梁明俊
- 作品数:10 被引量:51H指数:5
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- 依达拉奉联合阿托伐他汀钙片治疗改善急性脑梗死患者的临床治疗效果被引量:7
- 2019年
- 目的研究依达拉奉联合阿托伐他汀钙片对急性脑梗死(ACI)患者的临床治疗效果。方法选择开平市中心医院急诊科自2015年1月至2017年10月收治的97例ACI患者作为研究对象,并根据治疗方案的差别分为实验组和对照组,对照组患者使用常规治疗,实验组患者在常规性治疗方案的基础上增加依达拉奉联合阿托伐他汀治疗,比较2组患者早期治疗效果、并发症以及恢复期日常生活能力情况。结果实验组基本痊愈病例数量较比对照组多,无效病例数显现更少,治疗总有效率高,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组患者在肺部感染的发生率上明显低于对照组(P<0.05),而在深静脉感染、褥疮、泌尿系统感染、营养不良上无明显差别(P>0.05),但是发生率均低于对照组;并且患者在疾病恢复期第6、9、12个月时日常生活能力量表评分均显著更高(P<0.05)。结论依达拉奉联合阿托伐他汀钙片能够提高ACI的临床治疗效果。
- 梁明俊邓光荣甄新焕
- 关键词:急性脑梗死依达拉奉阿托伐他汀
- 重组人脑利钠肽联合托伐普坦治疗青中年急性心肌梗死合并心力衰竭的临床观察被引量:9
- 2018年
- 目的分析比较重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合托伐普坦治疗青中年急性心肌梗死合并心力衰竭的临床效果。方法选择青中年急性心肌梗死合并心力衰竭患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。两组均采用溶栓、扩张血管、强心、抗休克等基础治疗,对照组采用rh-BNP治疗,观察组采用rh-BNP联合托伐普坦治疗。观察两组患者心功能、呼吸困难的改善情况,比较治疗前后两组患者肾功能与炎症指标的变化情况。结果两组患者治疗后的心功能和呼吸困难均得到明显改善,与对照组相比,观察组患者治疗后脑钠肽(BNP)、心功能和呼吸困难分级降低(P<0.05),动脉血氧分压(PaO2)、24 h尿量以及血清钠离子显著增高(P<0.05或0.01),左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肌酐和血清钾离子差异没有统计学意义(P>0.05)。两组患者均没有明显不良反应(P>0.05)。结论 rh-BNP联合托伐普坦治疗青中年急性心肌梗死合并心力衰竭相较于单纯rh-BNP治疗,能更好地改善心功能和呼吸功能,对肾功能没有影响,具有良好的临床应用价值。
- 李柏林邹育明梁明俊梁春娜谢富华
- 关键词:急性心肌梗死心力衰竭重组人脑利钠肽托伐普坦
- 进展性脑梗死患者血清CTRP3的表达及其与炎症因子的相关性被引量:5
- 2019年
- 目的观察进展性脑梗死(PCI)患者血清C1q/TNF相关蛋白3(CTRP3)的变化水平并探讨其临床价值。方法选择开平市中心医院神经内科自2017年3月至2018年3月收治的PCI患者55例为研究组,55例健康体检者为对照组。酶联免疫吸附法(ELISA)检测研究组和对照组患者治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和CTRP3的水平。结果治疗前研究组血清TNF-α、IL-6水平高于对照组(P<0.05),CTRP3水平低于对照组(P<0.05),CTRP3与TNF-α、IL-6水平呈负相关(r=-0.351,P=0.009;r=-0.465,P=0.003)。治疗后研究组TNF-α、IL-6水平较治疗前均降低,CTRP3水平增高,差异具有统计学意义(P<0.05),CTRP3与TNF-α、IL-6水平也呈负相关(r=-0.326,P=0.015;r=-0.569,P=0.001)。结论PCI患者血清CTRP3含量显著降低,治疗后水平增高,且与TNF-α、IL-6水平负相关,提示CTRP3可能参与PCI后脑损伤的病理生理过程,CTRP3的表达可能作为辅助判断PCI病情进展的一项指标。
