梁伟炯
- 作品数：7 被引量：49H指数：4
- 供职机构：解放军第188医院更多>>
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- 锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折被引量：4
- 2011年
- 目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效和适应证。方法 2006年1月～2009年12月,应用肱骨近端锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折57例。均为Neer分型Ⅲ、Ⅳ部分闭合性骨质疏松性骨折,围手术期予有效抗骨质疏松治疗。结果全部病例均获随访,平均随访时间19.5(12～30.6)个月。切口均Ⅰ期愈合,均获解剖或接近解剖复位。所有病例无术后感染、神经血管损伤、骨不连等并发症。骨折平均愈合时间为11.5(8～15)周。按照Neer评分标准评定疗效,优30例,良18例,可7例,差2例,优良率84.2%。术后6个月出现关节粘连、疼痛2例,加强锻炼后恢复可,余患者疗效满意,并发症发生率为3.5%。结论应用肱骨近端锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折,可取得满意的疗效,应成为内固定治疗此类骨折的首选方法。
- 廖春来周敏梁伟炯谢逸波刘发平
- 关键词：肩骨折内固定器
- 四肢主要血管火器伤的急诊手术治疗被引量：1
- 2011年
- [目的]探讨急诊手术治疗四肢主要血管火器伤的临床经验。[方法]对32例四肢主要血管火器伤患者。经彻底清创探查后,急诊在显微镜下行血管修复重建手术。[结果]死亡1例,截肢1例,肾衰竭截肢1例,成功修复29例。[结论]四肢主要血管火器性损伤成功救治的关键是急诊行确定性手术治疗。
- 帅军王培信谢逸波廖春来李培浩樊滔梁伟炯曾波
- 关键词：四肢血管火器伤显微外科
- 老年骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折手术方式的选择被引量：18
- 2009年
- 目的比较老年骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折3种不同手术方法的疗效和适应证。方法2006年1月-2008年4月,采用3种手术方法治疗老年骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折70例,分别为:克氏针张力带或螺钉内固定组(A组,21例),锁定加压钢板内固定组(B组,37例),人工肱骨头置换组(C组,12例)。其中男36例,女34例;年龄53～76岁,平均61.9岁。病程1～8d,平均2.8d。均为闭合骨质疏松性骨折,Neer分型均为Ⅲ、Ⅳ部分骨折。3组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。围手术期予有效抗骨质疏松治疗。结果术后切口均Ⅰ期愈合,均获解剖或接近解剖复位,无术后感染、神经及血管损伤、骨不连等并发症发生。70例均获随访,随访时间9～20个月,平均11.5个月。A、B组骨折愈合时间8～12周,A组平均10.5周,B组平均10周,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组未出现假体松动移位、关节脱位等现象。A组术后6个月出现6例肩关节粘连、疼痛或肩峰撞击,经功能锻炼后不同程度改善;其中1例12个月后发生肱骨头缺血性坏死,行人工肱骨头置换。B组术后6个月出现2例肩关节粘连、疼痛,加强锻炼后肩关节功能改善。C组术后6个月出现1例肩关节粘连,外展和上举较差,加强锻炼后肩关节功能改善。其余患者疗效满意。3组并发症发生率分别为28.6%、5.4%、8.3%,A组显著高于B、C组(P<0.05),B、C组间差异无统计学意义(P>0.05)。根据Neer评分系统评估肩关节功能,A、B、C组优良率分别为66.7%、78.4%、83.3%,B、C组显著高于A组(P<0.05),B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折宜采用手术治疗;大部分患者可采用锁定钢板内固定;全身情况较差者宜采用克氏针张力带或螺钉内固定;年龄较大、肱骨头粉碎严重,且有肱骨头坏死可能者,优先采用人工肱骨头置换。
