王炜杰
- 作品数:22 被引量:116H指数:7
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 4243例不明原因发热患者临床分析被引量:6
- 2019年
- 目的分析不明原因发热(FUO)的病因分布,旨在提高临床对FUO的早期诊断水平。方法选取2009—2016年河北医科大学第二医院符合FUO诊断标准的4 243例患者为研究对象。查阅患者病历资料,记录患者基本信息(性别、年龄)、就诊科室、诊断方法、病因分类、预后情况。结果 4 243例FUO患者主要就诊于呼吸内科(1 431例,33.73%)、全科医疗科(1 184例,27.90%)、免疫风湿科(501例,11.81%)、感染性疾病科(403例,9.50%)。3 823例患者最终明确诊断,确诊率达90.10%。病因分别为:感染性疾病(3 207例,75.58%)、免疫性疾病(320例,7.54%)、肿瘤性疾病(116例,2.74%)、其他原因(180例,4.24%)、病因不明(420例,9.90%)。15例患者住院期间死亡,病死率为0.35%。结论 FUO病因繁多,在充分评估患者病情,合理运用各种临床诊查手段的基础上,大多数FUO可明确诊断。
- 李彤王荣英贺振银王炜杰王雅依张敏
- 关键词:原因不明发热病因
- 石家庄市部分社区居民对全科医师及其服务的认知情况调查被引量:4
- 2016年
- 目的了解石家庄市社区居民对全科医师的认知情况,为今后完善全科医疗服务、改进全科医师培养方式奠定基础。方法采取入户问卷调查方法,随机抽样调查540名不同性别、年龄、文化程度、职业的社区居民,了解社区居民对全科医师认知情况、认知途径、服务需求以及接受意愿等情况。结果发放问卷540份,回收有效问卷509份。被调查的居民中,仅5.1%(26/509)居民表示了解全科医师,32.6%(166/509)的居民对全科医师了解较少,13.0%(66/509)的居民表示完全没有听说过全科医师。网络为≤45岁居民了解全科医师的主要方式(占46.9%,89/190),电视报道为>45岁的居民了解全科医师的主要方式(占21.4%,28/131)。3145岁的居民中对全科医师需求比例最高(占75.6%,133/176),≤30岁居民最低(占59.4%,120/202),各年龄段间差异存在统计学意义(χ2=12.538,P=0.013),不同职业和学历居民对全科医师的需求比较差异无统计学意义(均P>0.05)。78.0%(398/509)的居民愿意接受全科医师入户服务,仅9.6%(49/509)居民表示不愿意接受入户服务;51.7%(263/509)的居民愿意首选社区就诊,8.1%(41/509)的居民不愿意,40.3%(205/509)的居民表示要看全科医师制度推行效果后再决定;41.5%(211/509)的居民认为按年付费合理,14.1%(72/509)的居民认为不合理,44.4%(226/509)的居民持观望态度。结论社区居民对全科医师的认知度不高,认知途径单一,但需求度较高,多能接受全科医师上门服务和首选社区就诊,对按年付费持观望态度。应加强相关宣传力度,提高社区居民对全科医生的认知度,提高全科医生社区卫生服务能力。
- 支晓李峰贺振银王荣英王炜杰
- 关键词:问卷调查社区卫生服务全科医师
- 现代病案管理需要现代化技术被引量:3
- 2009年
- 病案是医院的卫生信息,服务范围在不断扩大,然而部分医院服务手段相对滞后,仍然沿用传统的手工操作,不能为医、教、研、管、医保、患者及社会各界提供快捷、方便满意的服务。在病案保存方面也存在库房不足等诸多问题,因此,病案信息电子化、数字化建设呼声在各个领域日见高涨,现代病案管理需要现代化技术。
- 王炜杰楚恒群王世彤田金响
- 关键词:病案管理网络化
- 586份死亡相关记录书写缺陷分析
- 目的:规范书写死亡病历相关记录。方法:随机抽取某三甲医院死亡病案,按照《河北省住院病历书写质量评估标准》检查。结果:死亡相关记录书写缺陷明显。应规范死亡相关记录书写。加强死亡相关记录质控力度。
- 楚恒群王炜杰
- 关键词:病历管理死亡病案
- 181份死亡病案相关记录书写缺陷研究被引量:9
- 2010年
- 目的提高死亡病案书写质量。方法采取回顾性死亡病案书写质量调查法。对我院2008年8月到2009年6月出院的死亡病案检查中发现的缺陷原因进行分析。结果死亡病案质量存在的主要问题是部分医师对病历书写规范新知识更新不快,上级医师指导把关不够,部分医师对病历书写重要性缺乏足够重视。结论组织临床医师学习病历书写规范细则,制定死亡病案质量检查标准,加强死亡病案质控力度,建立奖惩制度等多方面措施相结合的方法 ,从而使死亡病历书写质量明显提高。
- 王炜杰楚恒群王世彤支晓
- 关键词:死亡病案病历书写
- 手术科室582份病案存在的问题及对策
- 目的探讨手术科室运行病历中存在的主要问题,分析原因,制定对策。方法制定了运行病历检查表,随机抽查了我院2008年9月至2009年4月外科运行病历582份并进行统计。结果存在的主要问题是:入院记录中家族史不全、婚姻史、婚育...
