王惠阁
- 作品数：12 被引量：52H指数：3
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- 中西医结合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病50例临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的:观察中西医结合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:以治疗方案为依据,将本院收治的100例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者分为治疗组和对照组各50例。治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗。比较两组治疗前后中医证候评分、肺功能和临床疗效、随访5个月的急性加重发作次数。结果:经过治疗,两组中医证候评分、肺功能均得到改善,治疗前后的差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组的临床总有效率分别为92.0%、78.0%,随访5个月的急性加重发作次数分别为(1.4±0.25)次、(2.8±0.87)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病能更好地降低中医证候评分,改善患者肺功能,临床疗效更优。
- 刘杰吴向玲周伟娜王园园王惠阁
- 关键词：稳定期慢性阻塞性肺疾病肺功能中西医结合疗法
- 脑钠肽和肌钙蛋白Ⅰ联合检测对急性肺栓塞预后评估的意义被引量：2
- 2007年
- 目的探讨急性肺栓塞(APE)患者血浆脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平对预后评估的价值。方法20例APE患者通过胸部增强螺旋CT、肺核素扫描、磁共振确诊。结果BNP>100pg/mL的患者共8例,BNP<100pg/mL的患者共12例,BNP升高组心源性休克发生率及院内死亡率均高于BNP正常组(P<0.05),且BNP水平与右心室舒张末内径显著相关(r=0.739)。cTnⅠ>0.05ng/mL的患者共9例,cTnⅠ<0.05ng/mL的患者共11例,cTnⅠ水平与APE患者心血管不良事件显著相关(OR=27.65,95%CI=4.67%～148.65%)。结论BNP和cTnⅠ可作为判断APE的预后指标,有助于明确危险分层,指导治疗。
- 李炳华王惠阁张金卓宋建民陈春玲
- 关键词：急性肺栓塞右心室功能障碍脑钠肽肌钙蛋白I预后
- 误诊为脑梗塞的多发性硬化3例报告
- 2000年
- 多发性硬化(MS)是中枢神经系统以白质受累为主的炎性脱髓鞘疾病。随着检查手段的增多,国内外报道不断增加。由于本病病程长,并有缓解与复发,在中枢神经系统有多发病灶,其临床表现变化多端,颇为复杂。因此,给临床早期诊断带来一定困难。现将我们在临床上遇到误诊为脑梗塞的多发性硬化3例报告如下,并对其误诊原因进行分析。 例1:男,65岁,于1997年11月反复出现呃逆,双上肢麻木无力。1998年7月又出现左面部疼痛,未经治疗10天后疼痛消失。一个月后双上肢麻木无力,第3天后双下肢无力,不能行走。
- 王惠阁付少丽
- 关键词：脑梗塞多发性硬化误诊
- 经鼻持续气道内正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征瘦素水平及代谢紊乱的影响被引量：11
- 2004年
- 目的 评价经鼻持续气道内正压通气 (nasal continuous positive airway pressure nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructive sleep apnea/hypopnea syndrom e OSAH S)瘦素水平和代谢紊乱的影响,探讨瘦素水平在 OSAH S 发病中的作用。方法 测定 OSAH S 患者在 nCPAP 一夜治疗 (18例)和长期治疗 (8例,治疗时间 7.5个月)前后的血清瘦素浓度,对比治疗前后部分代谢参数的变化。结果 nCPAP 一夜治疗后,血清瘦素水平下降 (8.47±0.62)μg/L vs (7.32±0.64)μg/L P =0.022,其余参数未见明显变化 (P >0.05);血清瘦素水平在nCPAP 长期治疗后明显下降并独立于体重指数 (body m ass index BM I) 8.35±0.83 μg/L vs (6.05±0.78)μg/LP =0.036;血清空腹血糖 FBG 和空腹真胰岛素 TI 均在 nCPAP 长期治疗后明显下降 (P 值均为 0.036),但甘油三酯 TG 和胆固醇 Chol 未见明显变化。结论 nCPAP 一夜和长期治疗能降低 OSAH S 的瘦素水平并独立于 BM I,OSAH S 可能对血清瘦素水平具有独立的作用;nCPAP 长期治疗可改善 OSAH S 的糖代谢及胰岛素抵抗。
