- 外显子组测序探究原发性干燥综合征相关基因被引量:4
- 2019年
- 目的探究编码区变异在原发性干燥综合征遗传机制中的作用。方法对11例pSS患者和6例健康对照进行全外显子测序,经过位点的多重过滤筛选、基因的功能分析和变异位点的有害性分析获得与疾病相关的变异位点。结果经过筛选分析获得2个变异位点:IFIH1 c.2115A>C和SIDT1 c.1216G>A,Sanger测序证实为患者样本中真实存在的变异。结论IFIH1c.2115A>C和SIDT1 c.1216G>A可能与原发性干燥综合征存在相关性。
- 王启迪杜蒙安莉莎王景邱月高丹马旭宣磊曹小芳
- 关键词:原发性干燥综合征
- 干燥综合征合并甲状腺功能亢进症继发胫前黏液性水肿1例被引量:2
- 2014年
- 1病例简介患者女,47岁,因“口干、眼干6年,双下肢肿胀3年”于2012年7月10日入院。患者2006年无明显诱因出现双眼干涩,畏光,异物感;口干,进食固体食物需水送服。2007年4月就诊于当地医院,查抗核抗体(ANA)1:320,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体弱阳性,抗双链DNA抗体阴性;唇腺活检提示腺泡内可见散在灶性淋巴细胞浸润,诊断为干燥综合征(SS),予甲泼尼龙(美卓乐)24mg,每日1次,硫酸羟氯喹(纷乐)200mg,每日2次,白芍总苷胶囊(帕夫林)0.6g,每日3次。口干、眼干有所改善,激素规律减量至4mg,每日1次,长期维持治疗。2009年出现双下肢肿胀,胫前皮肤出现钱币状大小红斑,伴瘙痒,隆起于皮面,汗毛逐渐浓密,皮肤逐渐粗糙。2010年出现怕热多汗、焦躁易怒,就诊于当地医院,诊断为“甲状腺功能亢进症、双下肢红斑原因不明”,未予特殊治疗。2011年10月给予甲巯咪唑片(赛治)10mg,
- 李忱景光婵王景董振华
- 关键词:甲状腺功能亢进症胫前黏液性水肿干燥综合征双下肢肿胀继发抗SSB抗体
- 董振华治疗结缔组织病伴雷诺现象经验被引量:2
- 2017年
- 董振华教授认为结缔组织病伴雷诺现象属本虚标实证,本虚多为气血不足、阳虚,标实多为寒凝、血瘀、气滞、热毒,络脉瘀阻贯穿于疾病始终。临床常从虚寒瘀滞、气滞血瘀、热毒瘀滞辨证论治,强调取效的关键在于辨证准确,加减得宜,标本兼顾,坚持守法守方。
- 王景宣磊董振华
- 关键词:结缔组织病雷诺现象中医药疗法名中医经验
- 中药治疗原发性干燥综合征阴虚夹湿燥毒证的临床研究被引量:11
- 2017年
- 目的观察和分析中药治疗原发性干燥综合征(pSS)阴虚夹湿燥毒证的临床疗效。方法将96例pSS阴虚夹湿燥毒证患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组口服甘露饮合柴芩升降散汤剂,对照组服硫酸羟氯喹片(纷乐),疗程为6个月。治疗3个月、6个月时观察2组临床总有效率、欧洲风湿病联盟干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分、中医症状积分及临床症状改善情况。结果治疗3个月、6个月时治疗组总有效率分别为51.1%、75.6%,对照组为35.6%、82.2%,2组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。2组ESSDAI评分和中医症状积分均在治疗3个月、6个月时下降(P<0.05),3个月时治疗组中医症状积分下降更显著(P<0.05)。治疗3个月时治疗组口咽干燥、舌苔厚腻、皮肤干燥、口眼黏腻、腮腺肿痛、关节肿痛、两目干涩、舌干燥裂症状积分均较治疗前明显下降(P<0.05),且口眼黏腻、舌苔厚腻症状积分较对照组下降显著(P<0.05)。治疗6个月时上述症状积分均较治疗前进一步下降,且五心烦热积分降低(P<0.05),皮肤干燥、舌苔厚腻症状积分较对照组明显下降(P<0.05),关节肿痛积分较对照组显著升高(P<0.05)。3个月时2组IgG水平均较治疗前显著下降(P<0.05),6个月时ESR、IgG水平均较治疗前显著下降(P<0.05),各实验室指标2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药甘露饮合柴芩升降散汤剂治疗pSS阴虚夹湿燥毒证疗效较好,与硫酸羟氯喹片疗效无差异;可减轻pSS患者口眼和皮肤干燥、口眼黏腻、腮腺肿痛、舌干苔厚腻等症状,且作用持续,治疗半年效果最佳;改善口眼黏腻、舌苔厚腻、皮肤干燥症状,起效快于西药硫酸羟氯喹片。
- 宣磊王景张昊泽陈霞董振华
