- 宁夏地区成人化脓性脑膜炎脑脊液细菌构成及特点被引量：7
- 2015年
- 目的分析宁夏地区成人化脓性脑膜炎(purulent meningitis in adult,APM)脑脊液细菌构成,并探讨其细菌培养阳性患者的特点。方法收集我院近13年来收治的201例APM患者的临床资料,回顾性分析144例行细菌培养的脑脊液细菌构成并比较致病菌检出阳性病例(CP组)与阴性病例(CN组)的临床及实验室特点。结果 APM的细菌检出阳性率为36.81%,致病菌以革兰阳性球菌常见(64.15%),其中以凝固酶阴性葡萄球菌最多,金黄色葡萄球菌次之;CP组年龄、男性病例数、以意识障碍及癫痫发作表现者显著高于CN组(P<0.05),且其血中性粒细胞比例、脑脊液白细胞计数及脑脊液蛋白含量均较CN组高(P<0.05);在发病10 d内就诊的患者,CP组脑脊液压力、脑脊液白细胞计数、脑脊液中性粒细胞比例均较CN组高,脑脊液淋巴细胞比例较CN组低(P<0.05)。结论成人APM的致病菌以革兰阳性球菌多见,其细菌培养阳性患者的临床特点与培养阴性者有差异,可早期预测细菌培养结果。
- 牛晓艳王妍柏刘强王振海
- 关键词：成人化脓性脑膜炎脑脊液细菌培养
- 脑脊液常规与细胞学两种方法检测脑脊液白细胞计数结果的比较被引量：3
- 2014年
- 目的比较脑脊液常规(以下简称"常规")和脑脊液细胞学(以下简称"细胞学")检测脑脊液白细胞计数的结果并探讨两者间存在差异的可能原因。方法回顾性分析287例于作者医院行脑脊液检查患者的临床资料,统计常规及细胞学两种方法计数脑脊液白细胞的结果 ,并结合临床进行比较。结果细胞学方法检测显示白细胞计数结果正常119例,结果异常168例(58.5%);常规白细胞计数结果正常178例,结果异常109例(38.0%);常规计数正常而细胞学计数异常62例,常规计数异常而细胞学计数正常3例;常规计数及细胞学计数均为异常结果的106例样本中,98例的细胞学计数明显高于常规。与临床诊断对比,细胞学计数结果与临床符合程度高于常规计数法(χ2=24.287,P=0.000)。结论细胞学在脑脊液白细胞计数中更为准确,临床符合程度高于常规计数法。
- 刘强牛晓艳何学仙王振海
- 关键词：脑脊液细胞学
- Mx1蛋白在颅内感染患者外周血中的表达及其作用初探被引量：2
- 2016年
- 通过检测颅内感染患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中Mx1蛋白表达,探讨Mx1蛋白对颅内感染患者可能的免疫学作用及临床价值。应用流式细胞术、ELISA分别检测58例颅内感染患者(病毒性脑膜炎35例、化脓性脑膜炎23例)及16例健康对照组人群PBMC中Mx1蛋白表达及外周血中IFN-α、IFN-β分泌水平。结果显示病毒性脑膜炎组Mx1蛋白表达及IFN-α、IFN-β分泌均高于化脓性脑膜炎组患者及健康对照组人群(P<0.01);而化脓性脑膜炎组与健康对照组人群之间无统计学差异(P>0.05)。病毒性脑膜炎患者PBMC中Mx1蛋白表达上调,其可能参与了中枢神经系统抗病毒免疫过程,同时会为鉴别病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎提供一定临床帮助。
- 赵春梅王丽娟韩金荣牛晓艳刘强
- 关键词：颅内感染IFN-Β
