栾晓丹
- 作品数：17 被引量：11H指数：1
- 供职机构：解放军第230医院更多>>
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- 多脏器联合切除治疗26例进展期胃癌
- 2002年
- 目的 评估多脏器联合切除治疗进展期胃癌的临床效果。方法 对 1 993～ 2 0 0 0年采用多脏器联合切除术治疗的2 6例进展期胃癌病人的临床病理资料进行回顾性分析。结果 手术后因肺动脉栓塞死亡 1例。生存者存活期均超过 8个月 ,中位生存期 1 6月 ,生活质量改善。结论 多脏器联合切除术治疗进展期胃癌手术死亡率较低 ,并发症发生率是可接受的。如加强围手术期处理 ,进展期胃癌施行多脏器联合切除可获得满意结果 。
- 陆立刘景坤李铁毕景明郝志强丁毅谭振刚栾晓丹
- 关键词：进展期胃癌胃肿瘤胃切除术多脏器联合切除手术方式
- 肝门部胆管癌51例的外科治疗
- 2007年
- 目的探讨肝门部胆管癌的外科治疗方法和效果。方法对经手术和病理检查确定诊断的肝门部胆管癌51例的临床特征、手术方式和随访结果进行回顾性分析。结果肿瘤切除17例,其中根治性切除7例,姑息性切除10例。胆肠吻合15例,单纯探查活检6例,胆道支架置入13例。根治性切除组1,3,5年生存率分别为71%,42%和28%。姑息性切除、胆肠吻合和胆道支架置入组1年生存率分别为20%,0%和31%。结论应力争进行唯一能治愈肝门部胆管癌的根治性切除。如无法根治切除,以胆道支架置入为首选治疗方法。
- 陆立郝志强谭振刚栾晓丹
- 关键词：胆管肿瘤胆道外科手术腺癌
- 壶腹和胰头恶性肿瘤的姑息性手术治疗
- 2005年
- 目的回顾性分析壶股和胰腺癌姑息性手术治疗的结果。方法对98例晚期壶腹和胰腺癌的临床病理资料进行回顾性分析。结果单纯探查术18例，胆道外引流16例，各种类型的胆肠吻合62例，经皮肤肝穿刺胆道放嚣支架2例。住院死亡率2％，平均住院19天。平均生存171天（22-872天）。结论胆肠吻合或胆肠、胃肠双吻合仍是晚期胰腺癌姑息性手术的有效方法，其手术并发症和死亡率是可以接受的。对于不适合开腹手术者，放置支架是解除胆道和消化道梗阻的有效：疗法。
- 陆立谭振刚丁毅栾晓丹许广利刘景坤王曼白世强崔扬黄有库张瑞峰于海年刘福生
- 关键词：姑息性手术治疗壶腹胆道外引流住院死亡率胰头临床病理资料
- 常温下一次阻断肝门27分钟切除巨大肝癌1例
- 2004年
- 病例报告：患者男性，57岁，辽宁省岫岩县人。因右上腹胀痛7年，体重下降和腹痛加重1年，于2004年3月17日入我院。入院前曾先后在本地县医院、丹东大连市级医院住院。多次CT和核磁共振检查，发现肝脏右前叶核右后叶巨大占位性病变，体积巨大，均认为不适合手术而出院。体检：一般情况良好，皮肤巩膜无黄染，
- 陆立潭振刚栾晓丹王家富
- 关键词：肝癌手术切除
- 腹腔镜胆囊切除和胆总管切开取石T型管引流术1例被引量：1
- 2006年
- 1病例报告
患者女性，69岁。因反复上腹部疼痛30余年。发热和黄疸1周于2006年2月6日入院。体检：皮肤巩膜黄染，上腹部和右上腹部触痛，胆囊肿大并触痛。CT和B超检查提示胆囊增大，胆囊壁增厚。肝外胆管扩张。胆总管直径2cm。胆囊和胆总管可见直径1．5cm以下多枚结石。化验血总胆红索48umo／L。临床诊断慢性结石性胆囊炎。继发性胆总管结石。2006年2月10日在气管插管全身吸入麻醉下进行腹腔镜胆总管切开取石T型管引流手术（Laparoscopic choledocholithotomy T—tube Drainage．LCHTD）。患者取头高左倾仰卧位。脐孔右上缘做15mm小切口，放入10mm套管，置入3洲捷腔镜作为观察孔。注入CO2气体，压力保持在13mmHg。
