沈国栋
- 作品数:57 被引量:114H指数:6
- 供职机构:佛山市中医院更多>>
- 发文基金:佛山市卫生局医学科研立项课题广东省医学科学技术研究基金佛山市科技局立项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生航空宇航科学技术交通运输工程建筑科学更多>>
- 三角韧带解剖重建并跟骨内移截骨治疗创伤后慢性踝关节内侧不稳的疗效分析
- 2023年
- 目的探讨采用三角韧带解剖重建并跟骨内移截骨治疗创伤后慢性踝关节内侧不稳的疗效。方法回顾性分析2015年12月至2017年2月佛山市中医院骨八科治疗的16例创伤后慢性踝关节内侧不稳患者资料。男14例,女2例;年龄为(28.1±4.2)岁;左侧7例,右侧9例;受伤至手术时间为(8.9±2.4)个月。术前摄负重位X线片(踝关节正侧位、saltzman位)和踝关节MRI;术中均采用自体半腱肌肌腱解剖重建三角韧带及跟骨内移截骨治疗。记录损伤愈合时间及并发症发生情况,比较患者术前与末次随访时的距骨倾斜角、Meary角、后足外翻角、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足功能评分。采用Sefton踝关节韧带重建评价标准评估踝关节稳定性。结果14例患者术后获(16.4±4.9)个月随访。14例患者均于术后3个月恢复正常体育活动。患者切口均Ⅰ期愈合,无感染发生,1例患者出现取半腱肌处疼痛,经按摩、理疗等康复治疗后症状缓解。末次随访时距骨倾斜角[1.0(0.0,2.0)°]、Meary角(1.4°±4.2°)、后足外翻角(3.2°±2.4°)、VAS评分[0.5(0.0,1.0)分]、AOFAS的踝-后足评分[(89.2±6.1)分]均较术前[8.3°±1.8°、0.8°±3.8°、9.9°±3.4°、(5.7±2.5)分、(49.6±9.8)分]显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时根据Sefton评价标准:优9例,良4例,可1例。结论三角韧带解剖重建并跟骨内移截骨是治疗创伤后慢性踝关节内侧不稳的短期安全、有效的方法,且并发症较少。
- 沈国栋赖志斌李谓林杨康勇白文博邹保利邓天成朱永展
- 关键词:韧带踝损伤截骨术
- 两种缝合技术对跟骨骨折术后伤口血运及并发症的影响被引量:4
- 2018年
- 目的探讨跟骨骨折术后使用垂直褥式(Donati)和改良版(Allgrower-Donat)缝合技术对伤口血运及并发症影响。方法选择我院2015年6月~2018年6月跟骨骨折患者112例,根据入院时间随机分为常规组和改良组各56例,两组患者均采用相同手术及术后处理方式,常规组使用垂直褥式(Donati)缝合技术,改良组使用改良版(Allgrower-Donat)缝合技术。统计两组手术、缝合、引流及伤口愈合时间,观察术后伤口运血情况及切口愈合期间并发症情况。结果两组手术及引流时间,差异无统计学意义(P> 0.05),改良组手术缝合及伤口愈合时间均低于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。手术结束后,改良组伤口运血情况优于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。手术结束后,改良组并发症发生率为5.36%,低于常规组17.86%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论跟骨骨折术使用Allgrower-Donati缝合技术能缩短伤口缝合时间,保护皮缘运血,切口愈合期间并发症较少。
- 罗盛沈国栋罗瑞文
- 关键词:跟骨骨折术后
- 扩大前外侧单切口入路内固定治疗外翻型pilon骨折
- 目的:探讨经单一扩大前外侧入路对外翻型胫骨远端骨折同时行内固定治疗的方法及临床疗效。方法:自2014年9月至2016年11月,采用前外侧入路内固定治疗外翻型胫骨远端骨折16例,男10例,女6例;年龄24~66岁,平均34...
- 沈国栋朱永展李雪邹运璇张宏宁杨康勇
- 关键词:胫骨关节内骨折
- 文献传递
- 改良短Sscarf截骨治疗中重度伴骨质疏松拇外翻畸形
- 目的 总结分析改良短Sscarf截骨治疗中重度伴骨质疏松拇外翻畸形的临床疗效及技术要点. 方法 2013年5月至2015年5月使用改良短Sscarf截骨治疗中重度伴骨质疏松拇外翻畸形患者30例34足.结合Akin截骨纠正...
