王欣全
- 作品数：9 被引量：26H指数：3
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血氧水平依赖磁共振成像在评估慢性肾小球肾炎患者肾脏功能及病理损伤中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的探讨血氧水平依赖磁共振成像(BOLD-MRI)在定量评估慢性肾小球肾炎(CGN)患者肾功能及病理损伤的应用价值。方法对19名健康志愿者和53例经肾活检确诊的CGN患者行BOLD-MRI检查,并测量肾皮髓质R_(2)^(*)值,记录临床资料及肾脏病理积分,分析R_(2)^(*)值与CGN患者肾功能及病理损伤的关系。结果对照组与轻度损伤CGN组、中重度损伤CGN组肾皮髓质R_(2)^(*)值均有统计学意义(F=10.171,P<0.001;F=19.666,P<0.001)。皮髓质R_(2)^(*)值与肾小球滤过率估计值(eGFR)分别呈负、正相关(r=-0.570,P<0.001;r=0.357,P<0.009),肾皮髓质R_(2)^(*)值与胱抑素C、病理积分均有相关性,肾皮髓质R_(2)^(*)值鉴别对照组与轻度损伤CGN组,受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.634和0.667,鉴别对照组与中重度损伤CGN组,AUC分别为0.842和0.939。结论BOLD-MRI对评估CGN患者肾功能及病理损伤程度具有重要价值。
- 王欣全顾红梅严加欣袁莉施钊钰
- 关键词：血氧水平依赖肾脏病理
- 肾透明细胞癌、嫌色细胞癌及嗜酸细胞腺瘤的MSCT鉴别诊断被引量：13
- 2017年
- 目的:探讨多层CT(MSCT)三期动态增强扫描对肾透明细胞癌(CCRCC)、嫌色细胞癌(CRCC)及嗜酸细胞腺瘤(OA)的鉴别诊断价值。方法:采用双盲法回顾性分析经手术及病理证实的55例CCRCC、16例CRCC及9例OA患者的CT图像,比较三者在肿瘤大小、性质(实性、囊实性及囊性)、校正强化CT值以及强化形式(均匀强化、不均匀强化及周边强化)等方面的差异。结果:(1)三组肿瘤最大径无显著性差异。(2)CRCC以实性为主,CCRCC以囊实性为主,OA实性与囊实性所占比例相仿,三者间有显著性差异(χ~2=14.10,P<0.001)。(3)皮髓质期CCRCC校正强化CT值高于CRCC及OA(P<0.001),而CRCC与OA间无显著性差异(P>0.05);实质期CCRCC校正强化CT值高于CRCC(P<0.001),而CCRCC与OA及CRCC与OA间无显著性差异(P>0.05),OA校正强化CT值介于CCRCC与CRCC之间;排泄期CRCC校正强化CT值低于CCRCC与OA(P<0.05),而CCRCC与OA间无显著性差异(P>0.05)。(4)强化形式比较,CCRCC与CRCC及CCRCC与OA间差异具有统计学意义(χ~2=15.89,P<0.001和χ~2=11.15,P<0.05),而CRCC与OA间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肿瘤的校正强化CT值是鉴别肾肿瘤类型的一个重要指标,而肿瘤的成分性质及强化形式也具有一定的鉴别意义。
- 吴娟顾红梅王欣全李敏达沈海霞葛敏
- 关键词：肾细胞癌
- CT灌注结合醋甲唑胺负荷试验对32周龄原发性高血压大鼠脑血管储备功能的初步研究被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨CT灌注结合醋甲唑胺负荷试验评估原发性高血压大鼠（spontaneous hypertensive rat，SHR）脑血管储备功能变化的可行性，并与病理实验结果对照，评价其对亚临床期脑缺血患者的临床应用价值。方法：正常对照组、SHR组各10只行常规脑CT灌注扫描及醋甲唑胺灌胃后1.5~2.0 h脑CT灌注扫描，测量负荷前后感兴趣区脑血容量（cerebral blood volume，CBV）、脑血流量（cerebral blood flow，CBF）、平均通过时间（mean transit time，MTT）及达峰时间（time to peak，TTP）值，并作统计学分析；光镜下观察大鼠脑石蜡HE染色切片小动脉管壁厚度、微循环毛细血管网情况，通过TTC染色明确各组大鼠脑组织有无脑梗死灶。结果：CT灌注扫描：两组大鼠负荷前后自身比较，正常组CBV、CBF、MTT、TTP值差异均有统计学意义（P＆lt;0.05），且负荷状态下CBV、CBF值增加，MTT、TTP值缩短；SHR组差异均无统计学意义。组间比较，两组大鼠负荷前后CBV、CBF、MTT、TTP值差异均有统计学意义（P＆lt;0.05），且SHR大鼠CBV、CBF值减低，MTT、TTP值延长。 HE染色示SHR组小动脉及微小动脉管壁重塑，管壁增厚、硬化，微循环毛细血管网数目相对减少。TTC染色示SHR大鼠脑组织无明确脑梗死灶。结论：SHR较正常大鼠脑血管储备减低，醋甲唑胺负荷CT灌注成像可反映脑血管储备功能改变，对亚临床期脑缺血患者的病情评估具有重要临床指导意义。
