沈雷
- 作品数：4 被引量：59H指数：3
- 供职机构：暨南大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜治疗难治性多囊卵巢综合征38例临床分析被引量：8
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜对难治性多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕的治疗效果。方法2001年3月-2005年5月,我院对38例PCOS不孕症行腹腔下卵巢多点打孔术及盆腔粘连松解、输卵管成形术,手术前后分别测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)及雌二醇(E2)水平,术后监测排卵情况、妊娠率及妊娠结果。结果术后血LH和T水平显著下降,LH由(22.36±3.17)U/L下降为(8.73±1.95)U/L,T由(4.54±0.72)pmol/L下降为(1.43±0.83)pmol/L(t=3.13,2.97;P<0.01)。术后排卵率81.6%(31/38),一年内累计妊娠18例,妊娠率为47.4%(18/38),早期流产率为11.1%(2/18)。38例月经情况(经量及持续时间)均较术前明显改善,月经周期28-55 d。结论腹腔镜卵巢多点打孔术能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会,术后排卵率高,妊娠率高,流产率低,尤其对克罗米芬抵抗者不失为一个有效治疗手段。
- 沈雷黄蓉郭玉霞刘斌
- 关键词：腹腔镜卵巢打孔术多囊卵巢综合征排卵
- 宫腔镜联合腹腔镜手术在妇科临床中的应用被引量：12
- 2003年
- 目的探讨宫腔镜联合腹腔镜技术治疗妇科疾病的安全性、可行性及有效性。方法在气管插管全身麻醉下行腹腔镜监护下宫腔镜电切术治疗妇科疾病 5 8例 ,同时明确盆腔内疾病并加以镜下治疗。结果 5 8例患者共实施 75项手术 ,无并发症发生。术前未发现的 9例患者的盆腔内疾病术中得以确诊和治疗 ,对 2 1例次输卵管粘连阻塞病例成功疏通 18例 ,14例双侧复通。平均手术时间 4 7分钟 ,平均出血 2 0ml,术后 1天基本恢复正常 ,随访结果满意。结论宫、腹腔镜联合手术可提高宫腔镜治疗的安全性及有效性 ,同时实施宫腔内与盆腔内疾病的诊断与治疗 ,提高疗效。
- 马利国杨菊芳夏震沈雷
- 关键词：宫腔镜腹腔镜联合手术
- 微型腹腔镜下输卵管整形复位治疗不孕84例被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨微型腹腔镜下手术治疗输卵管不孕的临床效果。方法:2002年5月至2004年5月在我院诊治的输卵管不孕患者169例,其中常规腹腔镜手术85例(腹腔镜组),微型腹腔镜手术84例(微镜组)。手术行输卵管周围组织粘连松解,输卵管远端造口和输卵管系膜囊肿剥除术,并观察其相关临床指标和随访妊娠率。结果:与常规腹腔镜手术比较,微型腹腔镜手术的手术时间无明显差异(P>0.05),术中出血量由(5.5±2.3)mL减少至(2.0±1.4)mL,差异有显著性(P<0.05),术后肛门排气时间由(15.3±2.2)min减少为(9.3±3.2)min,自主排尿时间由(9.5±1.8)min减少为(6.2±2.6)min,差异有极显著性(P<0.01);术后住院时间差异有显著性(P<0.05),两组均无手术并发症。两组随访期间不同时段的1年内妊娠率近似(P>0.05),2年内妊娠率腹腔镜组(37.6%)低于微镜组(53.6%),差异有显著性(P<0.05)。结论:与常规腹腔镜相比,微型腹腔镜创伤更小,术中出血量明显减少,患者的肠道和泌尿系统功能恢复时间明显缩短,尤其在治疗输卵管不孕方面有着明显的优点。
- 沈雷郭玉霞黄蓉李延河刘斌
- 关键词：输卵管疾病
- 腹腔镜在诊治女性不孕症中的应用被引量：37
- 2002年
- 目的 :应用腹腔镜技术 ,探讨腹腔镜在女性不孕症诊治中的价值。方法 :回顾性分析 2年间应用腹腔镜诊治女性不孕症 119例临床资料。结果 :119例中盆腔粘连 5 0例 ,输卵管炎 2 9例 ,子宫内膜异位症 18例 ,多囊卵巢综合征 12例 ,术后妊娠率分别为 5 7.4 7% ,4 1.2 2 % ,6 6 .6 6 % ,5 8.33%。盆腔粘连、输卵管炎、子宫内膜异位症是引起女性不孕症的主要盆腔病因。常规输卵管通液术存在假阳性、假阴性。镜下对输卵管炎进行界定。结论 :应用腹腔镜技术能早期、直观、准确地明确不孕症盆腔病因并予以针对性治疗。并在直视下通液 ,动态观察输卵管通畅度和形态 ,大大降低了常规通液术的假阳性。
- 沈雷徐宏里
- 关键词：腹腔镜不孕症适应证
