王兵
- 作品数：33 被引量：77H指数：5
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 进展期胃癌第16组淋巴结转移和清扫的临床研究
- 目的：阐明胃癌生物学特征与第16组淋巴结(No.16)转移和微转移的关系，探讨腹主动脉淋巴结清扫术(PAND)的指证及意义。方法：2007年6月至2010年12月将100例进展期胃癌病人随机分成D2和D2+PAND根治术...
- 程向东周一鸣杜义安杨立涛董瑞增王兵徐志远黄灵俞鹏飞余齐鸣
- 关键词：胃癌病理机制
- 文献传递
- 经腹经左膈肌胸腹联合治疗贲门癌的临床研究
- 目的：探讨经腹经左膈肌胸腹联合术式治疗贲门癌的安全性和根治性。方法：从2008年5月至2011年12月共收治贲门癌病人70例，按前瞻非随机的方法分为经腹经左膈肌组和经左膈肌组，观察手术时间，并发症发生率，住院时间，淋巴结...
- 程向东杜义安杨立涛董瑞增王兵徐志远黄灵俞鹏飞
- 关键词：贲门癌外科治疗手术入路临床疗效
- 围手术期化疗加外科手术治疗晚期胃癌被引量：6
- 2010年
- 目的 探讨围手术期化疗加外科手术治疗晚期胃癌的效果.方法 2006年3月到2009年9月共24例晚期胃癌患者入组,其中ⅣM0期14例,Ⅳ M1期10例 其中包括肝转移5例,腹膜种植转移4例,肺转移1例.予紫杉醇＋顺铂＋5-氟尿嘧啶（PCF）或表阿霉素＋顺铂＋5-氟尿嘧啶（ECF）方案化疗2～4疗程,然后手术治疗,手术后继续术前方案化疗2～4疗程.结果 本组中7例未进行手术治疗,其中4例因疾病进展放弃手术,另外3例因其他原因自动放弃手术治疗 17例进行手术治疗,其中16例达到R0切除,R0切除率为94% 完成术前化疗的病例中总临床反应率为75%,病理总反应率为82% 59%（10例）患者血清CEA和CA199水平恢复至正常 71%（12/17）病例术后病理分期明显下降 患者Ⅲ～Ⅳ级粒细胞减少、血小板减少、贫血的发生率分别为79%、8%、13%,2例Ⅲ～Ⅳ级粒细胞减少伴发热,Ⅲ～Ⅳ级恶心、呕吐发生率为54% 无治疗相关的死亡病例.结论 对部分晚期胃癌可考虑行术前化疗及有计划的外科手术治疗.
- 程向东杜义安徐志远黄灵杨立涛王兵
- 关键词：胃肿瘤外科手术抗肿瘤联合化疗方案
- 肝细胞癌切除术后早期肝内复发的危险因素及对预后的影响被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨肝细胞癌（hepatoeellular carcinoma,HCC）切除术后早期肝内复发的预测因素及复发对预后的影响.方法 收集184例HCC患者切除术后肝内复发病例的临床病理资料,回顾性分析可能与早期肝内复发有关的13项临床病理学因素以及复发时间对HCC患者复发后生存期的影响.结果 单因素分析表明术前血清AFP〉100 ng/ml（P=0.009）、肿瘤直径〉5 cm（P〈0.001）、血管浸润（P=0.001）以及术中输血（P=0.025）与HCC切除术后早期肝内复发有关 白蛋白〈35S/L（P=0.083）可能与术后早期肝内复发有关.多因素分析表明 AFP〉100 ng/ml（P=0.015）、肿瘤〉5 cm（P=0.001）、微血管浸润（P=0.004）是与HCC切除术后早期肝内复发的独立的预测因素.早期肝内复发组复发后中位生存期（12个月）明显低于晚期复发组（18个月）（P=0.012）.结论 术前AFP、肿瘤大小和血管浸润是HCC术后早期肝内复发的预测因素.HCC术后早期肝内复发病例预后不良.
