王媁
- 作品数：60 被引量：255H指数：9
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学环境科学与工程自动化与计算机技术更多>>
- 血脂水平与体外受精周期胚胎质量的相关性初步研究被引量：6
- 2012年
- 目的:研究不孕症患者血脂水平与体外受精(IVF/ICSI)胚胎质量的相关性。方法:对行IVF/ICSI治疗、符合纳入标准的646例不孕症患者的资料进行回顾性分析,测定、分析血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、非高密度脂蛋白(nonHDL)、低密度脂蛋白(LDL)和脂蛋白(a)[LP(a)]水平与胚胎质量的关系。血脂水平和IVF/ICSI胚胎质量相关性采用Spearman相关分析。结果:患者年龄、体质量指数(BMI)、基础FSH、窦卵泡数、Gn用量及血脂水平临床妊娠组和非临床妊娠组之间均无统计学差异;受精率、卵裂数、优质胚胎数和优质胚胎率临床妊娠组均显著高于未临床妊娠组(P<0.05)。血脂水平和IVF/ICSI胚胎质量相关分析显示:TG和TC与卵子数、受精数及卵裂数均显著负相关,TC、LDL及nonHDL与优质胚胎数呈显著负相关(P<0.05),其余均无统计学意义。结论:血脂水平临床妊娠组与未临床妊娠组间均无统计学差异;IVF/ICSI胚胎质量与TC、LDL及nonHDL呈显著负相关。
- 侯振刁飞扬马翔王媁冒韵东刘嘉茵
- 关键词：血脂水平胚胎质量
- 多囊卵巢综合征可能增加异位妊娠风险:体外受精中异位妊娠影响因素的研究
- 目的：探讨体外受精周期中异位妊娠发生的影响因素,分析多囊卵巢综合征(PCOS)在体外受精周期中与异位妊娠发生的关系。方法：对2007年1月至2010年12月南京医科大学第一附属医院临床生殖中心体外受精助孕后临床妊娠病例4...
- 王菁冒韵东王媁丁卫黄洁刁飞扬马翔刘嘉茵
- 关键词：体外受精异位妊娠风险分析多囊卵巢综合征
- 文献传递
- 对体外受精失败后不同授精时间进行补救ICSI的结局比较被引量：27
- 2009年
- 目的:探讨初次体外受精(in vitro fertilization,IVF)失败后不同时间进行补救单精子卵胞浆内注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)授精对胚胎发育潜力及妊娠结局的影响。方法:将104例完全不受精或低受精率的常规IVF周期分为6 h后行补救ICSI短时授精组(A组,再将A组按补救ICSI时间分为6～8 h的A1组和8.1～12 h的A2组)及晚时授精(22 h后行补救ICSI)组(B组),比较各组间的治疗结局。结果:A组总的卵裂率、可移植胚胎率、优质胚胎率、妊娠率与B组相比差异显著(P<0.05)。A1组与A2组相比,受精率、卵裂率、可移植胚胎率、优质胚胎率无显著差异,妊娠率差异显著(P<0.05)。结论:缩短卵龄有利于补救ICSI结局的改善。
- 严正杰蔡令波冯婷马龙陈娟王媁冒韵东刘嘉茵钱晓乔
- 关键词：ICSI补救ICSI受精失败
- 对不孕不育症病因初筛临床路径的初步建立被引量：18
- 2010年
