王方永
- 作品数：104 被引量：958H指数：11
- 供职机构：首都医科大学康复医学院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项首都医学发展科研基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学机械工程更多>>
- 颈椎前路术后食管瘘临床分析(感染学组)
- 颈椎前路减压、植骨融合内固定术是颈椎外伤和颈椎病常用手术入路，术后食管瘘是其严重的并发症之一，可导致伤口感染、骨髓炎、纵隔感染、椎管内感染等，脊柱外科医师对此应有足够的重视。
- 吕振王方永洪毅
- 脊髓损伤神经学分类国际标准(ASIA 2011版)最新修订及标准解读被引量：66
- 2012年
- 目的探讨最新版ASIA标准(2011版)的修订之处及其对临床的指导意义。方法通过ASIA标准委员会提供的ASIA标准2011英文版与2000英文版进行逐句逐字对比,找出不同之处。并根据2000版临床实际的使用情况,对修改之处的临床意义进行分析。结果与2000版相比,2011版共有15处较大的改动。其中有些为描述方法的改变,有些为了强调某些条目,而有些改动则是根本性的修改。结论 ASIA标准委员会根据2000版标准公布实施10年来世界各国临床康复医师的实践体会,对该标准进行审慎的修改,使之更符合临床的实际情况。本次修订将对临床脊髓损伤患者神经功能评估和相关科学研究产生较大影响。
- 王方永李建军
- ASIA2000标准信度效度分析及其指导脊髓损伤预后的初步研究
- 目的:在我国的文化背景下,测定ASIA2000标准部分项目的重测信度、评测者间一致性、现实效度和预测效度.同时使用ASIA2000标准部分项目对急性期入院的患者进行连续性观察,以初步探索该标准部分项目对脊髓损伤后神经功能...
- 王方永
- 关键词：脊髓损伤康复医学预测效度神经功能
- 文献传递
- 跨伤椎置钉和经伤椎置钉治疗A型胸腰椎骨折效果比较
- 目的 探讨跨伤椎置钉和经伤椎置钉治疗A型胸腰椎骨折的手术效果.方法 北京博爱医院2010年3月-2015年3月期间住院手术的胸腰椎骨折手术患者,按照研究的入选和排除标准,共选取23例病例纳入研究.按手术方法分为A组(跨伤...
- 王方永张军卫唐和虎李想姜树东吕振刘舒佳陈世铮刘介生洪毅
- 关键词：胸腰椎骨折手术效果
- 脊髓损伤患者小腿肌间静脉丛血栓危险因素的描述性研究被引量：1
- 2021年
- 目的分析脊髓损伤住院患者小腿肌间静脉丛血栓(MCVT)的临床资料特点,探讨其防治策略。方法收集423例脊髓损伤住院患者的病历资料,将住院期间发生MCVT的患者分为观察组,未发生MCVT的患者分为对照组,比较两组患者的临床特点。结果筛选MCVT的影响因素,将其纳入Logistic回归分析。结果显示,年龄、脊髓损伤ASIA分级(A-B级)、脊柱融合术、预防性抗凝、PT治疗、同型半胱氨酸>15μmol/L是影响MCVT发生的相关因素。结论脊髓损伤患者MCVT的发生受多种因素影响,包括年龄、脊髓损伤ASIA分级(A~B级)、脊柱融合术和血清同型半胱氨酸水平,积极行预防性抗凝及物理治疗可能会降低MCVT的发生率。
- 张德俭罗盛飞杨明亮杨德刚王方永李建军
- 关键词：脊髓损伤小腿肌间静脉丛血栓血栓性疾病
- 超声引导下经椎间孔硬膜外注射的可行性被引量：5
- 2020年
- 目的观察猪标本超声引导下腰椎经椎间孔硬膜外注射的可行性及准确性。方法取来自2只巴马小型猪的L1-6节段脊柱及椎旁部分组织,分别在双侧L1-2、L2-3、L3-4、L4-5、L5-6椎间孔完成超声引导下经椎间孔硬膜外穿刺,应用腰椎X线片和CT检测穿刺针位置;大体观察穿刺针入路和针尖位置,记录穿刺针皮肤入针点与后正中线距离、入针深度和入针角度,并进行左右对比。结果穿刺成功率95%(19/20),其中穿刺针针尖位于椎间孔下缘、腹侧、中央区和旁中央区的占80%(16/20)。成功穿刺时,左右侧穿刺针皮肤入针点与后正中线距离、入针深度、入针角度无显著性差异(|t|<1.475,P>0.05)。结论超声引导下经椎间孔硬膜外穿刺有较高准确率。