- 杨立涛王新保张云利周一鸣王兵程向东郭剑民
- 关键词：肝切除术
- Kissing式胰肠吻合在胰十二指肠切除术中的应用被引量：3
- 2011年
- 胰腺残端的处理是胰十二指肠切除术的关键步骤，一旦发生胰漏或胰腺残端出血将大大增加围手术期病死率。受启发于尿道会师的原理，我们提出了Kissing式胰肠吻合，即不直接缝合胰管和肠黏膜，而是让它们尽量接近后（kissing），用内支架支撑使其自然愈合。从2006年开始我们利用该方法已完成胰十二指肠切除术81例，现报告如下。
- 程向东杜义安徐志远黄灵王兵杨立涛
- 关键词：胰十二指肠切除术胰肠吻合胰腺残端残端出血尿道会师
- 胃癌术后患者手术切口感染的危险因素分析被引量：10
- 2014年
- 目的探讨胃癌术后患者手术切口感染发生的相关危险因素,以期能为预防及降低术后切口感染的发生提供参考。方法回顾性分析412例胃癌手术患者临床资料,分析术后切口感染发生情况及相关危险因素,采用SPSS17.0软件进行统计分析,多因素分析采用logistic非条件回归分析。结果术后发生切口感染率9.47%,感染患者术后住院时间平均(21.28±5.83)d,未发生感染患者术后住院时间(15.92±5.22)d,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、体质量指数、术前吸烟、低蛋白、TNM分期、手术方式、缝合切口人员工作年限、术中使用电刀、术前使用抗菌药物是与胃癌术后发生切口感染的危险因素;多因素logistic非条件回归分析显示年龄≥65岁、体质量指数≥24kg/m2、缝合切口人员工作年限<10年、术中使用电刀是引起患者术后切口感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论胃癌术后切口感染率较高,引起切口感染发生的危险因素较多,应针对性的进行干预以降低术后切口感染率。
- 胡建国王保国王兵
- 关键词：胃癌切口感染
- 联合胰十二指肠切除治疗胰十二指肠受侵的进展期胃癌
- 目的:探讨提高联合胰十二指肠切除治疗胰十二指肠受侵的进展期胃癌生存的影响因子素。方法:自1995年至 2005,共有53例同时（n=44）或术中发现（n=9）原发性胃癌侵及十二指肠或胰腺的患者。17例（32％）进行了全胃...
- 王新保杨立涛程向东杜义安郭建民张则伟周立新张云利王兵
- 关键词：胃癌胰十二指肠切除
- 文献传递
- 原位肝切除技术在侵犯膈肌的巨大肝癌切除时的应用
- 目的 探讨原位肝切除技术的临床应用和意义.方法 自2004年1月至2010年5月施行原位右半肝切除术3例.先将右半肝从第一、第二肝门及第三肝门游离并与正常肝实质离断,最后切除肝脏及受侵的膈肌或与严重粘连的膈肌分离.结果 ...
- 王新保张云利杨立涛张则伟徐志远黄灵王兵周一鸣郭剑民
- PCF化疗联合手术治疗晚期胃癌的二期临床研究
- 目的：探讨PCF化疗联合手术切除在治疗晚期胃癌中的安全性和有效性。方法：2008年7月至2011年2月前瞻性地入组初诊时不能R0切除的晚期胃癌患者共72例，采用2-4周期的PCF方案联合化疗：PTX 150 mg/m2 ...
- 杜义安程向东俞鹏飞杨立涛王兵黄灵董锐增徐志远周一鸣
- 关键词：晚期胃癌化学疗法手术治疗临床疗效
- 文献传递
- 双绕肝提拉法在半肝切除中的应用价值被引量：3
- 2009年
- 目的探讨和完善建立肝后隧道的方法及双绕肝提拉在半肝切除术中的应用价值。方法采用胆道探条代替血管钳建立肝后隧道，并预置2根绕肝带。施行双绕肝提拉前入路法行半肝切除术38例患者为提拉组，用传统方法行半肝切除的89例患者为对照组，比较双绕肝提拉法与传统方法的不同。结果38例患者均顺利安置双绕肝带，双绕肝提拉切肝时断面无明显出血，断面管道系统显示清晰，肝后下腔静脉与肝脏之间拉开1～2cni的间隙，以减少肝后下腔静脉及肝静脉、肝短静脉的损伤。与对照组相比，使用双绕肝提拉法的患者术中出血量少（t=4．112，P〈0．05），术后肝功能恢复快（χ2=11．14，P〈0．05），且胆汁瘘发生率低（P〈0．05），术后3个月内肿瘤肝内扩散、腹腔种植少（χ2=4．239，P〈0．05），而两组患者的手术时间比较差异无统计学意义（t=0．007，P〉0．05）。结论采用改良后的方法建立肝后隧道成功率高。双绕肝提拉前入路半肝切除术具有减少术中出血量、减轻术后肝功能损害，降低胆汁瘘发生率及肿瘤肝内扩散和腹腔种植等特点。
- 程向东杜义安徐志远黄灵王兵杨立涛
- 关键词：肝肿瘤肝切除术肝后隧道