- 目的设计、实践和推广一项实用、科学、合理的对不孕不育的病因进行初步筛查的临床方案和路径。方法在江苏省8个基层医疗单位的不孕门诊试点,对不孕不育的初诊夫妇进行精液常规检测、女性排卵监测、盆腔妇科检查和输卵管碘油造影的四步病因初筛检查。结果在江苏省8个市、区级医院和妇幼保健院所的不孕不育门诊按上述路径进行不孕不育夫妇的初筛,共6501对夫妇。女方平均年龄28.4岁,初筛平均费用为776.5元。向上级医院转诊的比例为8.8%。初筛路径导出的诊断分类,排卵因素占25.28%(其中持续无排卵占94.71%,卵巢功能减退占5.29%);盆腔因素占48.73%(其中输卵管因素占81.12%,子宫内膜异位症占16.9%,子宫畸形占1.99%);男性因素占16.11%(其中无精症占8.89%,少弱畸精子症占87.84%,性功能障碍占3.27%);不明原因占9.88%。结论我们的初步研究证明这个不孕不育病因初筛方案是一个切实可行、经济科学的临床路径。初步的使用结果表明,获得的关于不孕不育的病因构成数据是可靠、可信、合理的。
- 刘嘉茵冒韵东王媁丁卫苏凤金
- 关键词：男性不育症不孕症病因排卵监测
- 热球子宫内膜去除术治疗月经过多症被引量：1
- 1998年
- 王媁刘加茵冒韵东郑漪霖
- 关键词：月经过多子宫内膜去除术
- 自然周期和促排卵周期宫腔内人工授精临床结局的比较被引量：41
- 2010年
- 目的:分析3777个夫精宫腔内人工授精周期,探讨促排卵周期的安全性。方法:总结我院2006年1月至2008年12月706个自然周期和3071个促排卵周期,比较两组妊娠结局。结果:①自然周期与促排卵周期妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但促排卵周期流产率较高(P<0.05);②促排卵周期中仅氯米芬+雌二醇+HMG方案妊娠率高于自然周期(P<0.05),仅氯米芬+雌二醇方案流产率高于自然周期(P<0.05);③不明原因不孕患者促排卵周期流产率高于自然周期(P<0.05);④非排卵障碍患者,促排卵周期与自然周期妊娠率、流产率和异位妊娠率间比较,差异无统计学意义(P>0.05);⑤促排卵周期中排卵障碍患者妊娠率和双胎率均高于其他病因患者(P<0.05)。结论:促排卵周期与自然周期相比流产率增高;促排卵周期可以提高排卵障碍患者的妊娠率但不能改善非排卵障碍患者的妊娠结局;自然周期宫腔内人工授精安全性较高。
- 刘金勇王媁刘嘉茵
- 关键词：宫腔内人工授精自然周期促排卵周期
- 辅助生殖技术管理数据库系统的开发与应用被引量：13
- 2012年
- 对助孕技术规范的监督和管理,对各类数据的统计分析并进行循证医学研究以及对助孕技术的质量控制,迫切需要对相关数据进行信息化管理。为此,江苏省人民医院临床生殖医学中心按卫生部数据上报要求及助孕治疗流程开发了临床辅助生殖技术管理系统软件(简称CCRM)。该软件以助孕技术中的基本信息为基础,将病历中全部的特征性数据进行采集、储备、检索和管理,内容涵盖了助孕技术的所有方面。具备电子病历的功能。系统在设计上遵循总体规划、分层实施的原则,使其既具有足够的灵活性也有利于将来的拓展。CCRM由系统管理员进行全面管理,各级使用人员均在各自的权限范围内有序地进行数据输入、调用、核对、数据挖掘及报表生成等工作。CCRM依靠数据库系统中的各种模块,把整个数据库有机地整合起来,保证了数据库的安全与数据的可靠。系统设计了全面的信息采集的录入界面,对配子的多种流向和储存都进行了设定,做到每个数据都可以录入,也可选择性录入。系统实现了所有条件的一维和二维数据的导出和组合,使检索功能十分强大,也具有很强的统计和计算功能。系统也可以实现电子病历、治疗小结及各种报表的打印。在卫生部、江苏省卫生厅及业内专家的支持之下,作为一个免费软件,CCRM已在全国100多家生殖中心应用,经过不断的完善,必将成为助孕领域内的重要工具。
- 刘嘉茵冒韵东王媁王媁柴德春丁卫高东升柴德春戚晓宁蔡令波
- 关键词：循证医学表格和记录管理
- 卵子冷冻技术的临床应用被引量：7
- 2008年
