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毛家骥

作品数:14 被引量:86H指数:6
供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
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文献类型

  • 14篇中文期刊文章

领域

  • 14篇医药卫生

主题

  • 9篇成像
  • 9篇磁共振
  • 8篇磁共振成像
  • 3篇影像
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  • 2篇脑转移瘤
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  • 1篇胆结石
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机构

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作者

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年份

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  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 2篇2020
  • 1篇2019
  • 3篇2016
  • 2篇2015
  • 1篇2014
14 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
骶尾部藏毛窦的MRI影像表现
2020年
目的总结骶尾部藏毛窦的临床特点及MRI影像学特征。方法回顾性分析5例经病理证实的骶尾部藏毛窦患者的临床资料及其MRI表现。结果5例病灶均为骶尾部皮下窦道;窦口位于骶5至尾3椎体水平臀间裂皮肤处;窦道行走于骶尾部皮下,向上走形,走形迂曲或形态不规则;窦道管壁较厚,T2加权成像脂肪抑制(T2WI-FS)呈高信号,T1WI呈低信号,管腔无积脓积液时,T2WI-FS及T1WI均呈低信号,管腔内积脓或积液时,T2WI-FS呈高信号,T1WI上呈低信号-稍高信号;窦道周围常出现软组织水肿;病灶易合并感染,窦道管壁及周围软组织增强呈明显强化;病变均未累及骶尾骨及肛管。结论MRI可准确显示藏毛窦的窦道位置、范围及与周围组织之间的关系,在骶尾部藏毛窦的诊断上具有重要的临床价值。
王智慧赖炳佳毛家骥胡辉军杨绮华
关键词:骶尾部藏毛窦磁共振成像
钆对比剂剂量对增强T2 FLAIR序列与增强T1WI序列脑转移瘤强化效果的影响及对比研究被引量:1
2024年
目的 对比不同剂量钆对比剂注射后增强液体衰减反转恢复(contrast enhanced T2 fluid attenuated inversion recovery,CE-T2 FLAIR)序列与对比增强T1WI(contrast enhanced T1WI, CE-T1WI)上脑转移瘤的强化效果,探讨半剂量对比剂条件下CE-T2 FLAIR序列在脑转移瘤MRI检查的诊断价值。材料与方法 前瞻性纳入颅外原发恶性肿瘤经病理学明确诊断、脑转移瘤经病理或临床随访证实的患者30例,于3.0 T MRI设备行头颅MRI增强扫描,在常规平扫序列的基础上,行半剂量(0.05 mmol/kg)CE-T2 FLAIR和CE-T1WI扫描,随后分次补充钆对比剂达常规剂量(0.1 mmol/kg)后至双倍剂量(0.2 mmol/kg),在注射对比剂后均进行CE-T2 FLAIR和CE-T1WI扫描。由两位观察者对三次扫描的CE-T2 FLAIR和CE-T1WI图像进行客观测量。计算不同剂量条件下CE-T2 FLAIR和CE-T1WI图像的对比信噪比(contrast to noise ratio, CNR)、相对对比度(relative contrast, RC)及百分比增加(percentage increase, PI)。采用方差分析对客观测量结果进行组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)时进行后续多重比较;采用t检验比较两组之间的差异。结果 两位观察者客观评分一致性良好。三组对比剂剂量下CE-T2 FLAIR图像间CNR值与RC值差异无统计学意义(P>0.05);与平扫T2 FLAIR相比,病灶PI增高,增强效果良好。三组对比剂剂量下CE-T1WI图像间CNR值与RC值差异有统计学意义(P<0.05),两两比较结果表明双倍剂量CE-T1WI图像上CNR值及RC值均明显大于半剂量组(P<0.05)。半剂量及常规剂量CE-T2 FLAIR图像CNR值及RC值上均较该组CE-T1WI明显增大,差异有统计学意义(P<0.05)。半剂量CE-T2 FLAIR图像CNR值及RC值均明显大于常规剂量CE-T1WI(P<0.05)。与双倍剂量CE-T1WI相比,半剂量CE-T2 FLAIR图像CNR值增大(P<0.05),RC值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 半剂量对比剂下CE-T2FLAIR图像上脑转移瘤的强化效果与常规CE-T1WI相仿,病灶显示良好,为半剂量对比剂的CE-T2 F
