沈岳
- 作品数:171 被引量:837H指数:14
- 供职机构:第三军医大学大坪医院野战外科研究所更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 我军战伤伤情评估和诊断方法的专家共识被引量:46
- 2018年
- 准确的伤情评估和诊断是检伤分类及治疗的基础,我军目前尚没有相关的指南和规范。因而,全军灾难医学专业委员会及青年委员会组织编写了《我军战伤伤情评估和诊断方法的专家共识》,并于2017年8月在天津召开的第二届全军灾难医学专业委员会年会上统一论证确定了本专家共识的终稿,以期为我军战时战伤的诊断提供借鉴。
- 宗兆文张连阳秦昊陈思旭张琳杨磊李晓雪鲍全伟刘道城贺思豪沈岳张戎赵玉峰钟孝政无
- 关键词:战伤
- “德阳模式”医学救援在汶川地震灾难中的作用
- <正>'5.12'汶川地震是建国以来损失最为惨重,涉及范围最广的一次自然灾害。回顾这次地震灾难救援中的医学救援过程,'在混乱中开始,在规范中结束'是许多专家学者对此次医学救援的感受,一方面反映了在早期救治中的组织、指挥、...
- 姚元章张连阳程晓斌沈岳何勇
- 关键词:医学救援灾难救援住院死亡率汶川地震
- 文献传递
- 骨盆骨折腹膜后血肿致急性肾功能衰竭的诊治被引量:2
- 2009年
- 目的分析骨盆骨折腹膜后血肿压迫双侧输尿管导致急性肾功能衰竭这种少见并发症的治疗过程,探讨其诊治方法。方法2例肾功能衰竭患者在抗休克成功后行CT检查发现腹膜后血肿,血管数字减影未见髂内动脉及其大分支有活动性出血点。数小时后患者出现无尿,此时测定膀胱内压为3.73kPa,血压稳定(波动在14.0~15.33/8.33~10.0kPa),连续床旁B超检查显示不断增大的腹膜后血肿和双侧肾积水。急手术行骨盆外固定架固定骨盆和双侧输尿管支架支撑双侧输尿管,术后肾功恢复良好并行二期手术进一步固定骨盆。结果2例术后5~8周复查肾功能未见明显异常,骨盆骨折得到良好固定。结论骨盆骨折腹膜后血肿致急性肾后性肾功能衰竭容易和失血性休克导致的肾功能衰竭混淆,其诊断需要结合B超、CT和临床表现,治疗上应使用输尿管支架支撑双侧输尿管、骨盆外固定支架固定骨盆等联合措施。
- 宗兆文沈岳吴兆华陈辉赵玉峰郭庆山刘华渝李政
- 关键词:腹膜后血肿肾功能衰竭急性
- 不同时相点移植的皮肤源性前体细胞在损伤脊髓中的存活数量及其机制
- 2011年
- 目的:观察不同时相点移植的皮肤源性前体细胞(skin-derived precursors,SKPs)在损伤脊髓中的存活数量并探讨其可能的机制。方法:分离雄性大鼠SKPs,Allen法制备雌性大鼠中度脊髓挫伤模型,伤后即刻、1d、3d、7d和14d取损伤脊髓匀浆离心取上清液,酶联免疫吸附法测定上清液中白介素-1(IL-1)和血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)的含量,然后观察上清液、IL-1和PDGF对SKPs增殖和凋亡的影响。上述同样的时相点将DAPI标记的SKPs经局部注射到损伤脊髓处,移植后14d取材采用针对Y染色体的实时定量PCR检测脊髓中SKPs含量,BBB法评价大鼠功能恢复情况。结果:IL-1可抑制SKPs的增殖活性,促进其凋亡;而PDGF的作用相反。损伤3d后脊髓的提取液培养中IL-1的浓度最高,7d的PDGF浓度最高,7d的脊髓提取液对SKPs促增殖活性最高。伤后7d移植组损伤脊髓局部存活的SKPs数量最多,功能恢复也最好。结论:中度挫伤脊髓损伤后7d移植SKPs存活率最高,对功能恢复的作用最强,其可能机制与损伤脊髓局部表达的细胞因子有关。