- 王欣全顾红梅李敏陆德明汤凯燕周国锋李敏达
- 关键词：脑血管储备功能脑缺血性疾病原发性高血压大鼠
- Native T1-mapping在评估慢性肾小球肾炎肾脏纤维化中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨T1-mapping定量分析对慢性肾小球肾炎(CGN)患者肾功能状态及肾脏纤维化评估的应用价值。资料与方法选择行肾活检确诊的43例CGN,同期招募19名健康志愿者作为对照组。比较对照组及CGN组中慢性肾脏病(CKD)各期患者T1值的差异,分析肾脏皮质T1值与肾小球滤过率(e GFR)的相关性。计算病理积分,比较各纤维化程度T1值的差异,采用二元Logistic回归分析确定T1值与肾脏纤维化的关系。结果CGN组T1值与eGFR呈负相关(r=-0.413,P<0.05),对照组及CGN组CKD各期T1值比较,差异有统计学意义[对照组(1595±78)ms;CGN组CKD1期(1688±104)ms、CKD2期(1717±94)ms、CKD3期(1802±72)ms;F=11.74,P<0.001];不同纤维化程度组间T1值比较,差异有统计学意义(F=6.37,P=0.004),无纤维化组T1值低于中、低纤维化组(P均<0.05);多因素二元Logistic回归分析显示,T1值可独立预判肾脏纤维化的发生(OR=1.017,95%CI 1.003~1.031,P<0.05)。结论T1-mapping定量分析对CGN的肾功能状态及肾脏纤维化具有重要的预测价值。
- 施钊钰王欣全顾红梅张园袁莉吴建华
- 关键词：肾小球肾炎肾疾病
- 多层螺旋CT动态增强扫描对肾嫌色细胞癌的诊断价值
- 2016年
- 目的 :探讨多层螺旋CT增强扫描对肾嫌色细胞癌的诊断价值。方法 :回顾性分析14例经手术病理证实的肾嫌色细胞癌的CT平扫及三期动态增强扫描图像,并以55例肾透明细胞癌图像作为对照,比较两者在肿瘤性质,平扫CT值及皮质期、实质期、排泄期相对强化CT值,以及肿瘤强化方式等方面的差异。结果:肾嫌色细胞癌以实性为主12例(85.7%),透明细胞癌以囊实性为主32例(58.2%),差异具有统计学意义(P<0.001)。肾嫌色细胞癌与肾透明细胞癌皮质期、实质期及排泄期相对强化CT值比较,差异均具有统计学意义(P<0.001),肾嫌色细胞癌相对强化程度明显低于肾透明细胞癌。肾嫌色细胞癌主要表现为均匀强化(8/14),而肾透明细胞癌主要表现为不均匀强化(49/55),两者强化方式差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:肾嫌色细胞癌大部分为均匀实性肿块,少有囊变,且呈中等度均匀强化,大部分与肾透明细胞癌容易鉴别。
- 王新宏吴娟王欣全候冬梅顾红梅
- 关键词：肾细胞癌电子计算机体层扫描
- MRI弥散加权成像对胶质瘤分级的临床价值
- 2015年
- 目的 :评价MRI弥散加权成像(DWI)中表观弥散系数(ADC)在胶质瘤术前分级中的临床价值。方法:回顾分析28例经病理证实胶质瘤患者MRI资料,包括12例低级别(WHO I级和II级)胶质瘤(A组)和16例高级别(WHO III级和IV级)胶质瘤(B组)。在DWI序列ADC图中分别测量两组肿瘤实质、肿瘤边缘及其对称位置正常脑组织的ADC值,并比较其差异。组间及组内比较两组患者肿瘤实质及肿瘤边缘ADC值之间的差异,分析肿瘤实质ADC值与病理级别之间的相关性。结果:A组肿瘤实质、肿瘤边缘、对称正常脑组织ADC值分别为1.32±0.34(×10-3mm2/s)、1.59±0.28(×10-3mm2/s)、1.63±0.33(×10-3mm2/s);B组肿瘤实质、肿瘤边缘、对称正常脑组织ADC值分别为0.98±0.31(×10-3mm2/s)、1.09±0.35(×10-3mm2/s)、1.62±0.29(×10-3mm2/s)。两组肿瘤实质ADC值均低于对称位置正常脑组织(P<0.05)。A组肿瘤实质及肿瘤边缘ADC值明显高于B组(P<0.05)。A组肿瘤边缘ADC值虽稍低于对称正常脑组织,差异无统计学意义(P>0.05);而B组肿瘤边缘ADC值明显低于正常脑组织(P<0.05)。肿瘤实质ADC值与病理分级呈明显负相关(r=-0.712,P<0.05)。结论:ADC值有利于胶质瘤术前准确分级,判断肿瘤的侵袭性,从而有助于选择合理的治疗方案。
