王喆
- 作品数：6 被引量：54H指数：5
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血栓调节蛋白、血浆D-二聚体对恶性肿瘤经外周静脉穿刺中心静脉置管相关性静脉血栓的影响被引量：5
- 2017年
- 目的 通过检测恶性肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）中血栓调节蛋白（TM）与血浆D-二聚体（D-Dimer）的变化,探讨二者对恶性肿瘤患者PICC相关性静脉血栓的影响.方法 选取符合PICC置管要求的恶性肿瘤患者207例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测TM及D-Dimer.根据多普勒超声结果分为血栓组和对照组.结果 207例恶性肿瘤PICC置管后,血栓组33例,对照组174例.与对照组相比,血栓组TM[（6.806±1.805）μg/L]、D-Dimer[（0.786±0.294）mg/L]均明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;TM及D-Dimer与血栓组呈正相关性（r=0.572、0.530,P〈0.05）;多因素Logistics分析,TM的优势比（OR）为1.899,D-Dimer的OR为7.292,差异有统计学意义（P〈0.05）.本研究把TM和D-Dimer的截止水平设在总研究群体的第50个百分点分为高低风险组,Logistic回归分析显示TM、D-Dimer均高出现PICC相关性静脉血栓的OR为2.042,高于单独高TM（OR=1.286）和单独高D-Dimer（OR=1.044）,提示TM、D-Dimer均高的恶性肿瘤患者出现PICC相关性静脉血栓的风险性增加2.042倍.TM与D-Dimer分别与临床分期有相关性（r=0.477、0.492,P〈0.05）,与年龄、性别、肿瘤部位及放化疗均差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 恶性肿瘤患者TM及D-Dimer水平的升高对PICC相关性静脉血栓的早期诊断可能具有一定的临床价值.
- 原娜王磊王喆张贤雨田桂英
- 关键词：血栓调节蛋白肿瘤D-二聚体
- 门诊患者不同挂号方式就诊的构成、满意度及相关影响因素分析被引量：17
- 2019年
- 目的分析门诊患者不同挂号方式就诊的构成、满意度及相关因素。方法对河北北方学院附属第一医院(以下简称"我院")2017年1月～2018年1月9874例门诊患者展开调查分析,根据挂号方式的不同将其分为窗口缴费挂号患者与网络预约挂号患者,比较不同挂号方式患者的满意度评价,应用Logistic回归分析方程计算分析影响患者满意度的相关因素。结果在收回的9860份问卷中,由窗口缴费挂号者5065例,占比51.37%;网络预约挂号者共4795例,占比48.63%。发放满意度调查问卷,对我院门诊挂号方式的总满意率为83.63%(8246/9860),其中窗口缴费挂号者总满意率(69.60%)明显低于网络预约挂号者(98.46%),且窗口缴费挂号者在就诊流程、就诊体验、就诊环境、整体评价和医患关系及总体满意度评价方面均低于网络预约挂号者,差异有统计学意义(P <0.05)。门诊挂号满意者居住地、文化程度、经济收入、是否有固定医生、挂号科室、就诊次数、候诊时间与不满意者比较,差异均有统计学意义(P <0.05);Logistic回归分析结果显示,居住地、文化程度、经济收入、是否有固定医生、挂号科室、就诊次数、候诊时间均是门诊挂号患者满意度评价的主要影响因素(P <0.01)。结论推广网络预约的挂号方式有助于提高门诊就医患者的满意度评价,同时在实际操作中,应注意对文化程度较低、经济收入较高、初次就诊、来自外地的患者加大宣传指导力度,尽可能缩短患者候诊时间。
- 朱艳平朱晓勃王喆
- 关键词：门诊挂号满意度
- 脑放疗时机的选择对非小细胞肺癌脑转移的疗效和生存期的影响被引量：8
- 2018年
