王永恒
- 作品数：28 被引量：67H指数：5
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白内障患者术前角膜内皮细胞分析被引量：1
- 2014年
- 目的分析不同白内障患者术前角膜内皮情况，以评估角膜对手术的耐受程度。方法白内障198例（277只眼），按伴有的眼病不同分为7个组。所有患者术前检测角膜内皮细胞密度、细胞平均面积、六角形细胞比例。采用SPSS16．0进行单因素方差分析。结果急性闭角型青光眼组和增生性糖尿病视网膜病变组与正常组（不伴有其他眼病的单纯老年性白内障）比较，二者角膜内皮细胞密度下降，细胞平均面积增大，差异有统计学意义（P〈0．05）。前者六角形细胞比例未见明显下降；后者六角形细胞比例下降。慢性闭角型青光眼组、非增生性糖尿病视网膜病变组、高度近视组、陈旧性葡萄炎组与正常组比较，三项指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论急性闭角型青光眼、增生性糖尿病视网膜病变均可对角膜内皮产生影响；而慢性闭角型青光眼、非增生性糖尿病视网膜病变、高度近视、陈旧性葡萄炎对角膜内皮细胞形态没有明显影响。
- 刘丽王永恒任凤杰穆凤平
- 关键词：角膜葡萄膜炎高度近视
- 左旋多巴诱导对大鼠C6胶质瘤血管正常化的作用及可能的分子机制研究
- 2019年
- 目的研究左旋多巴诱导神经胶质瘤血管正常化的作用及可能的分子机制。方法将大鼠C6胶质瘤细胞接种于Wistar大鼠右后肢皮下,建立大鼠C6胶质瘤皮下移植瘤模型。将动物随机分为三组,每组10只:对照组大鼠腹腔注射等体积的生理盐水,每天一次,连续11 d。低、高剂量组大鼠分别给多巴胺25 mg/(kg·d)和50 mg/(kg·d)腹腔注射,连续11 d。每隔一天测量肿瘤的最长径和最短径,计算肿瘤体积大小。采用免疫组化技术检测CD31、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和Ⅳ型胶原(CollagenⅣ)表达水平,计算血管成熟指数(VMI)。采用伊文思蓝(EB)法测定肿瘤血管渗透性。采用免疫组化技术检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和并检测血管内皮生长因子(VEGF)表达。结果多巴胺可剂量依赖性降低大鼠C6皮下移植瘤的体积,并在7～11 d尤为显著;在给药后11 d,与对照组相比,多巴胺低、高剂量组大鼠皮下C6胶质瘤重量显著降低(P <0. 05);与对照组相比,低、高剂量组CD31、Collagen IV表达显著降低,α-SMA、VMI表达显著增加(P <0. 05);与对照组相比,低、高剂量组肿瘤组织中EB含量显著降低(P <0. 05);与对照组相比,低、高剂量组HIF-1α和VEGF表达显著降低(P <0. 05)。结论左旋多巴可抑制大鼠C6胶质瘤生长,其作用机制可能与靶向VEGF诱导肿瘤血管正常化有关。
- 韩莹陈兴河吴磊冯三平王永恒韩志光赵锦程李起超赵建华冯继
- 关键词：神经胶质瘤左旋多巴
- 胶质母细胞瘤PTEN基因特异性表达的脑区分布研究被引量：3
- 2016年
- 目的 利用影像学分析技术探讨胶质母细胞瘤同源性磷酸酶-张力蛋白基因（PTEN）表达的脑区分布.方法 采集首都医科大学附属北京天坛医院神经外科201 1年5月至2013年3月间收治的143例胶质母细胞瘤患者的磁共振影像,分别进行肿瘤病变范围标记,并配准到MNI坐标系标准脑图谱上.基于体素的定量影像学分析,计算每个体素PTEN表达水平的平均值,并通过伪彩色阶显示在标准脑图谱上.结果 143例胶质母细胞瘤患者中,有75例患者纳入到PTEN高表达组,68例患者纳入到PTEN低表达组,两组之间年龄、性别等临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）.肿瘤累及全脑分布图显示：本组患者胶质母细胞瘤多发生于两侧室管膜下区.胶质母细胞瘤PTEN表达水平脑图谱显示：PTEN高表达相关脑区主要位于右侧额叶;而PTEN低表达相关脑区主要位于右侧颞叶后部.结论 定量影像学分析技术可以用来确定胶质母细胞瘤中PTEN表达和解剖位置之间的相关性,为胶质母细胞瘤发生过程的遗传学改变过程提供了新的证据.
