王永锋
- 作品数：21 被引量：114H指数：7
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 病案首页质量分析与改进措施研究被引量：26
- 2017年
- 目的调查病案首页质量现状,有针对性的制定改进措施并分析管理措施的实施效果。方法随机抽取2014年上半年(改进前)和2015年下半年(改进后)25%的出院病案,按照病案首页填写规范进行评价。结果病案首页信息采集流程不顺畅,医务人员不规范操作、未熟练掌握病案首页项目填写规范,是导致病案首页质量缺陷的主要原因。在10,693份病案首页中,有3175份病案存在缺陷,缺陷发生率为29.7%。与2014年上半年比较,2015年下半年错误填写率降低25.43%,漏项率降低11.13%,空项率降低10.05%,均有统计学意义(P<0.05)。结论通过完善病案首页相关表单结构,增加信息系统校验规则,可有效提升病案首页信息完整性,消灭病案首页项目之间逻辑错误,规范有值域范围项目内容,对提升病案首页质量起到关键作用。
- 赵慧智王永锋杨利谦张红敏秦莉
- 关键词：病案首页结构化电子病历过程管理绩效考核
- 手术核查对术后医院获得性问题的影响分析被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨规范应用结构化手术安全核查表对术后医院获得性问题的影响,寻找提高手术质量的持续改进方法。方法:对样本医院2013-2014年21 674例手术患者病历资料进行回顾性分析,采用χ~2检验和pearson相关性分析分析两组数据。结果:两组手术核查执行率、术后医院获得性问题发生率存在统计学差异(P<0.05)。其中观察组术后出血或血肿、手术相关感染、术后呼吸道并发症均显著减少(P<0.05),吻合口瘘/梗阻差异无显著统计学意义(P>0.05)。手术核查执行率越高,非计划再次手术发生率越低(P<0.05)。结论:规范手术核查能够有效降低术后医院获得性问题。
- 杨利谦崔平赵慧智王永锋王娟
- 关键词：手术安全核查表
- 呼吸训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍临床随机对照试验的Meta分析被引量：8
- 2020年
- [目的]评价呼吸训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效,为临床康复护理提供理论依据。[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane循证医学数据库及Embase生物医学数据库,收集自建库至2019年8月31日关于呼吸训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的随机对照试验(RCT)研究,分别由2名研究人员依据纳入和排除标准对检索出的文献进行筛选、资料提取、利用Cochrane评价条目对纳入文献进行质量评价,然后采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。[结果]最终共纳入21篇文献,整体质量偏低。对照组663例病人采用常规治疗;干预组661例病人在常规治疗的基础上给予呼吸训练。Meta分析结果显示,呼吸训练可明显提高脑卒中后吞咽功能障碍病人治疗有效率[RR=1.22,95%CI(1.15,1.30),Z=6.57(P<0.00001)];明显降低洼田饮水试验评分[MD=-1.06,95%CI(-1.31,-0.81),Z=8.42(P<0.00001)];明显降低吸入性肺炎发生率[RR=0.43,95%CI(0.26,0.72),Z=3.27(P=0.001)];Rosenbek误吸程度分级明显降低[MD=-1.09,95%CI(-1.51,-0.67),Z=5.10(P<0.00001)];吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分明显升高[MD=19.77,95%CI(13.18,26.36),Z=5.88(P<0.00001)];功能性口服摄入量量表(FOIS)评分明显升高[MD=1.00,95%CI(0.48,1.52),Z=3.76(P=0.0002)]。[结论]呼吸训练能明显改善脑卒中后吞咽功能障碍病人的吞咽功能,并能有效减少吸入性肺炎和误吸等并发症的发生,提高病人生活质量。但本研究纳入的文献质量整体偏低,在未来的研究中应纳入更高质量的文献来证实呼吸训练对脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。
- 宋美毅王永锋李伟高丽娜陈紫叶李贤
- 关键词：脑卒中吞咽功能障碍META分析
- 提高患者满意度 努力构建和谐医患关系被引量：17
- 2014年
- 近几年,医患关系异化,多地发生伤医乃至杀医事件,医务人员执业环境变得恶劣。在当前正在开展的党的群众路线教育实践活动的背景下,如何通过降低自己的舒适度,提升患者的满意度,从而构建一个和谐的医患关系,是必须面对和亟待解决的一个重要问题。笔者围绕我院"一切以病人为中心"的服务理念,通过扎实开展惠民工作,有效进行医患沟通,从而提升患者满意度,构建和谐医患关系入手,总结了一些作法和经验。
- 周晓倩王青王永锋
- 关键词：医患沟通志愿服务优质护理患者满意度和谐医患关系
- 河北省某医院患者对医保审批的满意度调查被引量：2
- 2016年