- 李柏林梁春娜谭文静阮炎鹏梁明俊谢富华
- 关键词:进展性脑梗死肿瘤坏死因子Α白细胞介素6
- 急性呼吸衰竭患者生存危险因素分析被引量:2
- 2014年
- 目的:分析急性呼吸衰竭患者生存的危险因素,为其临床防治提供理论依据。方法:选择2011年11月-2012年10月急性呼吸衰竭患者139例,对其临床治疗资料进行分析,治疗结束后,按照患者生存与否将其分成有效组94例,无效组45例,统计急性呼吸衰竭患者生存的危险因素。结果:Logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分、营养状况、呼吸道感染程度、利尿剂、呼吸兴奋剂、并发症发生率是急性呼吸衰竭患者死亡的独立危险因素。结论:急性呼吸衰竭是由多种疾病引起的,为此类患者进行早期营养支持、原发病治疗与感染控制可降低病死率,提高患者生存质量。
- 梁明俊李柏林
- 关键词:急性呼吸衰竭
- 社区居民院前急救培训的效果及评价被引量:2
- 2015年
- 随着社会经济的快速发展,各类突发事件和灾害事故日趋频繁,同时由于疾病谱的改变,如突发心、脑血管意外等疾病给市民的身体健康和生命安全造成了严重威胁。院前急救是指对急、危、重症伤病员入医院前的医疗急救,也称为现场急救。
- 黄光锐甄新焕梁明俊余和安关彦钧
- 关键词:院前急救急救培训脑血管意外灾害事故生命安全
- 瑞替普酶联合丁苯肽胶囊改善急性进展性大脑中动脉缺血性脑卒中患者的临床预后被引量:2
- 2019年
- 目的研究瑞替普酶(R-PA)联合丁苯肽胶囊在治疗进展性大脑中动脉急性缺血性脑卒中患者临床预后改善情况。方法通过倾向性匹配法选取2015年1月1日~2017年5月31日在我科接受治疗的急性进展性大脑中动脉缺血性脑卒中患者87例,根据治疗方法不同分为两组:观察组44例,采用R-PA联合丁苯肽胶囊进行治疗;对照组43例,采用阿替普酶(rt-PA)联合丁苯肽胶囊进行治疗,其他治疗及康复两组患者保持一致。比较评价两组患者不同阶段的近期临床预后(NIHSS评分)和远期临床预后(GOS和ADL评分)情况。结果观察组和对照组患者在性别构成、平均年龄、发病距开始治疗时间、脑梗死范围、入院时GCS评分等病情信息的差异均无统计学意义(P>0.05),具有较好的一致性;观察组和对照组患者在溶栓治疗后2h、24h、7d3个时间点的神经功能缺失情况差异无统计学意义(P>0.05),但是在第1月时观察组组患者的NIHSS评分均值更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组在第3、6、9月时GOS、ADL评分均更高,在第3月时差异无统计学意义(P>0.05),在第6、9月时差异有统计学意义(P<0.05)。以GOS评分在4分以上、ADL评分在75分以上为临床预后恢复良好,两组临床预后良好率差异虽无统计学意义(P>0.05),但观察组较对照组良好率更高,GOS评分两组良好率分别为70.45%、53.49%,ADL评分两组良好率分别为70.45%、60.47%。结论R-PA联合丁苯肽相比较rt-PA联合丁苯肽治疗急性进展性大脑中动脉缺血性脑卒中患者的远期临床预后更好,作为rt-PA的衍生物,R-PA在急性进展性大脑中动脉缺血性脑卒中的治疗表现出一定的治疗优势。
- 李柏林邹育明梁春娜梁明俊黄光锐谢富华
- 关键词:瑞替普酶临床预后
- 院前与院内给予瑞舒伐他汀对急性ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术后心肌灌注及近期预后的影响被引量:9
- 2019年