- 关键词:干燥综合征中医药疗法
- 董振华治疗干燥综合征多系统受累的经验被引量:7
- 2015年
- 干燥综合征临床表现多样,病情轻重不一,多系统受累是其预后不良的重要原因,西医主要以类固醇激素和(或)免疫抑制剂为主治疗,但不良反应颇多。董振华教授系全国第五批名老中医药专家学术经验继承工作的指导老师,多年来从事中医治疗风湿病的研究,尤擅长于干燥综合征的诊治。董师认为干燥综合征多系统受累以阴虚内燥为本,痰浊、湿热、瘀血、气滞、寒凝等为标,证候复杂,治疗不能拘泥一法,辨证结合辨病,取得较好的疗效,现简介如下。
- 宣磊王景董振华
- 关键词:干燥综合征类固醇激素辨病痰瘀口眼干燥
- 董振华教授运用经方治疗风湿性疾病的经验
- 本文结合临床验案介绍了董振华教授运用经方加减治疗临床上常见的风湿免疫系统疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征和白塞病的经验,并对各验案的诊疗过程,逐一分析了中医诊疗思路及遣方用药特点.针对风湿痹证,董振华教授重...
- 宣磊王景董振华
- 关键词:风湿性疾病经方治疗中医理论临床疗效
- 文献传递
- 关于中医证的现代研究与思考——308例2型糖尿病临床证型调查分析被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨中医证的诊断标准、临床研究存在的问题。方法:选择权威文献,对比它们在证的诊断标准方面的差异;结合相关研究分析中医证型临床研究中存在的问题。结果:中医证的诊断标准存在规范性、实用性不足的问题;证型的临床研究普遍缺少客观性。证与相关症状之间具有不同的相关系数。结论:要注重证的诊断标准、规范性、实用性研究;提高中医证型临床研究的客观性。
- 张晓阳李颖王景
- 65例男性干燥综合征患者的临床特点分析被引量:4
- 2017年
- 目的总结男性原发性干燥综合征(p SS)临床发病特点及系统受累情况,提高对男性p SS的关注。方法病史采集,收集患者临床资料,分析男性p SS疾病特点。结果 935例p SS中男性65例、女性870例,男、女性别比例为0.7∶10。男性确诊经历时间中位数为10个月,平均病程中位数为36个月,均较女性时间短(P<0.05)。65例男性患者Schirmer试验异常率12.3%,低于女性异常率50.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。依据唇腺活检病理结果阳性而确诊的男性占40%,女性占25.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。男性发生淋巴结肿大者占16.9%,女性占5.2%,差异有统计学意义(P<0.05);54.48%女性、36.92%男性发生系统受累;3%的男性出现1个系统以上的多系统受累,女性发生率为10.8%,两方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血液系统损害患者中,105例(12.1%)女性出现血小板计数减少,65例男性均未发生血小板计数减小,差异有统计学意义(P<0.05)。其他常见系统损害发生率与女性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性p SS发病比例明显低于女性,口干眼干程度较女性轻,确诊困难;发生消化、呼吸、泌尿和神经系统受累比例与女性比较,差异无统计学意义,临床需关注。
- 宣磊王景董振华
- 关键词:干燥综合征性别差异
- 董振华治疗干燥综合征合并神经系统损害经验被引量:4
- 2019年
- 董振华教授,诊治中医风湿疑难病症经验丰富。董教授治疗“燥痹”以滋阴润燥、益气养阴为基本原则,重视“燥痹”病情演变过程中,由于脏腑正气不足导致的人体燥毒内生、痰湿瘀血阻滞经络而引发的“证候繁杂、变证丛生”。总结董教授治疗干燥综合征合并神经系统病变的临证经验,分析该病虚实夹杂、脏腑功能失调的病机演变及分型,阐述董振华教授方证辨证的思路。
- 宣磊王景董振华
- 关键词:干燥综合征神经系统损害老中医经验
- 董振华教授治疗甲状腺功能亢进症的经验被引量:15
- 2014年
- 董振华教授认为甲状腺功能亢进症的中医病机以气阴不足、脾肾阳虚为本,气滞、痰结、瘀血、火旺为标。治疗时根据甲亢不同阶段的不同病机和证候之变化,圆机活法,常用疏肝解郁、补益心气、健脾化痰、温阳育阴、活血消瘿、软坚散结诸法相兼应用,取得较好疗效。
- 王景宣磊
- 关键词:甲状腺功能亢进症辨证论治名医经验