- 陆立郝志强栾晓丹周良
- 关键词：腹腔镜胆囊切除胆总管切开取石T型管引流术继发性胆总管结石胆总管直径肝外胆管扩张
- 100例胆道再次手术原因分析
- 2009年
- 目的为降低胆道再手术率，分析胆道再次手术的原因。方法分析1996—2006年收治的100多例多次胆道手术病人的临床资料，对其原因进行分析。结果65％的胆道再手术原因是结石复发或残留，括约肌狭窄、胰头部肿块型胰腺炎、胆道损伤后狭窄和胆肠吻合口狭窄占25％，胆道系统肿瘤占5％。结论胆道再次手术的主要原因仍是胆道结石残留或复发，降低胆道再次手术率的关键是手术方法的合理性和初次手术的彻底性。
- 陆立谭振刚栾晓丹周良胡世国徐伟峰
- 关键词：胆道外科手术再手术
- 32例胸骨后甲状腺肿的诊治经验
- 2008年
- 目的探讨胸骨后甲状腺疾病的临床表现、诊断和手术治疗。方法回顾性分析1999年至2008年1月手术治疗32例胸骨后甲状腺肿的临床资料。结果临床表现主要为无症状颈部肿物20例，颈部肿物伴随憋气6例，伴随甲亢和声音嘶哑各3例。25例为坠人性胸骨后甲状腺肿，7例为胸内甲状腺肿。良性病变28例，恶性或伴随恶性病变4例。29例采用颈前部低领式切口，3例采用颈胸联合切口。行甲状腺大部切除29例，甲状腺癌根治术3例。手术后声音嘶哑恢复正常2例，声音嘶哑无改善1例。一过性手足抽搐6例。结论多数胸骨后甲状腺肿是颈前部病变向下的延续，颈胸部CT检查是最有效的检查手段。多数病人手术可以经颈部低领式切口完成，必要时行颈胸联合切口。
- 陆立谭振刚栾晓丹周良胡世国
- 关键词：甲状腺肿胸骨后甲状腺部分切除术
- 鼻胆管引流预防胆总管十二指肠吻合口瘘的作用
- 2009年
- CDD术后发生的吻合口瘘处理困难，病死率非常高。我们近年对在施行CDD时常规采用鼻胆管引流，经连续108例观察，不但无吻合口瘘发生，还可以经鼻胆管对胆道进行冲洗和造影，现将我们的结果报告如下。
- 陆立谭振刚栾晓丹周良胡世国
- 关键词：胆总管十二指肠吻合鼻胆管引流吻合口瘘
- 肝门部胆管癌的治疗被引量：1
- 2007年
- 目的探讨肝门部胆管癌的外科治疗方法和效果。方法回顾性分析经手术和病理检查确定诊断的肝门部胆管癌51例的临床特征、手术方式和结果。结果肿瘤切除17例，其中根治性切除7例，姑息性切除10例。胆肠吻合15例，单纯探查活检6例，胆道支架置入13例。根治性切除组1、3、5年生存率分别为71％、42％和28％。姑息性切除、胆肠吻合和胆道支架置入组1年生存率分别为20％、0％和31％。结论根治性切除是唯一能治愈肝门部胆管癌的首选方法，如无法根治切除，胆道支架置入是更为可取的治疗方法。
- 陆立郝志强谭振刚栾晓丹刘景坤白世强王蔓
- 关键词：胆管癌胆道外科手术
- 颈部无瘢痕内镜甲状腺肿瘤切除术1例
- 2006年
- 患者男，52岁。因发现颈前部肿块1年余。于2006年2月27日入院。体检：颈前区偏右下方隆起，可触及5cm×4cm的包块，质地中等，表面光滑，边界清楚，可随吞咽活动上下移动。B超检查提示甲状腺右叶中下部腺瘤伴液化。临床诊断右甲状腺腺瘤囊性变。2006年3月1日在气管插管全身吸入麻醉下进行手术：患者取仰卧位，在上胸和颈前部皮下注射膨胀液（50ml生理盐水加肾上腺素1mg）。于双侧乳头连线中点横形切开皮肤约1．2，插入无损伤分离棒，在深筋膜和颈阔肌下钝性分离面积约为18cm×12cm的腔隙。
- 陆立栾晓丹周良
- 关键词：甲状腺右叶吞咽活动B超检查吸入麻醉