- 目的:比较院前与院内给予瑞舒伐他汀对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心肌灌注及近期预后的影响。方法:将接诊的90例行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者按不同给药时段将患者分为院前组40例和院内组40例,院前组在入院前口服瑞舒伐他汀20 mg,院内组在入院后行PCI术前口服瑞舒伐他汀20 mg,两组患者术后均每晚口服瑞舒伐他汀10 mg,术后采用心肌灌注呈色分级(MBG)评价心肌灌注情况,术后1个月进行心脏超声检查,采集心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)],记录术后6个月心血管事件发生情况。结果:院前组患者MBG 3级患者明显多于院内组,差异具有统计学意义(χ~2=5.115,P<0.05),MBG 0~1级患者明显少于院内组,差异具有统计学意义(χ~2=4.501,P<0.05)。院前组和院内组心功能指标LVEDD、LAD、LVEF、IVST对比差异无统计学意义(P>0.05)。院前组和院内组术后6个月心血管事件发生率为10%VS 30%,差异具有统计学意义(χ~2=5.000,P<0.05)。结论:院前给予瑞舒伐他汀20 mg能有助于改善STEMI患者急诊PCI术后心肌灌注及近期预后,推荐STEMI患者首次医疗接触时即给予瑞舒伐他汀进行干预。
- 梁明俊
- 关键词:急性ST段抬高心肌梗死瑞舒伐他汀经皮冠状动脉介入术心肌灌注近期预后
- 规范心肺复苏抢救流程对医院抢救成功率的影响被引量:9
- 2013年
- 目的 通过规范心肺复苏抢救流程对住院患者的抢救,观察其临床效果.方法 选取2010年1月~2011年3月在我院急诊科进行救治的呼吸心跳骤停患者300例,随机分为对照组与实验组,各150例.分别采用常规心肺复苏抢救流程及规范心肺复苏抢救流程进行抢救,回顾性分析规范心肺复苏抢救流程开展前后心跳呼吸骤停患者的抢救效果,比较两组患者抢救成功率、实施心肺复苏、除颤、气管插管时间,并作统计性分析.结果 实验组患者的抢救成功率明显高于对照组(P 〈 0.01),实施心肺复苏、除颤时间极显著短于对照组(P 〈 0.01),气管插管时间显著短于对照组(P 〈 0.05).结论 规范心肺复苏抢救流程能够改善医护人员的抢救工作的效果,提高挽救患者生命的几率,同时降低抢救患者所消耗的时间,减轻患者痛苦.
- 吕远军吕远新梁明俊梁健创关彦钧
- 关键词:抢救流程抢救成功率
- 急诊应用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咯血的临床效果观察被引量:1
- 2013年
- 目的 观察垂体后叶素与酚妥拉明联合治疗大咯血的临床效果,寻找大咳血急救的最佳治疗方法.方法 回顾性分析本院201 1年1 1月~2013年9月间急诊科收治的80例大咳血患者按入院时间先后分为观察组和对照组各40例,对照组除常规处理外,予垂体后叶素治疗,观察组在对照组的基础上另加酚妥拉明治疗,比较两组患者的5d内止血效果及不良反应率.结果 观察组治疗总有效率95%显著高于对照组80%,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应总发生率为12.5%;对照组总发生率为15%,两组不良反应率相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咯血的临床疗效好,值得临床推广.
- 梁明俊李柏林
- 关键词:垂体后叶素酚妥拉明大咯血疗效对比
- 急性左心衰院前急救80例临床分析被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨急性左心衰患者院前急救的l临床效果。方法:回顾性分析130例急性左心衰患者的临床资料,其中院前急救组80例,自行就诊患者为对照组50例,比较两组有效救治时间、治疗效果及病死率。结果:院前急救组与对照组相比,从发病到治疗的时间明显提早,24h的病死率降低,治疗1h有效率明显提高。结论:院前急救可较早改善急性左心衰患者的心脏功能,阻止病情继续恶化,有效降低病死率。
- 吕远军梁明俊甄新焕梁健创
- 关键词:急性左心衰院前急救疗效