王丰
- 作品数：11 被引量：72H指数：5
- 供职机构：怀化市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺浸润性导管癌腋窝淋巴结转移的相关因素分析被引量：9
- 2011年
- 目的研究乳腺浸润性导管癌腋窝淋巴结转移的相关因素,探讨利用乳腺及腋窝彩色多普勒超声结合肿瘤病理学检查分析预测乳腺浸润性导管癌的腋窝淋巴结转移情况。方法回顾性分析175例经过病理证实的乳腺浸润性导管癌患者,所有患者术前行乳腺及腋窝彩色多普勒超声检查,术后对肿瘤行病理检查。统计分析采用χ2检验、Logistic回归分析及绘制ROC曲线。结果 175例病例中,病理证实腋窝淋巴结转移者107例,肿瘤直径、肿瘤血流分级、腋窝淋巴结个数、淋巴结纵横比、淋巴结皮质最大厚度、淋巴结血流分型、肿瘤组织学分级、Ki67抗原和c-erbB-2阳性表达是影响腋窝淋巴结转移率的因素(P<0.050)。最终进入模型的因素有淋巴结纵横比、肿瘤直径、淋巴结皮质最大厚度、肿瘤组织学分级Ⅱ、Ⅲ级及Ki67抗原阳性表达。ROC曲线下面积是0.964。结论淋巴结纵横比小、淋巴结皮质最大厚度≥3mm、肿瘤直径≥2cm、肿瘤组织学分级高和Ki67抗原阳性提示较高的腋窝淋巴结转移率。
- 王丰宋苏云张锐
- 关键词：超声检查多普勒病理检查乳腺浸润性导管癌腋窝淋巴结转移
- 多发性骨髓瘤肾病患者的彩色多普勒超声评价被引量：7
- 2011年
- 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)肾病患者的肾脏彩色多普勒超声特征。资料与方法选取多发性骨髓瘤患者91例,将血肌酐水平<133μmol/L的55例纳入MMⅠ组,血肌酐≥133μmol/L的36例纳入MMⅡ组,选取无心、肾疾病的25例志愿者作为对照组。观察双肾大小、实质厚度、段动脉和叶间动脉收缩期最大流速(PSV)和阻力指数(RI)并在3组之间进行比较。结果 MMⅡ组双肾长度和实质厚度均小于对照组(P<0.05)和MMⅠ组(P<0.05),MMⅡ组双肾缩小和实质回声增强检出率均高于对照组和MMⅠ组(P<0.05),MMⅠ组实质回声增强检出率高于对照组(P<0.05)。MMⅡ组双肾段动脉及叶间动脉PSV低于对照组及MMⅠ组(P<0.001),双肾段动脉及叶间动脉RI均高于对照组及MMⅠ组(P<0.05),MMⅠ组叶间动脉RI高于对照组(P<0.05)。结论多发性骨髓瘤肾病患者肾脏彩色多普勒特征为实质回声增强,肾脏稍缩小,段动脉和叶间动脉PSV降低及RI升高。
- 张锐王丰陈刚唐熙
- 关键词：多发性骨髓瘤肾疾病超声检查多普勒
- 彩色多普勒超声结合背向散射积分诊断多发性骨髓瘤肾损伤
- 2012年
- 目的利用彩色多普勒超声结合背向散射积分技术评价多发性骨髓瘤(MM)患者肾脏改变。方法对于71例MM患者及20例对照组进行彩色多普勒超声和背向散射积分检查评价肾脏改变,计算超声检测指标与检验指标的相关性,并建立多因素Logistic回归模型预测患者有无肾损伤。结果 MM肾损伤组皮质IBS%值、髓质IBS%值、叶间动脉阻力指数(RI)高于对照组及MM无肾损伤组,叶间动脉收缩期最大流速(PSV)低于对照组及MM无肾损伤组,MM肾损伤组肾脏长度及体积均小于MM无肾损伤组(P均<0.05)。MM患者皮质IBS%值、髓质IBS%值和叶间动脉RI与血肌酐、尿素氮、尿酸和β2微球蛋白呈正相关(P均<0.05),叶间动脉PSV与上述指标呈负相关(P均<0.05)。进入Logistic回归模型因素为肾脏体积、髓质IBS%、叶间动脉PSV和叶间动脉RI,回归模型准确度为91.5%(65/71)、敏感度80.8%(21/26)、特异度97.8%(44/45)。结论 MM肾损伤组肾脏长度及体积较小,皮质及髓质IBS%值增高,叶间动脉PSV减低、RI增高,皮质及髓质IBS%值和叶间动脉PSV及RI与检验指标相关性良好,利用回归模型可以较好地预测MM患者有无肾损伤。
- 张锐宋苏云王丰陈刚张雪珍肖芳
- 关键词：多发性骨髓瘤肾损伤背向散射积分
- 应用高频和彩色多普勒超声鉴别甲状腺结节良恶性的Logistic回归模型被引量：19