- 王世彤楚恒群张力平王炜杰支晓
- 关键词:运行病历
- 文献传递
- 临床医护人员对病案信息资源需求现状的调查被引量:2
- 2016年
- 目的调查临床医护人员对病案信息资源的需求及服务建议。方法设计制定病案信息资源需求调查问卷,于2014年3月-2014年6月对河北省3所三级甲等综合医院的临床医护人员进行调查,了解临床医护人员对病案信息资源的需求状况,分析临床医护人员的需求特点及差异,并进一步征求服务建议。结果在信息需求方面,临床医师用于撰写论文、申报课题的比例高于临床护士(P<0.01),在积累知识方面低于临床护士(P<0.05)。临床医师选择病案信息年限跨度10年及以上的比例高于临床护士(P<0.01),选择出院1年内、5年内信息比例低于临床护士(P<0.01)。临床医师对病案首页、出入院记录、病程记录、检查化验的需求高于临床护士(P<0.01),对护理文件的需求低于临床护士(P<0.01)。在服务建议方面,临床医师在希望加强服务宣传方面低于临床护士(P<0.01),在选择咨询服务上低于临床护士(P<0.05)。结论根据临床医师和临床护士对病案信息的需求特点,改进病案服务模式,提供针对性服务,提高临床医护人员对病案信息资源的利用率。
- 李书梅张瑞丽温转王炜杰王纯玲
- 关键词:临床医师临床护士病案信息
- 应用品管圈提高骨科不同层级护士压疮风险评估准确率的效果观察被引量:15
- 2017年
- 目的探讨品管圈活动在提高骨科不同层级护士对住院患者压疮风险评估准确率中的应用效果。方法在骨科住院患者中随机抽取品管圈活动干预前(2014年4—5月)与干预后(2014年8—9月)Braden压疮风险评分≤16分者各112例次,按照品管圈活动步骤,分析骨科护士压疮风险评估准确率低的原因,针对真因拟定对策并实施。结果缺陷项目干预后明显少于干预前,干预后摩擦力/剪切力、感觉2项评估缺陷率较干预前明显降低,各个层级护士评估准确率较干预前明显提高,干预后各级护士压疮理论知识考试平均成绩优于干预前,差异均有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ期压疮发生率由干预前的9例(8.04%)下降至干预后的2例(1.79%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论开展品管圈活动提高了骨科护士对住院患者压疮风险评估准确率,效果显著;有效提高了护士及患者预防压疮的意识,减少了压疮的发生。
- 刘会玲王盼盼董红卫王炜杰李娜陈小莉
- 关键词:压力性溃疡
- 2007—2016年河北某三甲医院恶性肿瘤患者构成及变化趋势分析被引量:5
- 2019年
- 目的分析2007—2016年间河北某三甲医院住院恶性肿瘤患者的疾病构成比、类型及年龄变化特点,为恶性肿瘤防治提供客观依据。方法收集2007—2016年恶性肿瘤患者,分析恶性肿瘤发病年龄变化、不同性别患者主要恶性肿瘤构成和顺位变化。结果恶性肿瘤患者从2007年的2 397例增加到2016年的6 390例,2016年收治肿瘤患者比2007年增加166.6%,男性和女性患者均有明显升高。恶性肿瘤患者中位年龄为58岁,男性中位年龄为59岁,女性中位年龄为55岁,男性恶性肿瘤患者患病年龄明显高于女性(P<0.05)。40岁以下恶性肿瘤患者较少,但在40岁以上人群中明显升高,在51~60岁人群中达到最高峰9 980例。男性患者恶性肿瘤前3位依次为肺恶性肿瘤、胃恶性肿瘤和肝恶性肿瘤,增长速度最快的为肺恶性肿瘤,从2007年占男性恶性肿瘤10.4%,增加到2016年13.3%,居男性恶性肿瘤首位。女性患者恶性肿瘤前3位依次为甲状腺恶性肿瘤、乳房恶性肿瘤、肺恶性肿瘤,增长速度最快的为甲状腺恶性肿瘤,从2007年占女性恶性肿瘤4.0%,增加到2016年19.6%,居女性恶性肿瘤首位。2007—2016年肿瘤手术切除率差异有统计学意义(P<0.05),但并无明显逐年变化趋势(P>0.05)。结论 2007—2016年恶性肿瘤发病呈逐年上升趋势,中老年人是恶性肿瘤高发人群,高发恶性肿瘤相对集中且病种顺位固定,应有针对性地开展有效预防措施。
- 王炜杰赵静刘淑英景风敏曹丽娟支晓
- 关键词:肿瘤疾病构成性别分布
- 582份手术科室运行病历存在的问题及对策被引量:4
- 2009年
- 目的探讨手术科室运行病历中存在的主要问题,分析原因,制定对策。方法制定了运行病历检查表,随机抽查2008年9月-2009年4月外科运行病历582份并进行统计。结果存在的主要问题是:入院记录中家族史不全、婚姻史婚育史不全、病程记录医师签名不及时、医嘱签名不及时、手术记录术者不及时签名、手术知情同意书无本院医师签名等。结论为了提高病案书写质量,建立病案质量检查、反馈制度,将病案质量的检查重心从终末质量监控转移到环节质量检查上来。
- 王世彤楚恒群张力平王炜杰
- 关键词:运行病历