- 齐崇晋强王永恒孟蓝熙杨松王思佳李振兰李少武
- 关键词：胶质母细胞瘤分子标志物
- 3D打印技术用于经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术应用效果及对血清MMP-9和IGF-1水平的影响
- 2024年
- 目的:探究3D打印技术在经鼻蝶窦入路垂体腺瘤(PA)切除术的应用效果及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法:选取2020年5月至2022年5月秦皇岛市第一医院收治的84例PA患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组42例。对照组行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术,观察组行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术联合应用3D打印技术,比较两组肿瘤切除效果、围术期指标、视力改善情况、MMP-9和IGF-1水平,以及鼻腔功能的鼻气道阻力(NAR)、T&T嗅觉测试评分及并发症。结果:观察组肿瘤切除效果优于对照组,差异有统计学意义(U=2.286,P<0.05);观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(t=4.780、11.438、11.842,P<0.05);术后3 d、7 d时观察组血清MMP-9和IGF-1水平低于对照组,差异有统计学意义(F=7.526、4.985,P<0.05);术后1个月、3个月时观察组NAR及T&T嗅觉测试评分低于对照组,差异有统计学意义(F=6.359、8.436,P<0.05);两组视力视野改善情况及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D打印技术用于经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术可提高肿瘤切除效果,优化手术操作,减少创伤,有利于减轻疼痛,改善嗅觉功能与视力视野,并能降低血清MMP-9、IGF-1水平,且安全性较高。
- 韩莹陈兴河王永恒赵锦程吴磊
- 关键词：垂体腺瘤
- 岛叶胶质母细胞瘤的临床特征和预后影响因素分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨岛叶胶质母细胞瘤的临床特征和影响预后的临床因素。方法回顾性分析2006年7月至2013年6月中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)数据库中44例岛叶胶质母细胞瘤患者的临床资料。所有患者均行肿瘤切除术,术后27例接受放、化疗联合治疗,另17例未接受。总结所有患者的临床特征,包括是否存在癫痫发作史、异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变、O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(MGMT)甲基化、肿瘤强化情况及临床分型等。采用Kaplan-Meier法分析所有患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。进一步采用多因素Cox回归分析方法探讨影响患者PFS和OS的临床因素。结果44例患者中,33例(75.0%)存在癫痫发作史,11例(25.0%)为IDH1突变型,19例(43.2%)存在MGMT甲基化,42例(95.5%)存在肿瘤强化。Yasargil分型:2例为3A型,27例为3B型,15例为5A/B型;Saito分型:2例局限于岛叶皮质内,9例经前环岛沟向额叶侵袭,16例经下环岛沟向颞叶侵袭,17例经2个以上环岛沟向多方侵袭;Moshe分型:35例对豆纹动脉形成包绕或侵袭,余9例未侵袭;壳核分型:38例对壳核不同程度的侵袭,余6例未累及。Kaplan-Meier法分析结果显示,所有患者的中位PFS为278 d,中位OS为435 d。多因素Cox回归分析结果显示,肿瘤体积小于中位数(HR=0.390,95%CI:0.189~0.802,P=0.011)、IDH1突变(HR=0.391,95%CI:0.175~0.876,P=0.023)及术后放、化疗联合治疗(HR=0.346,95%CI:0.162~0.738,P=0.006)是影响患者PFS的独立保护因素;而MGMT甲基化(HR=0.371,95%CI:0.181~0.758,P=0.007)、肿瘤切除程度≥90%(HR=0.412,95%CI:0.194~0.875,P=0.021)及术后接受放、化疗联合治疗(HR=0.347,95%CI:0.170~0.708,P=0.004)是影响患者OS的独立保护因素。结论岛叶胶质母细胞瘤对脑深部重要的神经血管结构具有很强的侵袭性,手术切除难度大,预后差;最大程度切除肿瘤并规范放、化疗可改善患者的预后。
- 王引言刘幸李一鸣王江飞王磊王永恒
- 关键词：胶质母细胞瘤岛叶预后
- 加味封髓丹治疗寻常痤疮的临床及实验研究
- 周计春刘亚娴王永恒李冰郑仁省
- 寻常性痤疮是皮肤科常见疾病之一，好发于青年，发病率较高，病程长。影响容貌，影响生活。治疗多从抗菌、抑制毛囊皮脂导管角化、抑制皮脂腺增生和分泌、直接或间接阻断雄激素对皮脂腺作用等入手。长时间应用有一定的副作用。中医文献中散...