- 2010年
- 目的:建立应用高频和彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的Logistic回归模型。材料与方法:回顾性分析经病理证实的119例甲状腺结节患者,其中良性68例,恶性51例。比较两组灰阶及彩色多普勒声像特征,对其超声特征进行多因素回归分析,建立二分类Logistic回归模型,绘制ROC曲线并计算曲线下面积。结果:甲状腺良性结节似圆度较恶性组偏小(P<0.01),恶性结节边界欠清,有微钙化、无声晕或声晕欠完整、后方回声衰减,回声表现为低回声及血流形态者Ⅱ级及Ⅲ级者检出率较良性组高(P<0.01),恶性结节RI高于良性(P<0.05),两组之间PSV差异无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析显示最后进入Logistic模型的4个特征分别为似圆度、微钙化、声晕及血流分布形态,ROC曲线下面积为0.957。结论:应用高频和彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性鉴别的Logistic回归模型有助于鉴别甲状腺良、恶性结节。
- 王丰
- 关键词：甲状腺结节LOGISTIC模型
- 系统性红斑狼疮患者颈动脉内中膜背向散射积分与弹性功能相关性研究被引量：1
- 2011年
- 目的分析系统性红斑狼疮患者颈动脉内中膜背向散射积分与动脉弹性功能相关性,探讨该指标在绝经前成年患者早期动脉粥样硬化诊断中的意义。资料与方法根据系统性红斑狼疮活动指数将43名患者分为狼疮活动组(24例)及狼疮非活动组(19例),并选取年龄、性别匹配的15名志愿者作为对照组,比较各组颈动脉常规超声、内中膜背向散射积分及动脉弹性功能等指标,计算后两者相关性。结果狼疮活动组颈动脉内中膜厚于狼疮非活动组及对照组,狼疮活动组及非活动组颈动脉c-IBS、僵硬度及PWV均明显高于对照组(P<0.05),颈动脉c-IBS与僵硬度及脉搏波传播速度(PWV)存在正相关关系。结论颈动脉内中膜背向散射积分与动脉弹性功能相关性良好,可以用于评价系统性红斑狼疮早期动脉粥样硬化。
- 吴辉云王丰
- 关键词：颈动脉血管中膜血管内膜
- 超声追踪观察胎儿先天性膈疝一例
- 2008年
- 王丰宋苏云肖芳
- 关键词：先天性膈疝胎儿四腔心切面胃泡回声膀胱
- 成人使用头孢曲松钠导致胆泥形成及假性胆石症的超声追踪观察被引量：1
- 2011年
- 【目的】探讨成人患者使用头孢曲松钠导致胆泥形成及假性胆石症的超声特征及停药后的超声改变。【方法】选取26例使用头孢曲松钠导致胆泥形成及假性胆石症的患者，回顾性分析其超声特征，追踪观察停药后的超声改变。【结果126例胆泥形成及假性胆石症超声表现分为：胆泥形成型、胆囊单发强回声团型、胆囊多发强回声团型及胆总管强回声团型。四型之间患者年龄，胆囊壁厚度、强回声团直径及胆泥形成及假性胆石症发现时间差异无统计学意义（P〉0．05），胆泥形成型较单发、多发及胆总管强回声团型异常回声消失较早（P〈0．05）。胆泥形成型声影发现率低于多发强回声团型（P〈O．05），其余组声影发现率之间差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】超声追踪观察可有效评价成人使用头孢曲松钠导致胆泥形成及假性胆石症。
- 王丰张锐
- 超声心动图观察围生期心肌病患者转归的研究被引量：3
- 2010年
- 目的探寻影响围生期心肌病患者临床转归的超声因素。方法观察21例围生期心肌病患者首次检查、随访第2个月和随访1年时超声心动图表现,根据随访1年时左心室射血分数(LVEF)是否>35%及临床表现归入病情改善及病情持续组,超声心动图测量左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、LVEF,评价左心室舒张功能并观察各瓣膜关闭不全。利用单因素分析探索与围生期心肌病患者临床转归相关的超声因素。结果 21例围生期心肌病患者随访1年时15例病情改善,6例病情持续,无患者死亡。