王清平
- 作品数：13 被引量：16H指数：2
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- 神经内镜治疗高血压脑出血术后脑水肿的因素及防治手段
- 2021年
- 目的:分析影响高血压脑出血患者神经内镜手术后脑水肿的因素,探讨改善脑水肿的措施。方法:回顾126例采用神经内窥镜手术治疗的高血压脑出血患者临床资料,统计患者年龄、性别、术前是否脑疝、血肿量、发病至手术时间、术后血压控制情况、血肿残留量、术区填塞明胶海绵数量等相关因素与术后脑水肿的关系。结果:单因素分析显示年龄、性别与术后脑水肿无相关性(P>0.05),术前脑疝、血肿量大、发病至手术时间大于12 h、术后血压控制不佳、血肿残留较多,术区大量填塞明胶海绵为影响HICH患者内镜手术后脑水肿的相关因素(P≤0.05)。结论:实施早期手术、彻底清除血肿、严密止血、积极控制血压是改善预后的关键。
- 汝觅禄滑鑫冯康王清平吴浩胥文德
- 关键词：高血压脑出血神经内镜脑水肿
- CT正常颅脑外伤患者脑脊液红细胞数及颅内压动态分析
- 魏宏学胥文德李忠吴小芳王清平冯康冯彩忠苏小芹吴浩赵自育魏雪峰
- 1、课题来源与背景：甘肃省科学技术厅2003年立项省科技攻关技术项目，立项编号：GS035-A43-068。2、技术原理与性能指标：筛选门诊颅脑损伤经CT检查正常而临床症状，体征明显的患者收住入院，入院后行腰椎穿刺检查，...
- 关键词：
- 关键词：颅脑外伤脑脊液颅内压红细胞数
- 手术治疗侧裂区脑挫伤伴血肿的临床效果及预后分析
- 2021年
- 分析手术治疗侧裂区脑挫伤伴血肿患者的临床效果及预后。回顾性分析110例外侧裂区脑挫裂伤伴血肿的临床资料,手术1年后随访,GOS评分分析手术预后的影响因素。Logistic回归分析显示,术前GCS评分、脑疝、侧裂静脉损伤、未去除骨瓣是影响手术预后的独立危险因素(P<0.05)。标准外伤骨瓣开颅血肿清除术是挽救侧裂区脑挫伤伴血肿患者的有效治疗手段,术前GCS评分、术前是否脑疝、是否存在侧裂静脉损伤、术后是否去除骨瓣是影响患者手术预后的重要因素。
- 汝觅禄滑鑫王清平文斌
- 关键词：手术血肿预后
- 经翼点外侧裂入路高血压基底节区出血的显微手术治疗
- 2009年
- 目的:探讨翼点外侧裂入路显微手术治疗高血压基底节区出血。方法:选择翼点外侧裂入路显微镜下治疗高血压基底节区血肿64例。结果:血肿完全清除47例(血肿量清除>95%),次全或大部清除(血肿清除>80%)17例,存活62例,死亡2例。随访62例存活者3～6个月,恢复优良率71.87%。结论:经翼点外侧裂入路显微镜下治疗高血压基底节区血肿,具有手术创伤小,不损伤大脑皮层,血肿清除彻底止血可靠等优点,是血外科治疗高血压性脑出的一种微侵袭性的方法。
- 王清平吴浩
- 关键词：高血压基底节区出血显微镜外侧裂入路
- 中西医结合治疗恢复期重型颅脑损伤98例被引量：2
- 2010年
- 目的:观察中西医结合治疗恢复期重型颅脑损伤的临床疗效。方法:采用随机对照试验方法,将196例重型颅脑损伤恢复期患者分为治疗组和对照组各98例,两组均采用西医常规疗法治疗,治疗组同时加用黄芪注射液和川芎嗪注射液静脉滴注。两组均治疗30d,随访6个月,观察临床疗效及神经功能缺损、相关生活质量指标的变化情况。结果:治疗后30d,治疗组愈显率为58.9%,伤残率为41.0%;对照组分别为44.2%、54.8%,两组愈显率和伤残率差异均有统计学意义(P<0.05)。6个月后随访,治疗组愈显率为78.7%,伤残率为20.2%;对照组分别为65.0%、34.0%,两组愈显率、伤残率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后神经功能缺损评分和GCS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月后神经功能缺损评分和GCS评分与治疗前、治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后和随访6个月后比较,神经功能缺损评分、GCS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:西医常规疗法结合黄芪注射液和川芎嗪注射液可以明显改善重型颅脑损伤恢复期患者的神经功能,降低致残率,显著提高康复治疗效果。
- 王清平汝觅禄
