定性,延迟了烧伤后生理功能的恢复。因此在积极液体治疗的同时有效的患者静脉自控镇痛可降低应激反应的程度,改善预后。本研究拟比较曲马多患者自控静脉镇痛对烧伤休克期患者应激反应的影响。
- 康庆春王金金立民
- 关键词:严重烧伤患者应激反应曲马多PCIA静脉自控镇痛自控静脉镇痛
- 胆囊切除术中胆心反射导致心跳骤停
- 2005年
- 王金韩树海
- 关键词:胆囊切除术手术并发症心脏停搏
- 七氟烷吸入麻醉对腹部手术患者血清肌钙蛋白I的影响被引量:1
- 2009年
- 目的:研究七氟烷吸入麻醉对腹部手术患者围术期血流动力学及血清肌钙蛋白I(cTnI)的影响,为临床麻醉用药的选择提供参考。方法:选择ASAⅡ~Ⅲ级、择期行胃癌根治术的患者40例,随机分为七氟烷组(S组)和丙泊酚组(P组),每组20例。常规监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2),分别于麻醉前(T1)、诱导后(T2)、手术开始时(T3)、术毕后(T4)、术后1d(1)和术后3d(Ts)6个时间点采静脉血5mL,以放射免疫法测定血清cTnI的含量。结果:两组诱导后SBP、DBP及HR均有所下降,与麻醉前比较,P组诱导后下降较显著(P〈0.05),组间同一时间点比较差异也有显著性(P〈0.05);两组患者麻醉诱导后cTnI含量均有升高趋势,P组在诱导后及术后1dcTnI含量显著升高,与麻醉前及S组同一时间点比较差异有显著性(P〈0.05)。结论:七氟烷吸入麻醉诱导期血流动力学相对平稳,与丙泊酚组比较围术期心肌损伤较轻,提示七氟烷吸入麻醉对围术期心肌保护作用强于丙泊酚。
- 申雪花韩伟王金麻海春
- 关键词:七氟烷丙泊酚肌钙蛋白