- 目的调查患者对医保审批满意程度,为医保管理部门提供参考。方法随机抽取医保临床科室100例患者进行问卷调查,并进行相关数据分析。结果患者对基本医保审批总体满意率48%,提升改进方面包括审批时间、审批过程等。结论医保管理部门应从患者需求出发,优化合并审批项目,减化审批流程,减少患者往返审批次数及时间;院内医保部门应积极提供医保审批流程,针对临床科室实际情况,开展针对性医保审批培训,并为患者提供医保审批流程及注意事项,提供多种咨询服务方式,方便服务患者。
- 宋华芹吕艳玲王庆军杨圣俊王永锋戴万琦
- 关键词：医保管理审批满意度
- 某三甲医院影响患者出院结账非住院处因素的现状调查被引量：1
- 2019年
- 目的探讨影响患者出院结账的非住院处因素,为制定相应改善措施提供理论依据。方法对3 586名出院患者出院结账情况进行调查统计,采用χ2检验分析医院内部各部门、患者住院天数、护理级别及出院结账时间对患者出院结账影响的差异。结果 1 187名出院患者在出院结账时由于非住院处因素发生延迟,占所有出院患者的33. 10%;不同住院天数出院患者结账受延迟百分率存在差异(P <0. 01),住院天数越长出院患者结账受延迟比例越大;不同护理等级间患者出院结账受延迟百分率存在差异(P <0. 01),不同护理等级患者出院结账延迟百分率不同,病情越重受延迟比例越高;不同结账时间患者出院结账受延迟百分率存在差异(P <0. 001),周一至周五患者出院结账受延迟比例较周六至周日高;在所有的影响因素中,医生方面影响因素在所有影响因素中所占比例最高,占比49. 88%。结论患者出院结账过程中存在较多的非住院处影响因素,患者出院结账延迟受诸多因素影响,医院应采取针对性措施改善患者出院结账延迟现象。
- 王永锋王越李贤付玲娣陈紫叶宋美毅王月金胜楠叶玉泉
- 关键词：出院手续患者满意度
- PDCA循环法在住院病案归档管理中的探索与实践被引量：14
- 2021年
- 目的探讨PDCA循环法在规范住院病案归档管理中的应用效果。方法根据原卫生部印发的三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)中关于住院病案归档的管理要求,某院自2019年1月起进行住院病案归档管理,比较运用PDCA循环法管理前后2018年1月1日-12月31日与2019年1月1日-12月31日期间3个工作日病案归档率变化。结果未使用PDCA循环管理前3个工作日病案归档率为96.6%;运用PDCA循环管理后3个工作日病案归档率提升为98.1%,差异有统计学意义。实施PDCA循环后54个临床科室中41个临床科室病案归档率提升,占75.9%;4个临床科室病案归档率持平,占7.4%;9个临床科室病案归档率降低,占16.7%。结论PDCA循环法能够规范住院病案归档管理,有效促进病案及时归档。
- 王永锋赵慧智计阿丹王坤锐
- 关键词：病案管理病案归档PDCA循环法
- 某省二、三级医院开展优质护理服务的问题与对策被引量：1
- 2020年
- 目的对比某省二、三级医院优质护理服务的落实情况,分析某省二级医院存在的主要问题,为深入推进优质护理工作提供科学依据。方法采用《二、三级医院优质护理服务评价细则(2018版)》,对某省13市36所二级及以上医疗机构优质护理服务开展及落实情况进行横断面调查。结果某省优质护理服务开展率为100%。评分细则39个条目得分比较,二、三级医院在人文环境、调动积极性、责任制整体护理和护理文书书写质量4个条目差异无统计学意义(P>0.05),但在后勤保障、仪器设备、专科培训、岗位培训、门诊护理、专业内涵团队合作、执行查对制度、危重患者风险评估防范措施等条目差异有统计学意义(P<0.05),且均是三级医院执行情况优于二级医院。结论不同等级医院优质护理开展工作存在较大差异,优质护理服务各项举措的落实情况需进一步调整和完善。
- 宋美毅李贤王永锋李伟安楠郑美洁胡婧王越王月金胜楠
- 关键词：优质护理护理管理临床护理
- 某省45所三级医院急诊科优质护理服务工作现状及对策研究被引量：1
- 2020年
- 目的对某省45所三级医院的急诊科优质护理服务工作进行评价。方法抽取全省20名相关专业专家,以《某省优质护理服务评价标准——急诊(2019版)》为标准,对全省45所三级医院进行实地调研。结果该省45所三级医院急诊科优质护理服务工作开展较好,但在抢救室床位、人员配比、药品管理、患者转运方面存在一定问题,阻碍优质护理持续发展。结论该省三级医院急诊科目前优质护理服务工作开展情况良好,管理者今后应在科室特殊项目如分级诊疗、安全转运病人、药品管理、敏感指标监测等方面做重点工作,从根因入手,保证急诊科特殊科室优质护理工作真正贴近患者。
- 金胜楠李贤王永锋贾晓英陈紫叶张秋爽梁晓辉焦占涛
- 关键词：急诊科优质护理
- 某三甲综合医院内外科系统患者出院结账影响因素差异
- 2019年
- 目的通过对某三甲医院内外科系统影响患者出院结账因素比较分析,找出其中的差异,探讨改善出院结账延迟的有效措施。方法对3 586名出院患者出院结账时进行调查统计,采用卡方检验分析内外科整体及不同人员间影响患者出院结账因素差异。结果①内外科患者出院结账受影响百分率存在差异(P<0.001),外科区患者出院结账受影响百分率大于内科区;②内外科均因医师方面导致患者出院结账延迟比例最高,且影响因素在不同人员分布间也存在明显差异(P<0.001),外科区因药房(P<0.001)和信息处(P<0.001)导致患者出院结账延迟比例较高,而内科区因检验功能科(P<0.001)和患者自身因素(P<0.001)导致患者出院结账延迟比例较高;③经"8020"原则进行分析,内外科系统影响患者出院结账因素真因存在差异。结论由于内外科疾病特点及诊疗过程的差异,内外科影响患者出院结账因素存在明显差异,医院应采取更有针对性的措施,改善内外科出院结账延迟。
- 王越王永锋付玲娣陈紫叶李贤
- 关键词：出院手续住院患者患者满意度