- 经颅多普勒超声诊断颅内段脑动脉病变的临床价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)诊断不同颅内段脑动脉病变的临床诊断价值。方法对529例脑血管病等患者进行回顾性分析,以DSA为金标准评价TCD对颅内段脑动脉病变的诊断价值。结果 1TCD检出颅内段脑动脉病变的灵敏度为64.4%,特异度为96.1%,约登指数为0.605,kappa=0.586;2大脑中动脉与颈内动脉远端(MCA+TICA)血管检出率(15.7%)高于大脑前动脉与大脑后动脉(ACA+PCA)(3.4%)和椎动脉与基底动脉(VA+BA)(7.8%),(VA+BA)血管检出率高于(ACA+PCA)(P<0.05);3TCD检出(MCA+TICA)动脉的灵敏度为78.6%,特异度为93.3%,准确率为91.4%,漏诊率为21.4%,误诊率为6.7%,约登指数为0.719,阳性预测值为62.8%,阴性预测值为96.8%,Kappa值为0.649;43名医师应用TCD检出动脉病变的准确率不同(χ2=6.540,P=0.038)。结论 TCD可作为早期筛查脑血管狭窄的检查方法,对颈内动脉远端及大脑中动脉病变的诊断价值更高。
- 牛晓艳刘强马晓娟王振海
- 关键词：彩色经颅多普勒超声数字减影血管造影
- HSV-Ⅰ感染后人小胶质细胞MX1蛋白表达变化及其作用初探被引量：2
- 2014年
- 目的观察人小胶质细胞在单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)感染后抗黏液病毒(Mx1)蛋白表达及干扰素-α(IFN-α)、IFN-β表达变化,初步探讨Mx1蛋白在单纯疱疹病毒(HSV)性脑炎中的可能抗病毒作用。方法应用流式细胞技术检测人小胶质细胞感染HSV-Ⅰ后4、12、48hMx1蛋白的相对表达,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测细胞培养上清液中IFN-α、IFN-β的表达。结果 HSV-Ⅰ实验组各时间点人小胶质细胞Mx1蛋白表达、IFN-α及IFN-β表达均高于正常对照组(均P<0.01);HSV-Ⅰ实验组48h内人小胶质细胞Mx1蛋白表达及IFN-α、IFN-β表达随时间延长升高,且Mx1蛋白表达与IFN-α、IFN-β表达均存在正相关(r=0.632,P<0.01;r=0.714,P<0.01)。结论 HSV-Ⅰ感染可引起体外培养的人小胶质细胞Mx1蛋白表达上调及IFN-α、IFN-β分泌增加,Mx1蛋白可能参与了中枢神经系统抗HSV-Ⅰ过程。
- 刘强牛晓艳汪超王振海
- 关键词：小神经胶质细胞干扰素Α干扰素Β
- 回顾性分析成人化脓性脑膜炎细菌构成及其脑脊液分布特点被引量：12
- 2017年
- 目的回顾性分析宁夏地区成人化脓性脑膜炎(purulent meningitis in adult,APM)患者脑脊液(cerebrospinal Fluid,CSF)细菌构成及特点。方法收集宁夏医科大学总医院2002年01月至2014年07月诊治并行细菌培养的144例化脓性脑膜炎患者临床资料,分析比较致病菌检出阳性与阴性的实验室检查特点,以及不同致病菌(革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌及革兰阳性杆菌)患者之间实验室检查特点。结果 144例化脓性脑膜炎的细菌检出阳性率为36.8%(53例),致病细菌以革兰阳性球菌常见[64.15%(34例)],其中以葡萄球菌属为主;细菌检出阳性组患者的血中性粒细胞比例、脑脊液白细胞计数及脑脊液蛋白含量均高于阴性组(分别(82.52±9.43)%,(78.13±13.25)%,P=0.022;(4078.13±5739.24)×10~6/L,(2181.61±4440.87)×10~6/L,P=0.010;(2.99±2.67)g/L,(2.18±2.01)g/L,P=0.041)。