病情改善组首次检查、随访第2个月及随访1年时LVEDd及LVESd较病情持续组小(P<0.05),两组之间首次检查LVEF差异无统计学意义(P>0.05),随访第2个月及随访1年时病情改善组LVEF明显提高(P<0.01)。随访第2个月、随访1年时病情持续组二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全及随访1年时左心室舒张功能障碍检出率较病情改善组增高(P<0.05)。单因素分析发现首次检查LVEDd≥60mm和随访第2个月LVEF<30%患者随访1年时病情持续率较高。结论超声心动图能够观察围生期心肌病患者临床转归,首次检查LVEDd≥60mm和随访第2个月LVEF<30%患者病情常持续,需引起特别关注。
- 张锐王丰
- 关键词：超声心动描记术心肌疾病围生期医护
- 超声预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的多因素分析被引量：21
- 2011年
- 目的探寻预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的超声相关因素,建立超声预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的多因素Logistic回归模型。方法利用乳腺和腋窝超声观察227例病理证实的乳腺癌患者,分析影响腋窝淋巴结转移率的超声相关因素,将这些因素引入单因素及多因素Logistic回归模型,计算回归模型ROC曲线下面积及准确度等评价指标。结果肿瘤大小、肿瘤边界、肿瘤血流分级、超声检出淋巴结数目、淋巴结皮质最大厚度、淋巴结血流分型和淋巴结纵横比是影响乳腺癌腋窝淋巴结转移率的因素(P<0.05),多因素Logistic回归模型显示肿瘤大小≥2cm、淋巴结皮质最大厚度≥3mm、淋巴结血流Ⅲ型和较小的淋巴结纵横比是乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素。多因素回归模型ROC曲线下面积为0.847,准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为79.3%、85.9%、68.2%、81.9%和74.4%,较单因素回归模型在没有明显降低敏感度基础上显著提高了特异度,避免了过多假阴性出现。结论多因素Logistic回归模型能够较好地预测乳腺癌腋窝淋巴结转移情况。
- 王丰张锐肖芳唐熙
- 关键词：超声检查乳腺肿瘤淋巴转移
- 乳腺实性肿块超声良恶性鉴别诊断的Logistic回归模型被引量：9
- 2010年
- 目的建立乳腺实性肿块良恶性鉴别诊断超声特征的Logistic回归模型。方法对病理证实的90例93个乳腺实性肿块(良性组及恶性组)的超声特征进行回顾性分析,对比乳腺良恶性肿块声像图特点,通过多因素回归分析建立二分类Logistic回归模型,筛选有助于鉴别乳腺良恶性病变的主要相关超声特征,绘制ROC曲线并计算曲线下面积。结果良性组55例57个乳腺实性肿块及恶性组35例36个乳腺实性肿块声像图特征及检出率为:(1)形态规则47个(82.5%)及9个(25.0%);(2)边界清晰50个(87.7%)及4个(11.1%);(3)内部回声均匀52个(91.2%)及3个(8.3%);(4)可见微钙化1个(1.8%)及8个(22.2%);(5)有侧方回声失落26个(45.6%)及3个(8.3%);(6)腋窝淋巴结肿大1个(1.8%)及19个(52.8%);(7)肿块纵横比≥1者3个(5.3%)及28个(77.8%);(8)血流RI≥0.7者1个(1/25,4.0%)及31个(31/34,91.2%)。多因素回归分析显示最后进入Logistic模型的5个特征分别为边界、内部回声、肿块纵横比、血流Adler分级和血流RI。ROC曲线下面积为0.988,标准误为0.005,95%可信区间(0.978,0.998)。结论以超声特征的乳腺实性肿块良恶性鉴别的Logistic回归模型有助于对乳腺实性肿块的良恶性进行鉴别诊断。
- 唐熙王丰
- 关键词：乳腺肿瘤超声检查