曹明慧苏赟苏卫锋毛家骥李韵华沈君
关键词:脑转移瘤液体衰减反转恢复序列
基于扩散磁共振成像的脑组织微结构成像在脑肿瘤诊疗中的应用被引量:1
2024年
扩散MRI(diffusion MRI,dMRI)是一种利用水分子扩散速率和方向变化产生信号对比的成像技术,成像效果主要取决于MR信号采集及后处理中所采用的定量物理模型,对于在体无创揭示脑组织与脑部疾病的微结构信息方面具有重要的应用价值。近年来,dMRI领域中不断有新成像技术涌现,诸如基于新型扩散编码的多维度扩散成像(multidimensional diffusion,MDD)、平均表观传播MRI(mean apparent propagator MRI,MAP-MRI)以及基于多隔室模型的轴突定向扩散和密度成像(neurite orientation dispersion and density imaging,NODDI)等技术。本文从信号采集和模型拟合两个方面综述了基于dMRI的多种脑组织微结构成像技术目前的发展概况,以及其在脑胶质瘤和脑转移瘤等常见脑肿瘤中的初步应用,主要包括脑肿瘤的鉴别诊断、分级评估、分子分型、疗效评估和预后预测等临床关切的问题。未来,有待进一步优化基于dMRI的脑组织微结构成像技术的成像条件,比如设置合适的b值范围及成像时间,并进一步深入研究和比较各种新型脑组织微结构成像技术在上述关键临床问题中的应用价值,以期推动基于dMRI的脑组织微结构成像技术的发展与临床应用,从微观形态学角度全面揭示脑肿瘤的特征,为脑肿瘤的早期诊断、鉴别诊断、肿瘤分级、分子分型以及预后预测提供有力依据。
胡芷瑄毛椿平王梦珠严序毛家骥沈君
关键词:脑肿瘤扩散磁共振成像磁共振成像信号模型
肝门部胆管癌合并胆管结石的影像学特征分析被引量:6
2016年
目的 探讨肝门部胆管癌合并胆管结石的影像学特点。材料与方法 收集经手术或活检病理证实的54例肝门部胆管癌,年龄28~86岁,中位年龄61岁,男34例,女20例,以MRI或CT上有无合并胆管结石分为两组,合并胆管结石11例(A组),无胆管结石43例(B组)。回顾性分析并对比两组肿瘤大体分型、Bismuth-Corlette分型、肝叶萎缩及手术后复发情况。结果 54例肝门部胆管癌患者中,大体分型:A组浸润型3例(27.3%)、肿块型5例(45.4%)、息肉型3例(27.3%);B组浸润型32例(74.4%)、肿块型8例(18.6%)、息肉型3例(7.0%),两组肿瘤大体分型的差异有显著统计学意义(P〈0.05)。Bismuth-Corlette分型:A组I型2例(18.2%)、Ⅱ型1例(9.1%)、Ⅲa型4例(36.3%)、Ⅲb型2例(18.2%)、Ⅳ型2例(18.2%);B组Ⅰ型3例(7.0%)、Ⅱ型14例(32.6%)、Ⅲa型6例(14.0%)、Ⅲb型10例(23.2%)、Ⅳ型10例(23.2%),两组Bismuth-Corlette分型无统计学意义(P〉0.05)。术后复发:A组2例(18.2%),B组8例(18.6%);肝叶萎缩:A组4例(36.3%),B组15例(34.9%),两组术后复发及肝叶萎缩的差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 肝门部胆管癌合并胆管结石更多表现为肿块型和息肉型,肝门部胆管癌有无合并胆管结石在Bismuth-Corlette分型、肝叶萎缩及手术后复发情况上表现相似。
曾焕忠毛家骥沈君
关键词:胆管肿瘤胆结石磁共振成像
基于3D动脉自旋标记成像的纹理分析法在脑胶质瘤分级中的初步研究被引量:6
2019年
目的探讨基于三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)图像的纹理分析在鉴别高低级别脑胶质瘤的应用价值。材料与方法回顾性连续纳入2016年1月至2018年6月,术前行常规MRI及3D-ASL检查,并经手术病理证实的胶质瘤患者81例,其中低级别胶质瘤(Ⅰ~Ⅱ) 31例,高级别胶质瘤(Ⅲ~Ⅳ) 50例。在ASL灰度图上分别勾画肿瘤实质和瘤周水肿的最大层面作为ROI,运用Omni-Kinetics软件进行一阶直方图纹理分析及二阶灰度共生矩阵纹理分析,生成共32个纹理特征参数。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较高低级别胶质瘤的纹理参数的差异。对有统计学意义的纹理参数进行绘制ROC曲线,评价其鉴别诊断效能。