- 关键词：重型颅脑损伤中西医结合疗法
- 水分离技术在急性硬膜下血肿手术中的临床应用研究被引量：1
- 2014年
- 急性硬膜下血肿是颅脑损伤常见的继发性损害。系脑挫裂伤、脑皮层动静脉出血或桥静脉撕裂所致。因其伤后病情变化急剧，治疗难度较大，治疗效果较差，故病残率、死亡率较高。在手术治疗时如何减少病残率、死亡率一直是临床医生关注的难点问题。据文献报道，急性硬膜下血肿致死率高达20％-50％”。
- 汝觅禄王清平冯康胥文德赵自育吴浩
- 关键词：急性硬膜下血肿手术
- 矢状窦旁脑膜瘤显微手术治疗体会
- 2009年
- 目的:探讨矢状窦旁脑膜瘤显微外科治疗。方法:回顾性分析42例矢状窦旁脑膜瘤的临床、影像学特征、手术方法及手术结果。结果:手术切除按simpson分级;Ⅰ级34例,Ⅱ级6例,Ⅲ级2例。结论:术中正确处理矢状窦,蛛网膜颗粒,中央沟静脉,可提高手术安全性,降低手术致残率,提高患者生存质量。
- 王清平吴浩
- 关键词：矢状窦旁脑膜瘤显微技术外科治疗
- 颅骨固定钉联合医用胶治疗颅骨凹陷性粉碎性骨折
- 2009年
- 吴浩魏宏学冯康王清平胥文德赵自育李忠魏雪峰
- 关键词：医用胶颅骨凹陷骨折闭合性
- 补阳还五汤加味内服联合穴位贴敷辅助治疗重型颅脑损伤后昏迷90例临床观察被引量：3
- 2020年
- 目的观察补阳还五汤加味内服联合穴位贴敷辅助治疗重型颅脑损伤后昏迷的临床疗效。方法将179例重型颅脑损伤后昏迷患者采用随机数字表法分为对照组(89例)和治疗组(90例)。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的的基础上给予补阳还五汤加味内服联合穴位贴敷治疗,10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。1个月后随访,比较2组的临床疗效、平均昏迷时间、苏醒率,以及治疗前后格拉斯哥昏迷(GCS)评分、格拉斯哥预后(GOS)评分、Barthel指数。结果对照组总有效率为71.91%(64/89),治疗组为85.56%(77/90),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组GCS评分、GOS评分及Barthel指数均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组苏醒率为78.89%(71/90),对照组为67.42%(60/89),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均昏迷时间为(7.02±1.24) d,对照组为(9.56±0.95) d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤加味内服联合穴位贴敷辅助治疗重型颅脑损伤后昏迷临床疗效显著,可明显提高患者GCS评分、GOS评分、Barthel指数及苏醒率,缩短昏迷时间,值得临床推广应用。
- 汝觅禄冯康王清平吴浩赵自育胥文德
- 关键词：昏迷补阳还五汤内服穴位贴敷格拉斯哥昏迷评分格拉斯哥预后评分
- 重型颅脑损伤大骨瓣开颅内减压术代替去骨瓣外减压术的应用研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨外伤性急性弥漫性脑肿胀（PADBS）行大骨瓣开颅内减压术的手术疗效及优点。方法将90例PADBS患者按照机械抽样法随机分为两组，分别行去大骨瓣外减压术（去大骨瓣外减压组）和大骨瓣开颅内减压术（大骨瓣开颅内减压组），每组45例。随访6个月，根据格拉斯哥预后评分（GOS）标准评判预后及疗效。结果术后6个月，两组GOS评定，去大骨瓣外减压组良好、轻残26例（57．8％），重残、植物生存状态、死亡19例（42．2％）；大骨瓣开颅内减压组分别为24例（53．3％）和21例（46．7％）。两组重残、植物生存状态、死亡发生率比较差异无统计学意义（r=0．288，P〉0．05）。大骨瓣开颅内减压组术后癫痫、脑积水、硬脑膜下积液的发生率较去大骨瓣外减压组明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PADBS患者采用大骨瓣开颅内减压术能获得较为理想的减压效果，降低了部分去大骨瓣外减压术后的并发症。大骨瓣开颅内减压术可以代替大部分去骨瓣外减压术，但必须根据术中情况灵活应用。
- 王清平汝觅禄
- 关键词：脑水肿减压术