- 黄蓉黄席珍王惠阁黎明肖毅
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征瘦素
- 肺栓塞误漏诊30例分析被引量：8
- 2007年
- 目的:提高对PE的诊疗水平,减少误漏诊。方法:对住院前及住院患者发病72 h未能明确PE诊断,归纳为误漏诊病例,对其临床表现、实验室检查进行分析。结果:主要误诊疾病有冠心病(43.3%),其次肺炎(13.3%)、心衰(10%)、心肌炎(6.7%)、慢阻肺急性发作(6.7%)等。结论:对临床疑似患者,高度警惕,及早进行相应检查。血浆D-二聚体<0.5 mg/L对急性肺栓塞早期诊断有除外作用。螺旋CT肺动脉造影可以确定诊断。
- 王惠阁李炳华勾小华卢瑞琦郭昌
- 关键词：误诊
- 机械通气治疗急性百草枯中毒致呼吸衰竭12例临床分析被引量：26
- 2005年
- 宋建民王惠阁李炳华勾小华卢瑞琦杨泽峰
- 关键词：机械通气急性百草枯中毒呼吸衰竭
- 简化多次小睡潜伏时间试验诊断嗜睡症可行性的探讨被引量：1
- 2002年
- 目的:探讨简化多次小睡潜伏时间试验(MSLT)的可行性。方法:对20例正常人、25例发作性睡病及20例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人,进行夜间多导睡眠图(PSG)及MSLT检查,并对各组的睡眠潜伏期及REM睡眠次数进行比较。结果:2次、3次平均睡眠潜伏期与5次平均睡眠潜伏期无显著性差异(P>0.05)。Kappa一致性检验均有显著意义(P<0.01)。以睡眠潜伏期≤5min诊断发作性睡病,其两次小睡的灵敏性91.67％～100％,特异性85.71％～95.24％;3次小睡的灵敏性92％～100％,特异性90.91％～100％。以REM睡眠出现2次以上诊断发作性睡病,其两次小睡的灵敏性100％,特异性67.3％～75.5％;3次小睡的灵敏性100％,特异性78.7％～88.1％。结论:简化MSLT诊断及鉴别诊断嗜睡症是可行的。用2次或3次小睡潜伏时间试验可替代5次小睡潜伏时间试验。
- 黄席珍王惠阁黄蓉吴全有
- 关键词：嗜睡发作性睡病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 微量泵输注多巴胺及速尿治疗肺心病难治性心力衰竭疗效观察
- 2008年
- 目的观察慢性肺原性心脏病并心力衰竭患者经微量泵输注多巴胺及速尿治疗后的疗效。方法肺心病难治性心力衰竭患者60例予以常规综合治疗,包括氧疗、抗感染、改善通气、纠正电解质及酸碱失衡等。同时应用微量泵输注多巴胺60～80 mg、速尿60～80 mg加5%葡萄糖至50ml,每日1次,连用5～7d。观察治疗前后电解质、呼吸、心率、血压、水肿、肺部(口罗)音、肝脏大小、尿量的变化。结果治疗后心率、血压、电解质均有不同程度地下降,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),24 h尿量明显增加,水肿、肺部(口罗)音、肝脏回缩亦有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微量泵输注多巴胺及速尿治疗肺心病难治性心力衰竭疗效良好。
- 王惠阁
- 关键词：肺心病多巴胺
- 脑钠肽和心肌肌钙蛋白I等的联合检测对急性肺栓塞预后的评估
- 李炳华王惠阁马换云薛金梅陈春玲张燕宋建民张金卓勾小华卢瑞琦郭昌杨泽峰刘杰
- 目前，肺栓塞是一种常见的心血管疾病，病死率高，易误诊漏诊，对健康危害极大，随着认识的提高，经验的积累和设备条件的改善，PTE的正确诊断会逐渐提高。但仍有许多问题期待解决。近年有关PTE 的研究工作中真正突破性进展并不多，...
- 关键词：
- 关键词：急性肺栓塞预后脑钠肽
- 新型无创通气机治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭临床意义的分析被引量：2
- 2006年
- 宋建民李炳华王惠阁杨泽峰勾小华卢瑞琦
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病无创通气急性呼吸衰竭通气机无创呼吸机相关并发症
