王立明
- 作品数：20 被引量：23H指数：4
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HBeAg阳性患者中乙型肝炎病毒基因型分布及YMDD变异位点分析被引量：5
- 2012年
- 目的通过研究乙型肝炎患者HBV基因型的分布及YMDD变异位点的分布特点,了解两者之间的关系,探讨临床意义。方法选取在我院门诊和住院部就诊的HBeAg阳性并经拉米夫定治疗两年以上的慢性乙型肝炎患者137例,用实时荧光PCR方法检测HBV DNA分型情况,用LDR方法检测YMDD位点变异情况。结果 137例患者中21例未能检测出基因型,其中男性17例,女性4例;其余116例标本确定了感染病毒的基因型,包括男性94例,女性22例;其中A型2例(1.72%)、B型19例(16.38%)、C型91例(78.45%)、D型4例(3.45%);分型成功率为84.67%(116/137)。116例标本中有41例患者的感染病毒中检测到了YMDD变异位点,变异发生率为35.35%。其中B基因型中检出7例(36.84%);C基因型中检出33例(36.26%);D基因型中检出1例(25.0%);A基因型中未检测出变异位点。B、C基因型中变异位点的检出率高于D型,但各基因型之间差异无统计学意义(χ2=1.392,P>0.05)。在41例变异中,其中I突变占60.9%,V突变占31.7%,I/V共生突变占7.4%。结论兰州大学第一医院所在地区患者中HBV基因型主要以C型为主,其次是B型,也有少量D、A型存在;B、C基因型的YMDD位点发生突变的几率相近。突变几率与基因型无关。
- 杨彦麟肖萍高鹏王立明魏喜生何强周萍
- 关键词：基因型点突变
- 影响慢性乙型肝炎患者红细胞系统参数的因素及其探讨
- 目的:贫血是慢性乙型肝炎的常见并发症,一般认为慢性乙型肝炎可导致病人营养吸收不良,从而造成铁缺乏和或叶酸、内因子缺乏。但是在临床中大量数据显示在慢性乙型肝炎病毒引起的贫血中并不全是单纯的缺铁性小细胞低色素性贫血或巨幼细胞...
- 高鹏肖萍陈青锋杨彦麟王立明周萍何强魏喜生
- 文献传递
- 影响慢性乙型肝炎患者血脂水平的因素及其分析
- 目的:慢性乙型肝炎患者,血脂水平大都异常,且随病情恶化有下降趋势。同时慢性乙型肝炎患者中,大多数生理指标也发生变化。本文主要通过数学模型分析血脂水平与慢性乙型肝炎患者肝功、肾功、血糖、病毒载量之间的相关性,以求从数学模型...
- 高鹏肖萍陈青锋杨彦麟王立明周萍何强魏喜生
- 文献传递
- 黄芪辅助治疗肺结核效果的系统评价被引量：5
- 2011年
- 目的系统评价黄芪(Astragaulus membranaceus)辅助治疗肺结核的疗效。方法应用Cochrane协作网系统评价的方法,计算机检索Cochrane Library(2010年第3期)、CNKI(1991～2010.5)、VIP(1989～2010.5)、EMbase(1981～2010.5)以及PubMed(1981～2010.5)中黄芪辅助治疗肺结核的随机和半随机对照试验。由两位研究者对符合纳入标准的试验进行独立筛选、资料提取和质量评价,并交叉核对,而后采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入12个随机对照试验,共1 054例肺结核患者,试验地点均在中国大陆。Meta分析结果显示:①黄芪可有效辅助常规抗结核药物治疗肺结核,促进患者痰菌阴转,肺部病变吸收以及肺部空洞的吸收;②黄芪可有效降低常规抗结核药物的不良反应;③黄芪与常规抗结核药物联用,可使患者的症状和体征显著改善;④随访发现黄芪+常规药物治疗可使肺结核患者的细菌学复发率有显著下降。结论现有证据表明,黄芪治疗肺结核有一定的疗效且相对安全。但由于本系统评价纳入研究的样本量较小且方法学质量低下,现有证据尚不足以推荐临床常规应用黄芪辅助治疗肺结核。对上述结果,尚需开展更多高质量的多中心、大样本、且随访时间足够的随机双盲对照试验加以验证。
- 高鹏肖萍陈青锋杨彦麟赵桂玲王立明周萍何强魏喜生
- 关键词：肺结核META分析随机对照试验
- 影响慢性乙型肝炎后重症肝炎患者红细胞系统参数的因素及其探讨
- 目的:重症肝炎是各种肝炎的重末期表现。是由多种因素引起的肝脏合成,分泌,分解,排泄等多种功能严重受损,从而出现凝血功能障碍,肝性脑病,腹水,黄疸等为主要表现的一组临床症状。其死亡率高达60%-80%。在重症肝炎的发病机制...
