- 慢性肺源性心脏病合并急性心肌梗死临床特点分析被引量:8
- 2013年
- 目的探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)合并急性心肌梗死(AMI)的临床特点,以减少误诊、漏诊。方法收集我院2004年6月—2012年6月收治的AMI 253例,比较44例慢性肺心病合并AMI(A组)与209例单纯AIM(B组)的临床表现、心电图特点及治疗转归。结果 A组胸痛发生率显著低于B组(P<0.01);急性左心衰竭、心源性休克、呼吸困难加重、心律失常发生率高于B组(P<0.05)。两组心电图特点比较,A组窦性心动过速、房性心律失常、右束支阻滞发生率高于B组(P<0.05)。A组在发病48 h内确诊30例(68.2%),14例就诊后延误了AMI诊断,误诊、漏诊率为31.8%。A组病死率(31.8%)显著高于B组(15.3%)(P<0.01),其中85.7%为误诊、漏诊病例。结论慢性肺心病合并AMI时,胸痛少见,容易漏诊。且并发症发生率高,预后不佳,临床应予重视。
- 江国强王雅敏李峤珂
- 关键词:肺源性心脏病心肌梗死误诊漏诊
- 一氧化氮与高血压病患者病情的关系
- 1999年
- 目的 探讨一氧化氮(NO) 与高血压病患者病情的关系及临床意义。方法 检测50 例高血压病患者和36例正常对照组血浆NO 浓度。结果 (1) 高血压病患者血浆NO 浓度较正常对照组明显地降低( P < 0-01) ;(2) 高血压病患者血浆NO 浓度Ⅰ期最高,Ⅱ期居中,Ⅲ期最低,各期之间比较有极显著性差异( F= 67-58 ,P< 0-01) 。重度高血压病患者血浆NO 浓度明显地低于轻度、中度患者( P < 0-01) ;中度高血压病患者血浆NO 浓度明显低于轻度( P < 0-01) ;(3) 高血压病患者并发心力衰竭组血浆NO 浓度明显低于无心力衰竭组( P < 0-01) 。结论 NO 参与高血压病的发生和发展,并与病情有关。检测血浆NO浓度可作为判断高血压病患者病情程度的指标。
- 江国强赵连友
- 关键词:高血压一氧化氮心力衰竭病理
- 肺癌患者放疗后PBMCs中CLRs表达与继发肺部侵袭性真菌感染的关系被引量:2
- 2023年
- 目的 探讨肺癌患者放疗后外周血单个核细胞(PBMCs)中C型凝集素受体(CLRs)表达与继发肺部侵袭性真菌感染(IFI)的关系。方法 回顾性选取2018年1月-2021年3月于武警四川总队医院收治的65例肺癌放疗后继发肺部IFI患者作为研究对象,作为IFI组;另收集同期医院收治的肺癌放疗后未感染患者40例设为对照组。检测IFI组患者病原菌情况,比较两组PBMCs中树突状细胞相关C型凝集素-1(Dectin1)、Dectin2和树突状细胞表面特异性非整联蛋白(DC-SIGN)表达水平,采用多因素回归分析、受试者工作特征(ROC)曲线分析Dectin1、Dectin2和DC-SIGN表达与肺癌患者放疗后继发肺部IFI之间的关系。结果 65例肺癌放疗后继发肺部IFI患者共分离出76株病原菌,主要以白假丝酵母(48.68%)、热带假丝酵母(18.42%)和曲霉菌属(14.47%)为主;IFI组与对照组患者在肿瘤分期、侵入性操作、预防性使用抗菌药物、合并糖尿病、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)和住院时间差异有统计学意义(P<0.05),IFI组患者PBMCs中Dectin1、Dectin2和DC-SIGN的mRNA相对表达量高于对照组(P<0.05);Dectin1、Dectin2和DC-SIGN单独预测肺癌放疗后继发肺部IFI的曲线下面积(AUC)低于三项指标联合预测的AUC(P<0.05);CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)<1.3、侵入性操作、放疗后PBMCs中Dectin1>22.68、Dectin2>14.72和DC-SIGN>16.95是肺癌患者放疗后继发肺部IFI的危险因素(P<0.05)。结论 Dectin1、Dectin2和DC-SIGN在肺癌放疗后继发肺部IFI患者PBMCs中呈高表达,三项指标联合检测对于临床上预测肺癌放疗后肺部IFI的发生具有较好的应用价值。
- 左强李侨珂周琦江国强方芳
- 关键词:放疗外周血单个核细胞C型凝集素受体肺部侵袭性真菌感染
- 高敏C反应蛋白在冠心病合并颈动脉粥样硬化患者中的临床应用被引量:4
- 2008年
- 毛建斌杨梅江国强姜玲左强
- 关键词:高敏C反应蛋白颈动脉粥样硬化独立预测因素颈动脉内膜中层厚度颈动脉IMT病变严重程度
- 心肌肌钙蛋白Ⅰ在病毒性心肌炎检测中的意义被引量:5
- 2008年