- 沈国栋朱永展邹运璇张宏宁李雪
- 关键词:截骨拇外翻骨质疏松
- 微创Juvara联合Akin截骨术治疗重度[母]外翻的临床疗效研究被引量:1
- 2022年
- 目的探讨微创Juvara联合Akin截骨术治疗重度[母]外翻的临床疗效。方法选取2016年8月~2018年8月佛山市中医院骨八科治疗的重度[母]外翻患者45例(50足),均采用微创Juvara联合Akin截骨术。术前、术后3个月、6个月、12个月均通过X线片测量[母]外翻角、跖骨间角、跖骨远端关节角、跖趾关节远端固定角、趾骨间角,参照美国足踝外科协会(AOFAS)评分和Olerud-Molander主观功能(OMA)评分标准进行测评。结果45例患者术后均获随访,随访时间12~17个月,平均(14.20±1.55)个月,无复发病例。上述指标及评分方面,术前与术后3个月、6个月、12个月相比,差异均具有显著性意义(P<0.01);术后3个月、6个月和12个月两两比较,差异均无显著性意义(P>0.01)。结论微创Juvara联合Akin截骨术治疗重度[母]外翻疗效确切,手术切口小,安全性高,值得临床推广应用。
- 沈国栋邹运璇张宏宁杨康勇赖志斌朱永展
- 关键词:微创治疗
- 后侧双入路治疗涉及内踝后丘的后pilon骨折
- 目的 探讨后侧双入路治疗涉及内踝后丘的后pilon骨折的手术技巧和疗效.方法 回顾性分析2012年2月至2014年2月共收治的16例(16踝)内踝后丘的后pilon骨折患者资料,所有患者为新鲜闭合性骨折,男11例,女5例...
- 沈国栋朱永展邹运璇张宏宁李雪
- 陈旧性Lisfranc复合体损伤的手术治疗
- 目的 探讨桥接钢板关节融合术治疗陈旧性Lisfranc复合体损伤的手术技巧和疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2015年8月共收治的26例(26足)陈旧性Lisfranc损伤患者资料,男18例,女8例;年龄18~65...
- 沈国栋朱永展
- 关键词:关节融合术LISFRANC损伤
- 两种术式矫正跖内收外翻的近期结果比较被引量:1
- 2020年
- [目的]比较Scarf联合改良Weil术式与微创截骨矫正合并跖内收外翻的临床疗效。[方法]2015年1月~2018年12月,本院69例(80足)跖内收外翻患者接受手术治疗。其中,Scarf联合改良Weil术(Scarf截骨组)37例(42足),第1跖骨远端微创截骨(微创组)32例(38足)。比较围手术期、随访与影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术。Scarf截骨组2例切口延迟愈合,微创组1例切口延迟愈合,8例足趾内侧浅感觉障碍。与术前相比,术后3个月两组患者VAS评分显著减少,而AOFAS评分显著增加(P<0.05)。术后3个月Scarf截骨组VAS评分和AOFAS评分均显著优于微创组(P<0.05)。与术前相比,术后两组患者HVA、IMA和MMA均显著减少(P<0.05)。术后Scarf截骨组的IMA和MMA显著优于微创组(P<0.05)。[结论]Scarf联合改良Weil术矫正合并跖内收母外翻早期临床效果优于微创截骨。
- 邹运璇张宏宁沈国栋朱永展尹航
- 距舟楔骨融合术治疗Müller-Weiss病:20例5年中期随访
- 2024年
- 目的探讨距舟楔关节融合治疗Müller-Weiss病至少5年中期随访的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年8月于我院行距舟楔关节融合治疗的Müller-Weiss病20例(20足)患者,并评估其影像学参数(术前、术后3个月和末次随访)、临床疗效(术前、术后两年和末次随访)及并发症。结果20例患者均获得随访,平均随访时间为(72.05±8.86)月(60~93月),跟骨Pitch角(calcaneal pitch angle,CPA)、侧位Meary's角(Tomeno-Mearyangle,TMA)、前后位(AP)Meary's角、距舟覆盖角(talonavicular coverage angle,TCA)在术前和术后3个月存在显著差异(P<0.05),术后3个月的影像学结果与最终随访时无显著性差异(P>0.05)。末次随访时AOFAS和VAS评分较术前及术后两年均显著改善(P<0.05)。3名患者出现早期并发症,5名患者出现晚期并发症,1名患者接受了第二次手术(跟骨截骨术)治疗。结论距舟楔关节融合结合自体髂骨取骨植骨治疗Müller-Weiss病疗效可靠,并且其疗效可以维持到中期随访。
- 邹保利白文博张凯亭莫方东李卓沈国栋赖志斌朱永展
- 关键词:髂骨植骨中期随访
- 更换髓内钉与附加钢板治疗股骨干骨折术后骨不连的疗效比较被引量:13
- 2016年
- 目的比较更换髓内钉与保留髓内钉而附加单皮质钢板治疗股骨干骨折术后骨不连的疗效,探讨有效的骨不连补救方法。方法比较2组手术情况、骨折愈合情况,并采用Kolment评分标准评价膝关节功能。结果 A组术中失血量、手术时间少于B组(t=8.61,P<0.01;t=8.20,P<0.01);2组术后均获骨性愈合,但A组骨折愈合时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访A组膝关节Kolment评分优良率略高于B组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论更换髓内钉与附加单皮质钢板治疗骨不连均能获得骨性愈合,膝关节功能恢复良好,但附加单皮质钢板手术较简便,创伤小,患者术后康复较快,是骨不连更为理想的治疗方法。
- 邹运璇朱永展吴峰沈国栋张宏宁李雪
- 关键词:股骨干骨折骨不连髓内钉内固定术