- 高鹏肖萍陈青锋杨彦麟王立明周萍何强魏喜生
- 文献传递
- 阿德福韦治疗慢性乙型肝炎相关因素研究
- 陈青锋杨彦麟肖萍王立明高鹏魏喜生王岐洁冯钧帅王小莉方雪琴陈启明
- 本成果名称为《阿德福韦治疗慢性乙型肝炎相关因素研究》（项目编号：0709TCYA069）。该研究分别从阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者血清中cccDNA的影响、慢性乙肝患者血清cccDNA临床相亲性研究、血清cccDNA在阿...
- 关键词：
- 关键词：阿德福韦慢性乙型肝炎
- 重症肝炎人工肝干预疗效研究及动物模型的建立
- 肖萍杨彦麟杨忠霞陈青锋王立明何强魏喜生周萍高鹏郭振华段钟平
- 本研究通过对猪急性肝衰竭人工肝治疗前后肝组织病理改变和TNF-α和IL-6、IL-1β等细胞因子的变化，探讨重型肝炎发生的机制和人工肝治疗的机制及人工肝和肝移植治疗前后对乙肝病毒的清除效果。研究结果表明：连续两次血浆置换...
- 关键词：
- 关键词：重症肝炎人工肝治疗干预疗效
- 不同病毒载量对慢性乙型肝炎患者红细胞系统的影响
- 目的:有大量资料显示乙型肝炎患者中贫血发生率远高于普通人群,且存在缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血还有大量的分类不明确性贫血。但目前尚缺乏资料探讨乙型肝炎病毒载量(HBV-DNA)对红细胞系统的影响,本文就此点出发,探讨不同病...
- 高鹏肖萍陈青锋杨彦麟王立明周萍何强魏喜生
- 文献传递
- 慢性乙型肝炎患者血脂水平的影响因素分析被引量：6
- 2011年
- 目的通过多重线性回归方法探讨影响慢性乙型肝炎患者血脂水平的因素。方法慢性乙型肝炎患者323例,其中轻度患者161例、中度患者48例、重度患者77例、重症肝炎患者37例;健康者(对照组)39例。采用全自动生化分析仪检测乙型肝炎患者和对照组的肝功能、肾功能、血脂、血糖等指标,荧光定量PCR分析仪检测被测者的病毒载量,全自动血凝仪检测血浆凝血酶原活动度(PTA)。比较上述指标在各组间的差异,并采用多重线性回归分析探讨影响患者血脂水平的因素。结果慢性乙型肝炎患者血脂水平随肝脏功能的恶化逐渐下降。通过多重线性回归分析可见慢性乙型肝炎患者的血脂水平受PTA、肝功能等多因素影响,而年龄、性别、血糖、病毒载量、肾功能等因素对慢性乙型肝炎患者的血脂水平影响较小或无影响。总胆固醇、三酰甘油水平受PTA影响较大,而高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平受白蛋白影响较大。结论慢性乙型肝炎患者血脂水平主要与肝脏病变情况密切相关;检测慢性乙型肝炎患者血脂水平,对判断病情、估计预后有参考价值。
- 高鹏肖萍陈青锋杨彦麟赵桂玲王立明周萍何强魏喜生
- 关键词：慢性乙型肝炎血脂影响因素
- Gc球蛋白在不同方式治疗慢性重型肝炎中的检测意义被引量：2
- 2014年
- 目的 ：探讨慢性重型乙型肝炎患者经内科治疗及肝移植前后Gc球蛋白的变化以及丙氨酸氨基转移酶（alanine transarninase,ALT）变化的相关性,初步阐明Gc球蛋白在重型乙肝患者中的检测价值。方法：选取兰州大学第一医院2004-2009年慢性重型乙型肝炎肝移植治疗患者14例,慢性重型乙型肝炎内科治疗患者20例,分别于治疗前、后各阶段留取血液标本,另取健康对照者20例。采用ELISA法检测肝功能及Gc球蛋白。结果：慢性重型乙型肝炎内科治疗组血清中Gc球蛋白含量治疗前、治疗后2、4、6、8周分别为（295.74±76.13）、（159.37±41.02）、（109.72±30.48）、（100.19±29.21）、（86.20±28.38）mg/dl,与正常对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;慢性重型乙型肝炎肝移植组血清中Gc球蛋白含量术前、术后6、12、18、24个月分别为（4.19±1.17）、（30.89±23.04）、（88.30±52.87）、（200.07±108.32）、（324.17±119.14）mg/dl,与正常对照组相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）;内科治疗组治疗后ALT呈下降趋势,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）,肝移植组手术前后ALT变化不明显。结论：血清GC球蛋白的变化可以预测内科治疗和肝移植后的重型乙型肝炎患者病情演变,可为临床医师选择合理治疗方式提供参考。
- 王立明肖萍杨彦麟高鹏何强李俊峰
- 关键词：肝移植慢性重型肝炎