- 关键词：
- 关键词：寻常痤疮中西医结合
- 大脑中动脉与岛叶的显微解剖被引量：13
- 2009年
- 目的熟悉大脑中动脉和岛叶的解剖，探讨岛叶胶质瘤手术与大脑中动脉的关系。方法对10例（20侧）成人尸头标本进行大脑中动脉和岛叶的解剖与测量。结果大脑中动脉的M2段，像一面动脉血管墙，躺在岛叶上。它发出的终末小穿支动脉是岛叶惟一的供血动脉，而它发出的长穿支动脉，则多在后岛叶上，向岛叶的后角方向走行，进入放射冠。最外侧豆纹动脉是岛叶的一个重要标记，距岛顶15．68mm出现，在岛阈内侧进入前穿质，长约15．42mm。结论熟悉大脑中动脉的走行分布，有利于岛叶胶质瘤的切除，可减少重要动脉损伤引起的术后并发症。
- 冯三平冯继周益民赵建华赵继红王永恒张海垠
- 关键词：大脑中动脉岛叶神经胶质瘤
- 颞浅动脉-大脑中动脉搭桥与颞肌贴覆治疗缺血性烟雾病术后颞肌血运及并发症的比较
- 2024年
- 目的 比较颞浅动脉-大脑中动脉搭桥与颞肌贴覆术对成年缺血性烟雾病(MMD)患者神经功能和脑血流的改善作用,以及对颞肌血运、术后相关并发症的影响。方法 以2020-09—2022-12秦皇岛市第一医院收治的39例MMD患者为研究对象,其中单纯实施颞肌贴覆术20例为对照组,实施颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术19例为研究组。采用改良Rankin量表(mRS)比较2组患者治疗前后神经功能恢复情况,采用经颅多普勒检测2组患者治疗前后脑动脉血流的平均流速(Vm)和脉动指数(PI),CT影像比较2组患者手术前后颞肌厚度,记录2组患者术后并发症发生率。结果 2组患者术后7 d、3个月m RS评分均明显低于术前1 d(P<0.05);与对照组相比,研究组3个时间点的mRS评分均明显降低(P<0.05)。2组患者术后7 d、3个月PI评分均明显低于术前1 d(P<0.05);与对照组相比,研究组3个时间点的PI评分均明显降低(P<0.05)。2组患者术后7 d、3个月Vm均明显高于术后1 d(P<0.05);与对照组相比,研究组3个时间点的Vm均显著升高(P<0.05)。对照组术后颞肌萎缩及咀嚼无力发生率明显高于研究组(30.0%比5.3%,45.0%比15.8%),颞肌厚度明显小于研究组(4.16±0.14比5.04±0.22),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术治疗缺血性烟雾病相比颞肌贴覆术,能够有效促进脑血流的恢复,改善缺血性烟雾病的脑血流状况,缓解缺血症状。而颞肌贴覆术,由于没有影响颞浅动脉对于颞肌的血运,因此术后出现颞肌萎缩相关并发症的概率明显减低,临床上需要重视开颅过程中对颞浅动脉的保护,必要时予以重建。
- 韩莹吴磊陈兴河冯三平王永恒韩志光赵锦程李起超赵建华冯继
- 关键词：颞浅动脉翼点入路
- 岛叶低级别胶质瘤术后癫痫的预后分析
- 2023年
- 目的分析岛叶低级别胶质瘤术后癫痫改善的影响因素及预后影响因素。方法回顾性分析2008年7月~2014年6月中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)数据库中120例伴有术前癫痫发作症状的岛叶低级别胶质瘤病人的临床资料,随访其术后1年的癫痫发作控制情况及生存预后信息,使用Logistic多因素回归分析影响术后癫痫发作的危险因素,采用Kaplan-Meier曲线分析术后癫痫控制情况对病人无进展生存期和总生存期的影响。结果术前癫痫发作表现为单纯局灶性发作癫痫36例(30.0%),局灶性癫痫伴有不同程度的认知障碍53例(44.2%),全身性发作31例(25.8%)。手术治疗1年后随访,72例(60%)病人癫痫症状得到了完全改善(EngelⅠ级),33例(27.5%)得到了显著改善(EngelⅡ级),11例(9.2%)得到了有意义的改善(EngelⅢ级),无改善或恶化(EngelⅣ级)者4例(3.3%)。较大的肿瘤切除程度、未累及壳核、IDH1突变是癫痫术后控制的有利因素。癫痫发作的改善是无进展生存期和总生存期的有利预后因素。结论癫痫是岛叶胶质瘤最常见的临床症状,术后癫痫症状的改善与肿瘤切除程度、是否累及壳核及IDH1突变状态相关,癫痫症状完全改善有助于延长病人的复发时间和总生存时间。
- 史攀杰王永恒王永恒赵建华赵建华韩志光
- 关键词：胶质瘤岛叶癫痫生存预后
- 双LVIS支架辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤临床研究被引量：10
- 2018年
- 目的探讨双LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的安全性和有效性。方法将54例颅内宽颈动脉瘤患者分为对照组(n=29)和观察组(n=25),对照组行单支LVIS支架辅助栓塞治疗,观察组行双LVIS支架辅助栓塞治疗,比较2组术后栓塞情况,随访6个月进行影像学检测,采用改良Rankin量表(mRS)评估患者神经功能缺损,以判断其预后。结果观察组动脉瘤Ⅰ级栓塞率显著高于对照组(P<0.05);6个月影像学结果显示观察组不显影率显著高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);mRS评分结果提示,观察组预后疗效优于对照组(P<0.05)。结论应用双LVIS支架辅助栓塞能够提高颅内宽颈动脉瘤致密栓塞率,降低复发率,安全有效。
- 陈兴河冯三平赵锦程韩莹华红果王永恒吴磊赵建华
- 关键词：颅内宽颈动脉瘤双支架弹簧圈栓塞