- 廖春来王培信谢逸波樊滔李培浩梁伟炯
- 关键词：肱骨近端骨折骨质疏松人工肱骨头置换老年
- 锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆部粉碎性骨折被引量：2
- 2011年
- 目的评价锁定加压钢板系统治疗老年股骨粗隆部骨折的疗效。方法对收治的49例老年股骨粗隆部粉碎性骨折病例,采用切开复位锁定加压钢板内固定,观察术中情况、愈合时间及疗效。结果手术平均时间(75±21)min,复位满意率94%,随访6～18个月,46例骨性愈合,3例术后3～8个月死亡(死于其他内科合并症)。平均愈合时间为(8.7±1.4)个月。髋关节功能评定治疗效果:髋关节Harris评分优(≥90分)35例,良(80～89分)11例,髋关节功能恢复优良率为100%。结论锁定加压钢板系统治疗老年股骨粗隆部粉碎性骨折具有固定方式简约可靠、创伤小、出血少、手术时间短、骨折愈合率高等优点,是治疗老年人股骨粗隆部骨折的理想方法。
- 谢逸波李培浩曾波梁伟炯
- 关键词：股骨粗隆部骨折锁定加压钢板内固定
- 复杂类型股骨远端骨折的手术方式选择被引量：13
- 2011年
- 目的比较股骨远端复杂骨折2种不同内固定方式的疗效和适应证。方法 2006年1月～2009年3月,分别采用2种内固定方法治疗成年股骨远端复杂骨折46例,其中逆行交锁髓内钉固定组(A组)20例、加压锁定钢板内固定组(B组)26例。X线片按AO/ASIF分型,均属复杂类型骨折(A3、C2、C3型)。结果入选病例均获随访16～36个月、平均24个月。切口Ⅰ期愈合,复位满意,无术后感染、内固定物断裂、骨不连、深静脉血栓、肢体短缩、膝内翻畸形等并发症。骨折愈合时间为15～20周,A组平均18.18周、B组平均18.38周,P>0.05。膝关节功能恢复情况B组优于A组(P<0.05)。结论对于股骨远端的复杂类型骨折,逆行交锁髓内钉和加压锁定钢板均能达到良好的疗效。而加压锁定钢板系统能最大限度地减少软组织损伤,对膝关节功能的恢复要优于逆行交锁髓内钉系统。
- 廖春来王培信李培浩曾波谢逸波樊滔梁伟炯罗杰民
- 关键词：股骨远端骨折复杂骨折逆行交锁髓内钉加压锁定钢板内固定
- 有限内固定治疗肱骨干投掷骨折被引量：4
- 2013年
- 目的评估微创内固定治疗肱骨干投掷骨折的临床疗效。方法 2006年2月至2012年7月,收治76例肱骨干投掷骨折患者,均为男性。年龄17～27岁,平均20.1岁。右侧70例,左侧6例(左利手)。采用小切口微创复位、螺钉结合钢丝捆扎内固定治疗。方法 69例患者均获得6～23个月随访,平均11个月,骨折均获骨性愈合。根据Cassebaum肩肘关节功能评分法进行综合评分,优66例,良3例,优良率100%。结论微创、螺钉结合钢丝捆扎内固定治疗肱骨干投掷骨折,操作简单、创伤小、治疗费用低、功能恢复满意。
- 苏琦周敏蔡树鸿廖春来梁伟炯
- 关键词：肱骨骨折内固定微创治疗
- 股骨远端复杂骨折的内固定方式选择被引量：9
- 2011年
- [目的]比较股骨远端复杂骨折2种不同内固定方式的疗效和适应证。[方法]2006年1月～2009年3月,分别采用2种内固定方法治疗成年股骨远端复杂骨折46例,男28例,女18例,年龄26～71岁,平均42.9岁。其中逆行交锁髓内钉固定组20例,加压锁定钢板内固定组26例。X线片按AO/ASIF分型,均属复杂类型骨折（A3、C2、C3型）。[结果]入选病例均获随访16～36个月,平均24个月。切口Ⅰ期愈合,复位满意,无术后感染、内固定物断裂、骨不连、深静脉血栓、肢体短缩、膝内翻畸形等并发症。骨折愈合时间为15～20周,A组平均18.18周,B组平均18.38周,两组间比较无显著差异（P〉0.05）。膝关节功能按Merchan评分标准评估,A组：优11例,良6例,可2例,差1例,优良率达85.0%。B组：优15例,良8例,可2例,差1例,优良率达88.5%。两组间比较差异有显著差异（P〈0.05）。[结论]对于股骨远端的复杂类型骨折,逆行交锁髓内钉和加压锁定钢板均能达到良好的疗效。但本组结果显示,加压锁定钢板系统对膝关节功能恢复疗效确切,适应证更广泛,临床上较逆行髓内钉系统常用。
- 廖春来王培信李培浩曾波谢逸波樊滔梁伟炯罗杰民
- 关键词：股骨远端骨折复杂骨折逆行交锁髓内钉加压锁定钢板内固定