- 任伟靖王方永洪毅郭忆郭忆
- 关键词：超声引导
- 脊髓损伤急性期内源性酮体增加对脊髓损伤大鼠的保护作用研究被引量：1
- 2018年
- 背景:生酮饮食(ketogenic diet, KD)是近年来脊髓损伤治疗研究的新领域,但其不同饮食配方对脊髓损伤治疗疗效尚不明确,需进一步观察研究。目的目的:研究急性期不同水平内源性酮体增加对脊髓损伤组织的保护作用及与运动恢复之间的关系。方法方法:36只Sprague-Dawley大鼠随机分为3组,每组12只。A组大鼠进食标准饲料;B组大鼠和C组大鼠分别进食生酮率(ketone ratio, KR)为3.1∶1和6.1∶1的生酮饲料。造模前1周给予相应饮食疗法,保证3组大鼠等热量摄入。制造T10脊髓损伤钳夹模型后,继续相应饮食疗法。对造模后各组大鼠BBB评分进行比较;比较3组大鼠饮食干预前、饮食干预后第1、3、5、7、9周血清酮体和尿酮体水平;造模后第8周行运动诱发电位(motor evoked poten-tial, MEP)检测,评价大鼠神经功能恢复情况;采用HE染色观察脊髓组织病理学变化;TUNEL法进行凋亡细胞染色,比较凋亡率;免疫组织化学法测定神经丝蛋白(NF-200)阳性表达细胞数。结果结果:比较术后每周3组大鼠BBB评分发现组间运功功能差异无统计学意义(P>0.05)。生酮饮食干预后,各检测时间点3组大鼠血清酮体水平和尿酮水平差异均有统计学意义(P<0.05),即C组血清酮体水平和尿酮水平显著大于B组,B组显著大于A组。3组大鼠MEP振幅和潜伏期差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色显示A组脊髓组织损伤及变性程度最重;B组和C组的凋亡率显著低于A组(P<0.05);B组和C组的NF-200阳性细胞计数显著高于A组(P<0.05)。结论结论:饲料配方的KR越高,酮体升高效果越好;KD能减轻脊髓组织的病理损伤程度,增加脊髓组织保留,对脊髓损伤具有一定的神经保护作用;KD干预不能有效改善重度胸段脊髓损伤大鼠后肢运动功能,未得出运动功能恢复与KR的确切关系。
- 张丽河洪毅王方永姜树东李想刘介生
- 关键词：脊髓损伤生酮饮食神经保护
- 老年创伤性颈脊髓损伤流行病学分析
- 目的 分析老年创伤性颈脊髓损伤的流行病学特点.方法 回顾分析中国康复研究中心2012年1月至2014年12月的老年创伤性颈脊髓损伤住院病历.结果 共入选病历66例,男性56例(占84.8％).平地摔伤27例(占40.9％...
- 邱智王方永洪毅
- 关键词：老年性颈椎外伤脊髓损伤
- 超声引导下腰椎注射技术相关研究进展被引量：4
- 2019年
- 腰背部疼痛常常由腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、小关节病变等引起,是目前的常见病和多发病.临床上常使用腰椎注射技术来治疗腰背部疼痛,以往多在无影像设备引导的情况下进行,随着临床对安全性和科学性要求的提高,腰椎注射逐渐开始在影像学的引导下进行.目前在临床上腰椎注射常在X线或CT引导下进行,但由于超声有诸多的优点,比如操作便捷、可以大大减少患者和医护人员接受的辐射量、穿刺整个过程实时可见等,因此逐渐在临床上普及.
- 任伟靖王方永洪毅郭忆郭忆谭依立
- 关键词：腰椎管狭窄症关节病变腰背部疼痛注射技术辐射量
- 传统后路椎弓根系统内固定结合伤椎置钉治疗A型胸腰椎骨折
- 目的 探讨椎弓根镙钉内固定结合伤椎置钉对A型胸腰椎骨折短期手术疗效的影响.材料与方法 北京博爱医院2010年3月-2015年3月期间住院手术的胸腰椎骨折手术患者,按照研究的入选和排除标准,共选取23例病例纳入研究.按伤椎...
- 王方永张军卫李想唐和虎吕振刘舒佳陈世铮刘介生洪毅
