目的探讨颅脑CT血管成像(CTA)对判断急性脑梗死(ACI)患者预后的价值。方法对70例发病≤6 h ACI患者进行颅脑CTA检查,并评价患者入院时、出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIH-SS)评分和改良的Ranking量表(mRS)评分。结果CTA检查显示血管正常32例,大血管闭塞38例。血管闭塞组患者出院时NIHSS评分和mRS评分均高于无血管闭塞组,差异有统计学意义(P〈0.01,P〈0.001);两组出院时NIHSS评分、mRS评分均比入院时明显降低(均P〈0.001)。无血管闭塞组患者预后良好25例(78.1%),血管闭塞组预后良好17例(44.7%),两组差异有统计学意义(P〈0.01)。入院时NIHSS评分及CTA显示的血管状况与临床预后呈负相关(r=-0.25,P〈0.05;r=-0.73,P〈0.001),入院时NIHSS评分(OR 0.09,95%CI:0.07~0.12,P〈0.01)和血管是否闭塞(OR 0.12,95%CI:0.01~0.24,P〈0.05)与预后有关,是ACI预后的独立预测因素。无血管闭塞组患者进行溶栓或未溶栓治疗的预后良好比率(分别为66.7%、75.0%)差异无统计学意义(P〉0.05)。血管闭塞组溶栓治疗患者预后良好比率(58.8%)明显高于未溶栓治疗患者(31.8%)(P〈0.05)。结论血管闭塞的ACI患者预后较差,CTA对判断ACI患者的预后及选择溶栓治疗有意义。
2019年6月14日巴拉尼协会前庭疾病分类委员会在前庭研究(J Ves Res)电子版上在线发表《眼震和眼震样运动的检查和分类》(Eggers SDZ,Bisdorf A,von Brevem M,et al.Classification of vestibular signs and examination techniques:nystagmus and nystagmus-like movements.J Ves Res,2019),该项分类是巴拉尼协会前庭疾病分类工作的一个组成部分皿。巴拉尼协会是国际权威的前庭研究学术组织。巴拉尼协会对眼震及眼震样运动的分类对于从事头晕和眩晕工作的医师可能有一定的帮助,下面解读其主要内容。