沈威
- 作品数：10 被引量：9H指数：2
- 供职机构：江西医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 门奇断流术与联合手术治疗食道静脉破裂出血的比较研究被引量：3
- 2002年
- 目的 比较门奇断流术和联合术 (门奇断流术加脾肾分流术 )治疗食道静脉破裂出血 (EVB)的效果。 方法 将 1995年 10月～ 2 0 0 0年 10月入院的 2 8例EVB患者随机分为两组 ,分别施行联合术 ( 14例 )和断流术 ( 14例 ) ,通过术中测自由门静脉压 (FPP )和手术前后测量门静脉血流量 (PVF)、术后食道吞钡摄片及疗效观察进行比较。结果 断流术与联合术后FPP平均降低分别为 ( 4 .81± 7.2 6 )cmH2 O和 ( 10 .0 3± 2 .6 6 )cmH2 O ,联合组手术前后比较和两组术式比较均有显著意义 (均P <0 .0 5 ) ;PVF :断流术后平均增加 ( 92± 6 4)ml/min ,联合术后平均降低 ( 130± 82 )ml/min ,两组间比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,联合术组前后比较差异亦有显著性 (均P <0 .0 5 )。联合术组近期出血率 ,肝性脑病发生率及远期出血率、食道静脉曲张和临床疗效均好于断流术组。 结论 联合术既保留了断流术和分流术二者的优点 ,又克服了二者的缺点 ,具有止血效果确切 ,作用持久 ,再出血率、肝性脑病发生率及病死率低等优点 。
- 熊炳贤谢敏孙晋友李红浪沈威
- 关键词：食管和胃静脉曲张胃肠出血门奇静脉断流术脾肾分流术
- 全直肠系膜切除直肠癌根治术112例临床分析
- 2002年
- 目的 探讨对直肠癌患者行全直肠系膜切除术 (TME )的临床疗效。方法 对 112例直肠癌患者按照TME原则行根治性切除术的临床资料进行分析 ,并随访 1～ 4年。结果 112例均获根治性切除。其中前切除 78例 ,超低位切除 3 4例。术后获随访 10 2例 ,随访时间 1～ 4年 ,随访期间局部复发 7例 ,局部复发率为 6.9%。死亡 2例 ,死亡原因为肿瘤广泛转移。吻合口瘘 5例 ,发生率为 4.5 %。结论 TME是预防直肠癌术后局部复发、提高生存率的有效措施。TME是直肠癌外科手术中应该遵循的原则。
- 朱培谦王梦龙沈威
- 关键词：直肠肿瘤全直肠系膜切除外科手术TME疗效
- 胰岛素瘤27例的临床诊治分析被引量：1
- 2005年
- 目的探讨胰岛素瘤的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾性分析25年来收治27例胰岛素瘤患者的临床资料。结果27例患者临床表现均符合Whipple三联症,误诊率达到81.5%(22/27),平均病程为17个月,术前增强CT扫描诊断率为52.6%(10/19),术中超声检查诊断符合率为83.3%(15/18)。单发瘤23例(85.2%),多发瘤4例(14.8%)。27例均手术切除肿瘤。结论典型的Whipple三联症有助于胰岛素瘤的早期诊断,术中超声检查能有效定位,合理手术是治愈胰岛素瘤的关键。
- 沈威李红浪王梦龙熊炳贤毛盛勋
- 关键词：胰岛素瘤手术
- 联合术与断流术治疗食道静脉破裂出血疗效比较
- 2001年
- 目的 :比较分流联合术与断流术治疗食道静脉破裂出血 (EVB)的效果。方法 :2 8例EVB患者随机均分为两组 ,分别施行联合术和断流术。对其术中自由门静脉压 (FPP)、手术前后门静脉血流量 (PVF)、食道吞钡摄片及临床疗效进行比较。结果 :断流术与联合术后FPP平均降低分别为 ( 0 .4土 0 .71)kPa和 ( 0 .98± 0 .2 8)kPa ;断流术后PVF平均增加 ( 92± 64)ml/min ,联合术后平均降低 ( 13 0± 80 )ml/min ;两组间和联合术前后比较差异均有显著性(P <0 .0 5 ) ;联合术组食道静脉曲张和临床疗效均好于断流术组。结论 :联合术是断流术和分流术优缺点互补术 ,具有止血效果确切、作用持久、再出血率低等优点 ,是一种治疗EVB的合理术式。
- 熊炳贤谢敏孙晋友李红浪沈威
- 关键词：食管和胃静脉曲张门奇断流术脾肾分流术
- 胆囊癌28例报告
- 2001年
- 沈威程书榜
- 关键词：胆囊癌手术治疗病理检查
- 脾肾分流加联合断流术治疗门脉高压症的临床研究被引量：5
- 2006年
- 目的：探讨提高肝硬化门静脉高压症疗效的术式．方法：采用脾肾分流加联合断流术即脾切除，脾肾分流。胃底、贲门周围血管离断。食道下段离断吻合术治疗门脉高压症患者40例．术中连续监测自由门静脉压力（FPP）的动态变化。术后随访32例，随访时间6—60个月。结果：随访的32例患者，再出血2例，术后死亡3例。1例死于术后近期肝、肾功能衰竭，1例于术后36个月死于肝癌，1例手术后42个月死于上消化遭大出血。食道下端吻合口瘘1例。吻合口狭窄1例，肝性脑病2例。术后3--6个月行食道钡餐检查，食道静脉曲张消失或基本消失26例．明显好转6例，彩色多普检查均显示门静脉向肝血流。脾肾吻合通畅。无血栓形成。20例术前有腹水．其中2例术前有大量腹水，13例术后三个月左右腹水消失。4例术后6个月腹水基本消失。3例术后仍少中～量腹水。结论：脾肾分流加联合断流术治疗门脉高压症既保留了分流术和断流术二者的优点。又克服了二者的缺点．而且联合断流术使断流更加彻底。
- 曾飞孙晋友李冬英沈威王梦龙
- 关键词：脾肾分流断流术门静脉高压症
- 胆总管囊肿切除术后囊肿复发一例
- 2002年
- 熊炳贤沈威
- 关键词：胆总管囊肿切除术术后囊肿复发
- 胆总管囊肿切除术后再发囊肿1例
- 2002年
- 熊炳贤沈威
- 关键词：胆总管囊肿外科手术复发
- 胆总管囊肿切除术后致梗阻性黄疸的诊治教训
- 2001年
- 熊炳贤沈威
- 关键词：胆总管囊肿外科学术后并发症梗阻性黄疸
- 胃间质瘤的临床分析
- 目的：探讨胃间质瘤的临床诊断、病理学特征及治疗方法。方法：回顾性分析1998年1月至2003年12月共37例胃间质瘤的临床表现、临床病理特点、手术方式及治疗效果。结果：胃间质瘤无特异性临床表现，上消化道出血是其主要临床表...
- 沈威王梦龙朱培谦程华
- 关键词：胃间质瘤病理学手术治疗