- 目的探讨卵母细胞冷冻技术在临床应用。方法将258例接受体外受精一胚胎移植（IVF—ET）和单精子卵浆内注射（ICSI）治疗，取卵数≥20枚的258个周期，分为部分卵母细胞冷冻组（简称冻卵组）84个周期和胚胎冷冻组（简称冻胚组）174个周期，比较两组新鲜周期受精率和临床妊娠率。总结了23个卵母细胞冷冻复苏周期及19个移植周期（其中4个周期为捐赠周期）的复苏率，受精率，卵裂率，胚胎种植率，临床妊娠率，比较冻胚组冻胚复苏移植的临床结局。结果冻卵组和冻胚组新鲜周期的受精率和临床妊娠率差异无统计学意义（P〉0．05）；19个卵母细胞冷冻复苏的移植周期与56个冷冻胚胎复苏的移植周期的胚胎种植率和临床妊娠率差异亦无统计学意义（P〉0．05）；卵母细胞冷冻复苏的移植周期妊娠率为47．4％（9／19），其中冻卵捐赠4个移植周期，2例临床妊娠（1例已分娩）。结论对于接受IVF／ICSI治疗的不孕妇女，由卵巢刺激产生的较多卵母细胞，无论是否选择冷冻部分卵母细胞，对其新鲜周期的受精率和妊娠率没有影响；冻卵移植周期与冻胚移植周期的妊娠率差异也无统计学意义；但是卵母细胞冷冻在生育力保存和分享捐赠方面较冻胚具有显著的优势。
- 王媁严正杰蔡令波柴德春刘翠珍冒韵东刘嘉茵
- 关键词：妊娠
- 不明原因不孕妇女卵子受精方式的选择及结局分析被引量：4
- 2015年
- 目的 :了解3周期以上宫腔内人工控授精(IUI)失败的不明原因,探讨不孕夫妇采取何种卵子受精方式更为安全有效。方法:回顾性分析本中心5年间3周期以上IUI失败的不明原因不孕共321例。根据不孕夫妇对于卵子受精方式的选择,将其分为3组:体外受精(IVF)(备Rescue-ICSI)组(213例)、一半行卵细胞胞浆内单精子注射(Half-ICSI)组(69例)、卵细胞胞浆内单精子注射(ICSI)组(39例)。结果:3组中年龄、基础促卵泡激素(FSH)、促性腺激素(Gn)天数、Gn用量无统计学差异。IVF组妇女不孕年限与其他两组相比有差异,Half-ICSI组妇女窦卵泡计数和获卵数较其他两组多,ICSI组最少。IVF完全不受精发生率为18.8%(53/282)。3组总受精率、卵裂率无统计学差异,3组临床妊娠率、种植率和活产率相似,但3组的优质胚胎率、流产率有统计学差异。其中IVF(备Rescue-ICSI)组优质胚胎率高于ICSI组,而流产率较Half-ICSI组低(P<0.05)。结论:对于不明原因不孕妇女卵子受精方式的选择,与Half-ICSI和ICSI相比,IVF后短时受精联合补救ICSI是一个相对更安全、经济、有效的受精方式。
- 黄洁丁卫严正杰王媁冒韵东刘嘉茵
- 关键词：不明原因不孕短时受精
- 微刺激和自然周期中IVF和ICSI的结局分析
- 2014年
- 目的 ：探讨高龄、因卵巢功能减退、有诱导排卵禁忌证等反复种植失败的患者,采用克罗米芬微刺激或自然周期体外受精（in vitro fertilization,IVF）/单精子卵胞浆内注射（intracytoplasmic sperm injection,ICSI）治疗,分析关于卵母细胞质量及胚胎发育潜能的数据。方法：分析微刺激周期和自然周期不同受精方式下的实验室数据,包括获卵率、卵子成熟率、正常受精率、正常卵裂率、可移植胚胎率、优质胚胎率、妊娠率。结果：2010年1月~2012年11月,共完成IVF/ICSI治疗周期2 565个,其中克罗米芬微刺激周期1 752个,自然周期813个。随着周期数的增加,正常受精率、卵裂率、可移植胚胎率、优质胚胎率、妊娠率及临床妊娠率呈上升趋势。结论：对于卵巢功能减退、高龄、有诱导排卵禁忌证等卵巢低反应的患者,优质胚胎率低下和（或）反复移植失败的低生育力患者,使用微刺激或自然周期方案是优先选择的方案。
- 冯婷钱晓乔高彦王媁刘嘉茵
- 关键词：自然周期微刺激胚胎发育
