- 选择性椎-基底动脉造影和经颅多普勒对兔蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的评价被引量：2
- 2013年
- 目的探讨在小动物如兔蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)模型上经股动脉入路行选择性椎-基底动脉造影的可行性;探讨经颅多普勒(TCD)对兔SAH后CVS状况的评价效度。方法采用"枕大池二次注血法"建立兔CVS模型。术前1天和术后3天、5天行选择性椎-基底动脉造影,术前1天及术后1、2、3、4、5、6、7天行连续性的TCD检测基底动脉血流速度,从而判断CVS的变化及程度。结果 SAH组兔基底动脉管径平均值在术后第3天、5天与术前1天相比,差别有统计学意义(P<0.05),SAH组较对照组比较差别也有统计学意义(P<0.01),表明确实有CVS存在。SAH组与对照组相应天数基底动脉的平均血流速度(Vm)比较,SAH组术前1天与术后1、2、3、4、5、6、7天相比,P值均小于0.05,表明有CVS存在,制模成功。SAH组内比较得出:术后第1天Vm开始加快,第3天达高峰,直至第5天,以后开始下降。通过TCD与DSA结果比较得出:兔SAH后TCD测得的Vm>33 cm/s则认为出现了CVS,Vm>40 cm/s则肯定发生了CVS,按照以上参考标准运用χ2检验比较TCD与DSA检测SAH后CVS的有效性,两种方法在检测CVS方面差别没有统计学意义(P>0.05)。结论本实验证实经兔股动脉入路行选择性椎-基底动脉造影是完全可行的,TCD可连续监测兔基底动脉血流速度,对兔SAH后CVS状况的评价稳定可靠,TCD与脑血管造影在检测SAH后CVS方面具有良好相关性。
- 黄德章李壮志张学军王亮潘杰王雅栋
- 关键词：蛛网膜下腔出血
- 醒脑开窍针法对脑挫裂伤患者rCBF影响的SPECT研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨醒脑开窍针法对脑挫裂伤患者rCBF的影响。方法将60例脑挫裂伤患者随机分成两组(针刺组和对照组)。两组患者于伤后第7天和21天分别行SPECT检查,采用计算机感兴趣区(ROI)技术和镜像技术,分别测量治疗前和治疗后患侧、健侧ROI计数即(ROI1,ROl2)和(ROl3,ROl4)。应用R=ROl1(3)/ROI2(4),得出代表原始病变和治疗后rCBF的比值,通过公式血流功能变化率(BFCR%)=(R后-R前)/R前×100%计算出两组患者治疗前后的BFCR%。将BFCR%进行统计学处理。结果针刺组损伤部位的BFCR%为(15.26±5.27)%,对照组BFCR%为(12.41±5.93)%。两组对比分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑开窍针法对脑挫裂伤患者缺血区rCBF有明显改善作用,从而促进局部缺血区脑细胞功能恢复。
- 孙学东李壮志刘书深王亮潘杰
- 关键词：单光子发射计算机断层局部脑血流醒脑开窍
- 颅脑外伤后视神经蛛网膜下腔扩张与颅内压增高的MRI相关性研究
- 李振芝王亮王晓华王振福肖德贵王黎明乔慧洁吴伟黄慧选孙承同黄建波孙波
- 目的:探讨颅脑外伤患者眶内段视神经蛛网膜下腔扩张与颅内压增高的关系。方法:14例颅脑外伤并颅内压增高及蛛网膜下腔出血患者,在伤后2d内进行MRI检查,并在斜冠状位重T~2|加权图像上测量视神经球后4mm、10mm、16m...