结果肿瘤实质有21个纹理参数在高低级别胶质瘤间差异有统计学意义(P<0.05),而瘤周水肿则有19个纹理参数差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤实质中均匀性(Uniformity)及能量(Energy),曲线下面积(areaundercurve,AUC)分别为0.71(95%CI:0.59~0.83)、0.72(95%CI:0.59~0.85),临界值分别为0.81、3.21×10^(-2),敏感度分别为48.4%、61.3%,特异度分别为92.00%、92.00%,阳性预测值分别为78.9%、82.6%,阴性预测值分别为74.2%、79.3%。瘤周水肿中最小值(Min Intensity) AUC为0.72 (95%CI:0.60~0.85),临界值为30,敏感度为84%,特异度为58.14%,阳性预测值分别为53.8%,阴性预测值分别为86.0%。结论基于ASL图像的纹理分析能提供更多量化信息,对评估高、低级别胶质瘤肿瘤实质及瘤周水肿的异质性有一定的临床价值。
邓达标毛家骥汪文胜沈君成丽娜李松涛吴静
关键词:神经胶质瘤纹理分析肿瘤分级
磁共振弥散频谱成像机遇和挑战——中国十年来发展成果及展望被引量:3
2022年
弥散频谱成像(diffusion spectrum imaging,DSI)是近年来新兴的高级弥散磁共振成像(diffusion magnetic resonance imaging,dMRI)技术,它不依赖先验假设的生物物理模型,利用概率密度函数(probability density function,PDF)描绘人体组织体素内的水分子布朗运动的完整空间分布,并以高角度分辨率精确分辨组织内复杂错行的纤维信息。DSI纤维追踪技术是目前最为可靠的脑白质纤维束追踪技术。传统的dMRI技术往往只能反映疾病的部分病理生理信息,而DSI技术能够结合多种弥散模型获得疾病更加全面的病理生理信息。目前,DSI技术的临床应用范围已从脑部疾病初步扩展到体部疾病,在疾病的诊断评估中展示了良好的应用潜力。但DSI技术对磁共振硬件具有一定的要求;DSI的纤维束成像在真实性及定量化方面仍存在一定的挑战;DSI高级弥散模型在疾病中如何进行优化与组合使用,仍有待未来继续扩大临床应用范围深入探索;DSI后处理技术仍需自动化与产品化,以促进其在临床诊疗中的广泛应用。本文综述我国学者近十年来利用DSI技术研究中枢神经系统及体部疾病所取得的成果,总结了目前存在的挑战及未来发展方向,以期为更好地发展DSI技术和推进其临床普及应用提供参考。
毛椿平毛家骥张翔王梦珠严序沈君
关键词:胶质瘤皮质脊髓束损伤Q空间
肛瘘MRI术前诊断价值与术中结果对照分析被引量:2
2014年
目的探讨术前磁共振(MRI)检查对肛瘘的定位、分型的临床指导意义。方法 50例肛瘘患者行MRI检查,根据MRI所见,定位瘘道位置,依据窦道与肛门内外括约肌关系进行分型,并与术中所见结果相对照。结果手术证实50例患者中,30例为单纯性肛瘘,20例为复杂性肛瘘。括约肌间型20例,经括约肌型12例,括约肌上型6例,括约肌外型3例,表浅型9例。原发性瘘管72个,内口78个,外口77个,肛周脓肿17个。MRI诊断原发瘘管、内口、肛周脓肿的灵敏度分别为93.1%、96.2%、100%,特异度分别为91.5%、97.5%、91.3%。结论 MRI可准确地判断肛瘘的分型、瘘管数量、走行、支管、内口的位置及有无肛周脓肿形成,为临床手术治疗提供重要指导信息。
余太慧杨绮华吕泽坚陈晓东程子亮毛家骥梁碧玲
关键词:磁共振成像肛瘘
基于MRI影像组学模型预测肺癌脑转移瘤EGFR基因突变
2024年
目的探讨基于T2WI及增强T1WI(contrast enhanced T1WI,CE-T1WI)MRI的影像组学模型在术前无创预测肺癌患者脑转移瘤表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的价值。材料与方法多中心回顾性分析2016年12月至2021年10月在中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学肿瘤防治中心、安徽省立医院进行脑转移瘤手术切除并行EGFR基因检测的肺癌患者的临床及影像资料,共纳入103例患者(118个脑转移瘤),以中山大学肿瘤防治中心、安徽省立医院80例患者为训练集,共89个脑转移瘤(EGFR突变型49个,EGFR野生型40个),中山大学孙逸仙纪念医院23例患者为测试集,共29个脑转移瘤(EGFR突变型23个,EGFR野生型6个)。在CE-T1WI图像勾画脑转移瘤轮廓获取感兴趣体积(volume of interest,VOI),将CE-T1WI-VOI复制至配准后的T2WI图像获取脑转移瘤的T2WI-VOI,采用PyRadiomics软件从上述VOI提取脑转移瘤影像组学特征,采用mRMR和LASSO-logistics筛选影像组学特征,构建EGFR基因突变的预测模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under the curve,AUC)评价影像组学模型对EGFR基因突变的预测效能。