- 目的探讨非小细胞肺癌伴脑转移患者脑放疗的最佳时机及对患者疗效和生存期的影响。方法回顾性分析2013年7月~2015年1月在河北北方学院附属第一医院确诊为非小细胞肺癌伴脑转移的106例患者的临床资料,根据有无临床症状分为观察组(n=54)与对照组(n=52)。观察组在非小细胞肺癌伴脑转移后即开始进行脑放疗,而对照组则选择在脑转移后出现临床症状后开始脑放疗,观察两组患者的初始进展部位,并比较其疗效和预后。结果脑转移治疗后两组患者初始进展部位比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者近期疗效中客观缓解率与总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间不良反应情况主要表现为血液学毒性、消化道反应、乏力等,不良反应分级多处于Ⅰ/Ⅱ级,Ⅲ/Ⅳ级者较少,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获随访,随访时间3~24个月,中位随访时间为13.5个月。治疗前两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1年及2年,观察组生活质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论及早行全脑放疗有助于延长非小细胞肺癌伴脑转移患者的生存期,而推迟脑放疗将对患者预后造成负面影响,应引起临床重视。
- 王喆原娜朱艳平
- 关键词：非小细胞肺癌脑转移疗效生存期
- PDA在移动护理工作中的应用被引量：4
- 2012年
- 移动护理PDA是护士工作站信息化的一个重要产物,借助移动PDA将医院信息化向病房扩展和延伸,实现护士在患者床边操作;与此同时,PDA的使用也大大简化的医院护理工作流程,提高工作效率和工作质量,并且有效的预防和降低医疗护理错误。移动护理PDA在医院的应用不仅促进了护理管理思想和模式的创新,同时也提高医院信息化水平,使医疗信息化的管理提高到一个新的层次。
- 朱晓勃黄永刚李世阳刘素温王喆王静
- 关键词：医院信息化
- 恶性肿瘤患者外周中心静脉置管相关性血栓的危险因素分析被引量：11
- 2017年
- [目的]分析恶性肿瘤患者经外周中心静脉置管术(PICC)相关性血栓形成的临床特征,为早期预防PICC相关性血栓形成提供科学依据。[方法]选取符合PICC置管要求的207例恶性肿瘤患者进行分析,采用酶联免疫吸附法分别检测血浆D-二聚体(D-Dimer)、凝血酶原片段1+2(F1+2)、血栓调节蛋白(TM)等指标。[结果]207例恶性肿瘤PICC相关性血栓形成发生率为15.9%。与无血栓组相比,血栓组D-Dimer(0.784±0.336)、F1+2(523.609±123.234)、TM(6.806±1.805)均明显升高(P<0.05)。D-Dimer(r=0.429)、F1+2(r=0.644)及TM(r=0.401)与PICC相关性血栓形成呈正相关性。多因素Logistics分析结果显示D-Dimer、F1+2、TM是恶性肿瘤PICC相关性血栓形成的独立危险因素。[结论]D-Dimer、F1+2及TM三者水平的升高对PICC相关性血栓形成的早期诊断可能具有一定的临床价值。
- 原娜王磊焦英华王喆卢秀荣张贤雨田桂英
- 关键词：血栓经外周中心静脉置管术恶性肿瘤凝血酶原片段1+2血栓调节蛋白
- 凝血酶原片段1＋2与宫颈癌经外周静脉穿刺中心静脉置管患者静脉血栓形成的研究被引量：9
- 2017年
- 目的：分析凝血酶原片段1＋2（F1＋2）在宫颈癌经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）患者静脉血栓中的变化，为宫颈癌PICC患者静脉血栓形成早期预防提供一定的参考依据。方法选取符合PICC要求的140例宫颈癌患者，根据是否有PICC相关性血栓形成，分为血栓组（35例）和无血栓组（105例），采用酶联免疫法检测F1＋2水平，结合临床特征进行分析。结果 F1＋2水平与宫颈癌国际妇产科联盟（FIGO）分期有相关性（r=0.640，P=0.004）；与年龄、细胞类型、同步放化疗方式无相关性（P＞0.05）。血栓组F1＋2水平为（520.343±121.759）pmol/L，无血栓组为（388.361±104.873）pmol/L，两组比较差异有统计学意义（P=0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，F1＋2水平（OR=1.011，P=0.001）、年龄（OR=21.025，P=0.031）是宫颈癌PICC患者静脉血栓形成的独立危险因素。结论 F1＋2与宫颈癌临床分期、PICC静脉血栓形成有密切联系，是宫颈癌PICC静脉血栓的独立危险因素。
- 原娜焦英华王喆龚欢欢卢秀荣张贤雨马欢李锦秋张志林
- 关键词：宫颈肿瘤经外周静脉穿刺中心静脉置管凝血酶原片段1+2