- 宗兆文沈岳任永川郭庆山赵玉峰华祥刘华渝孙士锦
- 关键词:脊髓损伤细胞因子存活
- 影响创伤性失血性休克病人预后的危险因素分析被引量:13
- 2000年
- 目的 确定创伤性失血性休克 (HTS)病人死亡和并发症发生的高危因素。方法 分析在创伤ICU和急诊部 (ED)内HTS病人 ,确定病死率、感染、器官功能障碍 (OD)的发生率和与此有关的预测指标。结果 143例HTS病人 2 8%在入院后 2h内死亡 ,10 %死于 2~ 2 4h ,6 %在 2 4h后死亡 ;5 6 %生存。生存≥ 2 4h病人 47%发生感染和 2 4%发生OD ;最初 2 4h内复苏时增加晶体液输入 ,病死率升高。结论 创伤失血致低血压可能预示伤员有高病死率和并发症发生率 ;大量输入晶体液与高病死率有关。
- 姚元章程晓斌周健黄显凯沈岳张临汇
- 关键词:创伤失血性休克器官功能障碍
- 皮肤牵张术保留肢体残端关节的临床研究被引量:2
- 2010年
- 目的探讨皮肤牵张术在保留严重创伤肢体残端关节中的应用。方法对关节下残端彻底清创后,安置皮肤牵张器,保持张力在1~3 kg。估计伤口边缘可以拉拢时即可缝合伤口。结果本组6例经牵引后顺利缝合皮肤,牵张时间平均7 d(3~21 d),1例跗横关节下截肢者皮肤延展性较差,牵张效果较差。3例发生皮缘干瘪发黑,经修剪后均不影响伤口缝合。结论皮肤牵张技术利用皮肤的黏弹性,以简单的方式解决了关节下截肢伤口的皮肤缺损问题,降低了与复杂修复重建治疗相关的并发症。
- 郭庆山沈岳宗兆文唐颖陈辉
- 关键词:伤口治疗
- 腺病毒介导的BDNF过表达对大鼠损伤脊髓的影响
- 该研究通过研制利用光束描记位移的重力打击装置,制备较可靠的定量损伤模型;利用现代病毒学和细胞生物学技术纯化和扩增BDNF腺病毒载体,以及制备基因修饰的表达BDNF的成肌细胞,经体内间接法和体内直接法基因脊髓转移.在此基础...
- 沈岳
- 关键词:脊髓损伤脑源性神经生长因子腺病毒载体
- 地震伤员严重下肢挤压伤保肢治疗体会被引量:6
- 2008年
- 目的探讨地震伤员严重肢体挤压伤的保肢治疗。方法在不干扰批量伤员救治的前提下,通过严格掌握纳入指征,合理配置医疗人员,按照分级救治程序,对伤员进行紧急救治和早期处理,特别重视监护调整脏器功能,一旦出现无法控制的生命体征紊乱即行截肢,病情稳定后及时后送。结果1例肾功能损害加重再次手术截肢,9例均成功存活。至后送时,8例保肢伤员肢端血管搏动有力,毛细血管充盈时间正常,初期保肢成功率达88.9%。结论依托良好的人员配置、ICU监护下脏器功能调整和科学的分级救治程序,部分严重挤压伤患者可以避免截肢。
- 郭庆山沈岳林志国黄显凯王芳王子明黄建
- 关键词:地震伤伤员挤压伤肢体
- 温压弹坑道内爆炸杀伤特点研究
- 赖西南沈岳段朝霞康健毅赵玉峰刘国炳
- 创伤骨科中微创技术的应用
- 郭庆山沈岳