采用校准曲线和Hosmer-Lemeshow test(HL)评价模型校准度。采用决策曲线(decision curve analysis,DCA)评价影像组学模型预测EGFR基因突变状态的临床净获益。结果年龄、性别、病理类型、脑转移瘤数目、脑转移瘤直径在训练集和测试集中EGFR突变型及野生型的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。在CE-T1WI及T2WI图像上共提取了3190个脑转移瘤的影像组学特征,最终筛选出了4个基于CE-T1WI图像和5个基于T2WI图像的影像组学特征构建预测EGFR基因突变状态的模型。该模型预测EGFR基因突变状态在训练集中AUC为0.828,准确度、敏感度、特异度分别为76.4%、81.6%、70.0%;在测试集中AUC值为0.783,准确度、敏感度、特异度分别为82.8%、
李保勋彭雨琴覃尉峰肖芳黎浩江陈俊伟李佳凝胡芷瑄毛家骥沈君
关键词:肺癌脑转移瘤表皮生长因子受体磁共振成像
320排动态容积CT对正常人肺实质不同区域灌注定量研究被引量:6
2016年
目的从定量角度初步探讨正常人肺实质肺循环及体循环的血流构成比情况,并比较正常不同区域灌注参数的差异,进一步探讨320排低剂量CT肺灌注技术的可行性和优越性。方法搜集胸片发现"可疑肺结节"、怀疑肿瘤肺转移或者食管癌患者需行胸部CT增强扫描者,最终将20例正常资料纳入研究。采用320排CT(Aquilion One,日本东芝医疗器械公司)进行肺容积扫描,扫描参数:电压80 k V,电流70 m A,采用自适应迭代剂量降低方法进行图像重建,后处理用最大斜率法数学模型,对容积数据用图像后处理软件进行分析,生成4条时间-密度曲线,并记录各个曲线达峰时间;分析得到肺实质伪彩色血流灌注图像,分别显示肺动脉血流量(PAF)、支气管动脉血流量(BAF)及灌注指数[PI,PI=PAF/(PAF+BAF)];然后分别从重力方向(腹侧、中间、背侧)和非重力方向(上部、中间、下部)评价,各个区域均选择连续3个层面的图像进行测值,分别获得每个区域的平均灌注参数(PAF、BAF、PI值)。用单因素方差分析正常组肺实质重力与非重力方向各个区域肺灌注的差异。结果本研究每位受检者总的辐射剂量为4.02 m Sv。正常肺实质组灌注参数PAF在重力方向腹侧、中间、背侧分别为(123.2±32.9)ml·min^(-1)·100ml^(-1)、(137.1±33.6)ml·min^(-1)·100ml^(-1)、(158.5±38.7)ml·min^(-1)·100ml^(-1);PAF在重力方向差异有统计学意义(F=13.29,P<0.001),但BAF、PI差异无统计学意义。非重力方向上部、中间、下部PAF、BAF、PI差异均存在统计学意义(P<0.05),但两两比较,各个参数仅下部与上部差异有统计学意义(P<0.05)。结论 320排低剂量CT灌注成像技术能从定量角度评估肺实质肺循环和体循环血流构成比情况。正常肺实质主要由肺循环肺动脉供血,大约为98.76%,体循环支气管动脉供血所占比例较小,PAF、BAF均受重力及血流分布影响。
方进毛家骥梁敏杰邓达标胡钰邹亚妮李红林蔡湘怡周全
关键词:320排CT肺灌注肺循环
成人H3K27M突变型弥漫性中线胶质瘤的多模态MRI特征分析
2023年
目的 探讨成人H3K27M突变型弥漫性中线胶质瘤的多模态MRI表现,提高该病诊断准确率,并为该类型肿瘤提供成像参考。方法 回顾性分析2017年1月至2021年5月经临床病理证实的成人H3K27M突变型弥漫性中线胶质瘤12例的临床及影像学资料。结果 12例H3K27M突变型弥漫性中线胶质瘤(男性10例,女性2例),其中丘脑4例(右侧3例,左侧1例);脑干5例(脑桥2例、延髓3例);颈胸段脊髓2例;小脑蚓部1例。12例病灶均为单发,11例实性,1例囊性,脊髓肿瘤都是长段病变。在MRI上的信号相对均匀;4例伴轻度水肿;6例病灶伴坏死,1例病灶可见出血,6例存在脑积水;7例DWI病灶见不同程度扩散受限,7例病灶可见流空血管信号;12例均呈不同程度强化;9例行MRS示Cho峰不同程度升高,NAA峰不同程度降低,1例出现高大p峰;4例行扩散张量成像(DTI)示病灶区神经纤维束稀疏,其中部分纤维束破坏中断2例,神经纤维束受压移位2例。结论 成人H3K27M突变型弥漫性中线胶质瘤的多模态MRI表现多样,但仍具有相对特征性的表现,充分认识这些特征表现,有助于临床诊断。
祝华强王东烨毛家骥许林森沈君
关键词:成人
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