- 关键词：
- 关键词：颅内压磁共振成像
- 手术治疗高血压性脑出血患者70例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨高血压性脑出血的临床特点、手术方式及时机。方法对70例高血压性脑出血患者根据出血的类型、出血量及病程采用因型施治的手术方案。结果本组70例患者,发病90 d后存活61例,其中ADLⅠ级11例,ADLⅡ级21例,ADLⅢ级17例,ADLⅣ级7例,ADL V级5例;死亡9例,死亡率12.9%。结论采用因型施治的手术方案能够提高患者的生存率及存活患者的生存质量。
- 王亮张建富汤金霞房丹丹
- 关键词：高血压脑出血手术治疗
- 立体脑电图引导射频热凝毁损治疗脑室旁结节状灰质异位相关癫痫被引量：3
- 2018年
- 目的探讨立体脑电图(SEEG)引导下的射频热凝毁损技术在治疗脑室旁结节状灰质异位相关癫痫中的作用。方法回顾性分析2015年3月至2017年5月北京丰台医院神经外科收治的5例脑室旁结节状灰质异位相关癫痫患者的临床资料。所有患者均根据症状学、头皮脑电图表现及影像学检查结果设计SEEG电极的植入方案,并行视频脑电监测,根据SEEG发作间期和发作期放电情况明确致痫灶的分布,根据其结果采用SEEG电极行射频热凝毁损术。术后通过门诊或电话进行随访,采用Engel分级进行预后评估。结果5例患者共植入23根电极,植入后未见明显并发症。随访时间为9~27个月,其中4例癫痫发作消失(Engel分级Ⅰ级),1例毁损术后发作频率无明显改善(Engel分级Ⅳ级)。所有患者在射频热凝毁损术中、术后均未出现明显不良反应。结论立体定向脑电图(SEEG)引导下的射频热凝毁损技术对治疗脑室旁结节状灰质异位相关癫痫具有重要的临床应用价值。
- 刘畅王亮桑林周峰解飞葛留锁马延山郑重
- 关键词：癫痫射频热凝
- 重型颅脑损伤双侧瞳孔散大病人的围手术期治疗
- 2004年
- 重型颅脑损伤后颅内压增高引起双侧瞳孔散大者死亡率极高，约60—90％，且时间越长预后越差。动物实验证明，意识恢复不可逆的时限是双侧瞳孔散大后90分钟，死亡主要原因是神经细胞的缺氧性坏死和脑内弥漫性出血，重型颅脑损伤双侧瞳孔散大病人的死亡率商，预后不佳，我们对56例双侧瞳孔散大的重型颅脑损伤的病人围手术期治疗经验比较分析，现报道如下：
- 王亮孙学东刘书深王海娜张学军钟平
- 关键词：双侧瞳孔散大重型颅脑损伤病人围手术期治疗大病颅内压增高
- 骨瓣开颅治疗复发性慢性硬膜下血肿25例体会
- 2014年
- 目的：探讨骨瓣开颅治疗复发慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法：采用骨瓣开颅方法治疗复发性慢性硬膜下血肿患者25例。结果：24例术后1-3个月血肿完全消失,1例复发。结论：骨瓣开颅治疗复发性慢性硬膜下血肿,是一种非常有价值的方法。
- 张建富王亮乔金燕
- 关键词：骨瓣开颅复发性慢性硬膜下血肿
- 肺癌并血栓性静脉炎8例
- 2000年
- 杨建伟王亮鞠进乔华玲
- 关键词：肺癌并发症血栓性静脉炎
- 用早期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术治疗颅脑外伤的疗效研究被引量：8
- 2015年
- 目的 :探讨用早期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术治疗颅脑外伤的临床效果。方法 :对2011年1月~2014年6月期间我院收治的86例颅脑外伤患者的临床资料进行回顾性研究。将这86例患者按照手术方案的不同分为对照组和观察组,每组各有43例患者。对对照组患者在行脑室腹腔分流术后的3~6个月内再使用颅骨修补手术进行治疗,对观察组患者在行脑室腹腔分流术的同时使用颅骨修补手术进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果及其术后的生存质量。结果 :观察组患者治疗的优良率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者术后生存质量的评分明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对颅脑外伤患者使用早期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术进行治疗的效果显著,可有效地提高其生存质量,改善其预后。此疗法值得在临床上推广使用。
- 王亮张建富乔金燕房丹丹
- 关键词：脑室腹腔分流术颅脑外伤疗效
- 颅内海绵状血管瘤20例临床分析被引量：1
- 2005年
- 王亮梁洪妮张学军刘书深戚本广
- 关键词：显微外科手术