- 生晓惠李敏达王欣全田浩周国锋顾红梅
- 关键词：磁共振检查弥散加权成像表观弥散系数胶质瘤
- 应用Native T1-mapping成像在评估糖尿病肾脏疾病患者肾功能及病理损伤中的价值被引量：6
- 2022年
- 目的 探讨Native T1-mapping成像在评估DKD患者肾功能及病理损伤中的价值。方法 选取2019年9月至2021年6月于南通大学附属医院内分泌科就诊的T2DM患者66例。根据UACR分为单纯T2DM组(T2DM,n=15)及T2DM合并DKD组(DKD,n=51),同期选取体检健康者20名为正常对照(NC)组。再将DKD组根据eGFR水平分为轻、中、重度3个亚组。采用双肾Native T1-mapping成像测量肾皮质T1值。结果 NC、T2DM组T1值低于DKD组(P<0.05),DKD各亚组T1值差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,T1值与血肌酐、光抑素C、中性粒细胞明胶酶相关载体脂蛋白、尿β2微球蛋白及病理评分中肾小管萎缩与间质纤维化程度呈正相关(P<0.05),与eGFR、二氧化碳结合力、血红蛋白、红细胞压积、BMI呈负相关(P<0.05)。肾皮质T1值预测DKD轻、中、重度肾功能损伤的受试者工作曲线下面积分别为0.796、0.781、0.781(P<0.05或P<0.01)。结论 Native T1-mapping成像对评估DKD肾功能及肾脏病理间质慢性病变有一定价值。
- 商芳芳施钊钰王垚王欣全谭卓菁宋佳琪唐欣斌陆慧健顾红梅唐祝奇黄希袁莉张园
- 关键词：糖尿病肾脏疾病糖尿病肾脏病理
- CT灌注成像联合醋甲唑胺负荷观察自发性高血压大鼠脑血管储备功能被引量：1
- 2014年
- 目的探讨CT灌注成像(CTPI)结合醋甲唑胺负荷试验对评价自发性高血压大鼠(SHR)脑血管储备功能变化的价值。方法取10只大鼠建立SHR模型(SHR组),另取10只作为正常对照组,对两组大鼠于醋甲唑胺灌胃前后行脑CTPI,分别测量负荷前后ROI脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP);光镜下观察大鼠脑小动脉管壁厚度、微循环毛细血管网情况,通过TTC染色明确各组大鼠脑组织有无脑梗死灶。结果 CTPI显示,组内比较,静息状态与负荷状态下两组4个灌注参数值间差异均有统计学意义(P均<0.05),且负荷状态下CBV、CBF值增加,MTT、TTP值缩短。组间比较,静息状态下,两组间仅TTP值差异有统计学意义(P<0.05),负荷状态下,两组MTT、TTP值差异有统计学意义(P<0.05),且负荷状态下MTT值改变更显著。病理:两组小动脉管壁厚度差异无统计学意义(P>0.05),而微循环网毛细血管数差异统计学意义(P<0.05),SHR组微循环网毛细血管数增加;SHR组脑组织无明确脑梗死灶。结论 CTPI结合醋甲唑胺负荷试验可反映SHR脑血管储备功能改变。
- 王欣全顾红梅李敏陆德明李敏达周国锋
- 关键词：灌注成像高血压血流动力学
- 弥散峰度成像评价慢性肾小球肾炎患者肾功能及病理损伤程度被引量：2
- 2023年
- 目的观察弥散峰度成像(DKI)评估慢性肾小球肾炎(CGN)患者肾功能及病理损伤程度的价值。方法对46例经肾活检确诊的CGN患者[27例慢性肾脏病(CKD)1~2级(CGN轻度损伤组)、19例CKD 3~4级(CGN中重度损伤组)]及19名健康志愿者(对照组)采集肾DKI,比较3组间肾皮、髓质平均弥散峰度(MK)和平均弥散系数(MD)的差异,以及各组内肾皮质与髓质MK和MD的差异,分析CGN患者肾脏MK和MD与肾功能指标[估算肾小球滤过率(eGFR)和胱抑素C]及肾脏损伤病理积分的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估肾脏MK及MD鉴别不同程度损伤CGN的效能。结果随肾损伤程度加重,肾皮髓质MK均升高、MD均降低(P均<0.01)。各组内肾皮质MD均高于、MK均低于髓质(P均<0.01)。肾脏MK与胱抑素C及肾脏损伤病理积分呈正相关、与eGFR呈负相关(P均<0.05),肾脏MD与胱抑素C及肾脏损伤病理积分呈负相关、与eGFR呈正相关(P均<0.05)。肾脏皮髓质MK和MD鉴别轻度与中重度损伤CGN的AUC为0.731~0.840。结论DKI能无创、定量评估CGN患者肾功能和病理损伤程度。
- 王欣全顾红梅严加欣袁莉施钊钰
- 关键词：肾疾病肾小球肾炎弥散磁共振成像肾功能