- 目的检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,探讨其对病毒性心肌炎(VMC)诊断的意义。方法对73例病毒性心肌炎患者和37例健康体检者进行cTnI和心肌酶谱检测分析。结果病毒性心肌炎组cTnI敏感特异性明显高于心肌酶谱(P<0.01)。结论cTnI对病毒性心肌炎诊断与预后判断具有一定的临床意义。
- 李金升江国强谢祥红
- 关键词:心肌肌钙蛋白I病毒性心肌炎
- 急性重症病毒性心肌炎22例被引量:4
- 2012年
- 急性重症病毒性心肌炎是一种危及生命的严重心血管疾病,常表现为严重的心律失常、阿-斯综合征、心源性休克、心力衰竭、心包炎,甚至猝死。因此,早期诊断、治疗显得尤为重要。2002-01至2010-01我院诊治急性重症病毒性心肌炎22例。 1 临床资料 1.1 一般资料 共22例,其中男10例(45.5%),女12例(54.5%),14—50岁,平均(26.8±10.9)岁。诊断依据:(1)22例中17例发病前3周内有病毒感染史。
- 江国强刘政
- 关键词:病毒性心肌炎急性重症
- 血清炎性因子表达与慢性阻塞性肺疾病肺部感染BODE指数的关系被引量:26
- 2016年
- 目的探讨白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(INF-γ)表达与慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部感染患者BODE指数的相关性,为后期诊疗提供参考。方法选取2013年6月-2014年11月医院收治的130例COPD合并肺部感染患者为研究对象,并将其归入研究组;将同期入院体检的90名健康志愿者纳入对照组;两组受试者均采用酶联免疫吸附试验法(ELISA法)行TNF-α、INF-γ检验,采用双抗体夹心ELISA法行IL-6检验,详细记录并对比检验结果;采用Pearson相关分析法及Spearman法分析上述指标同BODE指数的相关性。结果 BODE指数分级A组为2~4级的患者IL-6、TNF-α、INF-γ等炎性因子水平均显著高于B组受试者,差异有统计学意义(P〈0.05);IL-6、TNF-α、INF-γ等炎性因子均同体质指数(BMI)不相关,但同呼吸困难量表(MMRC)呈正相关性,同第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、6min距离(6MWD)呈负相关性。结论血清IL-6、TNF-α、INF-γ等炎性因子表达水平均同COPD肺部感染患者的BODE指数呈相关性,临床可将其作为评估患者病情发展、预测其预后质量的重要依据,全面提升诊疗针对性及有效性。
- 方芳林云才左强江国强陈大同
- 关键词:白介素-6干扰素-Γ慢性阻塞性肺疾病肺部感染BODE指数
- 导管射频消蚀术治疗室上性心动过速迟发反应4例被引量:1
- 1999年
- 江国强郑强荪杜日映
- 关键词:室上性心动过速迟发反应
- 高血压患者血浆一氧化氮浓度的变化被引量:18
- 1998年
- 探讨一氧化氮(NO)与高血压的发病关系及其临床意义。方法用重氮法检测50例高血压患者治疗前后和36例正常对照组血浆NO浓度的变化。结果(1)高血压患者NO浓度(14.91±2.18μmol/L)较正常对照组明显地降低(P<0.01);降压治疗后高血压患者血浆NO浓度有明显地增高(P<0.01),但仍明显低于正常对照组(P<0.01)。(2)高血压患者血浆NO浓度Ⅰ期最高,Ⅱ期居中,Ⅲ期最低,各期之间比较差异有显著性(F=67.58,P<0.01)。(3)重度患者血浆NO浓度明显地低于轻度、中度患者(P<0.01);中度明显低于轻度(P<0.01)。(4)并发心力衰竭组血浆NO浓度明显低于无心力衰竭组(P<0.01)。结论NO参与高血压的发生和发展,并与病情有关。
- 江国强赵连友李宏伟李雪
- 关键词:高血压一氧化氮心力衰竭
- 一氧化氮与高血压病患者病情的关系被引量:3
- 1998年
- 为探讨一氧化氮(NO)与高血压病患者病情的关系及其临床意义,检测了50例高血压病患者和36例正常对照组血浆NO浓度。结果表明:(1)高血压病患者血浆NO浓度较正常对照组明显地降低(P<0.01);(2)高血压病患者血浆NO浓度Ⅰ期最高,Ⅱ期居中,Ⅲ期最低,各期之间比较有显著性差异(F=67.58,P<0.01)。重度高血压病患者血浆NO浓度明显地低于轻度、中度患者(P<0.01);中度高血压病患者血浆NO浓度明显低于轻度(P<0.01);(3)高血压病患者并发心力衰竭组血浆NO浓度明显低于无心力衰竭组(P<0.01)。结论:NO参与高血压病的发生和发展,并与病情有关。检测血浆NO浓度可作为判断高血压病患者病倩程度的指标。
- 江国强赵连友李宏伟李雪
- 关键词:高血压一氧化氮心力衰竭病理