发病10d内就诊的101例患者,细菌检出阳性组脑脊液压力、脑脊液白细胞计数、脑脊液中性粒细胞比例亦均高于阴性组((263.82±55.05)mmH_2O,(236.03±66.26)mmH_2O,P=0.032;(4660.45±5756.37)×10~6/L,(2745.97±5193.33)×106/L,P=0.008;(70.21±30.51)%,(56.79±35.54)%,P=0.048),脑脊液淋巴细胞比例较阴性组低((18.92±24.10)%,(32.02±32.10)%,P=0.023)。结论成人化脓性脑膜炎的致病菌以革兰阳性球菌多见,其细菌培养阳性患者的脑脊液与培养阴性者具有一定差异,可能会为临床诊疗提供参考价值。
- 牛晓艳杨娟刘强王妍柏王振海
- 关键词：成人化脓性脑膜炎脑脊液细菌培养
- 脊髓亚急性联合变性103例临床分析被引量：9
- 2016年
- 目的通过分析总结脊髓亚急性联合变性(SCD)患者的临床特点,提高临床医师对SCD的正确认识和及时诊治。方法回顾性分析103例于我院确诊的SCD患者的一般病例资料、神经功能缺损情况及相关辅助检查结果。结果 103例患者均有神经功能缺损,46.6%(48/103)患者血红蛋白降低,57.3%(59/103)患者平均红细胞体积降低,60.2%(62/103)患者平均红细胞血红蛋白量降低,55.9%(52/93)患者血清B12降低,46.1%(42/91)患者叶酸水平降低,80.6%(25/31)患者同型半胱氨酸升高,27.0%(10/37)患者脑脊液蛋白升高;神经电生理结果显示73.4%(58/79)患者神经传导检查异常,93.3%(56/60)患者体感诱发电位异常;磁共振成像显示49.4%(41/83)患者发现病灶,病灶多位于胸段、颈段及大脑白质区。结论 SCD临床表现及辅助检查多样化,存在较高的误诊率和漏诊率,综合判定尤为重要。
- 王丽娟顾淑娥马艳茹牛晓艳刘强
- 关键词：脊髓亚急性联合变性维生素B12缺乏神经电生理磁共振成像
- 回顾分析宁夏地区144例成人化脓性脑膜炎脑脊液细菌构成及特点
- 目的分析宁夏地区成人化脓性脑膜炎(以下简称化脑)脑脊液细菌构成,并探讨其脑脊液细菌培养阳性患者的临床特点。方法收集2002-2014年间在我院收治的201例化脑患者临床资料,回顾性分析144例行细菌培养的脑脊液细菌构成并...
- 牛晓艳
- 文献传递
- 彩色多普勒超声对颈动脉病变的诊断价值被引量：3
- 2015年
- 目的评价颈部血管彩色多普勒超声(简称颈超)诊断颈内动脉颅外段病变的临床价值。方法对2006-2013年在宁夏医科大学总医院神经内科行数字减影血管造影(DSA)及颈超检查的595例患有脑血管病患者临床资料进行回顾性分析,以DSA为金标准分析颈超诊断颈内动脉颅外段病变的灵敏度、特异度等,并对不同狭窄程度的颈内动脉的检出情况进行比较。结果颈超检出颈内动脉病变的灵敏度为84.7%,特异度为61.4%,准确率为69.7%,漏诊率为15.3%,误诊率为38.6%;颈超对颈内动脉斑块的检出能力明显高于DSA(P<0.05),而DSA对颈内动脉管腔轻中重度狭窄及闭塞病变的检出明显高于颈超(P<0.05);颈超检查的灵敏度及准确率均呈年度递增趋势。结论颈超检出颈内动脉颅外段病变的特异度一般,但灵敏度高,准确率呈逐年递增趋势,且更擅长对颈内动脉斑块病变的检出,依然是诊断颈内动脉颅外段病变的重要手段。
- 刘强陶聪牛晓艳田艳娟王振海
- 关键词：颈内动脉彩色多普勒超声数字减影血管造影
- 化脓性脑膜炎脑脊液菌群构成及临床回顾性分析
- 目的：回顾性分析成人化脓性脑膜炎（以下简称化脑）患者脑脊液细菌构成，并探讨其临床特点。 方法：收集我院近13年来收治的201例化脑患者临床资料，回顾性分析其中144例行细菌培养的化脑患者脑脊液细菌构成及药敏试验，比较细...
- 牛晓艳
- 关键词：化脓性脑膜炎临床诊疗
- 文献传递
