栗成强
- 作品数：13 被引量：131H指数：8
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项社区卫生服务机构收支两条线管理实施障碍与对策研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “定编、定岗、不定人”收支两条线管理下社区卫生服务机构的人事制度设计被引量：13
- 2010年
- 分析了何为"定编、定岗、不定人",在社区卫生服务机构实施收支两条线管理过程中实行"定编、定岗、不定人"的必要性,以及各地的实践情况。研究发现,目前社区卫生服务机构实行收支两条线管理过程中,配套实施"定编、定岗、不定人"的人事制度面临了几大问题,包括核定的编制数与实际的工作需求难以相符;设置的岗位不够精简、职责界限过于明确;不定人存在执行难度。对此,提出的建议是:制定计划,逐步解决社区卫生服务机构的人员编制;采取综合的方式简化岗位设置,并培养一专多能的社区卫生人才;齐头并进,推进人事制度改革。
- 尤川梅姚岚王芳刘晓曦栗成强谢宇
- 关键词：收支两条线管理社区卫生服务机构人事制度
- 南京市社区居民社区首诊意愿及影响因素研究被引量：36
- 2010年
- 目的了解居民对社区首诊制的认知、意愿及其影响因素、就医行为以及对社区首诊实施后的感受。方法采用方便抽样,对南京市某社区397名社区居民进行问卷调查,运用SPSS16.0对调查数据进行分析。结果对社区首诊概念的知晓率为72.80%,对社区首诊政策知晓率为42.57%,有69.77%的居民有社区首诊意愿,55.42%的居民首选社区卫生服务机构就诊,社区首诊实施后居民对社区卫生服务机构的总体评价变好的比例为57.43%、变差的比例为7.30%;单因素分析结果显示,文化程度、距家最近的医疗机构、对社区首诊政策的知晓、对社区卫生服务机构的技术满意度与居民是否愿意去社区卫生服务机构首诊有关联(P均<0.05);多因素分析结果显示,对社区首诊政策的知晓、对社区卫生服务机构的技术满意度是影响居民社区首诊的因素。结论社区卫生服务机构的服务能力仍需提高,社区首诊政策的宣传力度有待加强。
- 谢宇代涛朱坤栗成强
- 关键词：社区首诊医疗保险影响因素
- 社区卫生服务管理体制面临的挑战分析--基于六城区的抽样调查被引量：12
- 2011年
- 目的:分析我国社区卫生服务管理体制面临的挑战。方法:运用焦点组访谈和个人深入访谈的方法收集六城区有关社区卫生服务管理体制的资料,并运用归纳总结的方法对定性资料进行分析。结果:区级政府作为举办主体理顺社区卫生服务管理体制存在困难;各级政府的事权与财力不相适应;卫生部门与其他部门的跨部门合作机制有待加强;社管中心成立的必要性与功能定位仍然悬而未决;如何管理社会资本举办的社区卫生机构有待进一步探索;缺乏居民参与管理的有效途径。建议:理顺政府相关部门之间的关系,促进财力与事权相匹配;建立有效的跨部门合作机制;制定和完善鼓励社会资本发展社区卫生的相关政策;进一步探索成立社管中心的可行性与必要性;探索和完善居民参与管理的有效途径。
- 朱坤谢宇栗成强
- 关键词：社区卫生服务政府分权社会资本
- 支付方式对医疗质量的影响分析被引量：21
- 2011年
- 目的:了解支付方式对医疗卫生服务质量的影响。方法:文献综述法。结果:理论上支付方式会对医务人员行为构成影响,从而间接影响到医疗服务质量;文献综述显示按项目付费、按人头付费和单病种付费等支付方式对医疗质量有影响,但不同支付方式对医疗质量的影响不同。结论:支付方式确实对医疗服务质量有影响,但支付方式对医疗服务带来的影响是正面还是负面,尚需结合疾病种类和实施条件做出判断。建议:支付方式改革时综合考虑费用控制与医疗服务质量,积极探索混合支付方式。
- 栗成强代涛朱坤
- 关键词：支付方式
- 我国社区卫生服务管理体制现存问题与对策分析
- 主要运用焦点组访谈和个人深入访谈的方法，发现我国社区卫生服务管理体制主要存在以下问题：事权与财力不相适应，各级政府的财政责任有待进一步明确；区级政府作为举办主体难以理顺社区卫生服务管理体制；卫生部门的引导、协调作用有待加...
- 朱坤谢宇栗成强
- 关键词：社区卫生服务
- 社区卫生服务机构收支两条线管理的实施路径
- 2009年
- 社区卫生服务机构实施收支两条线管理包括两个阶段:一是前期准备工作,包括建立组织保障体系和技术支撑体系,政府、卫生行政部门及社区卫生服务机构分别做好相应准备工作;二是具体实施过程,其关键环节包括收支预算、收支的监控与管理、配套制度的实施。最后提出,各地在试点过程中需要把握这些规律性要点,并要结合实际进行方案调整,以确保收支两条线管理稳步推进,并产生积极效果。
- 尤川梅刘晓曦王芳姚岚谢宇栗成强
- 关键词：社区卫生服务机构收支两条线管理
- 浅谈社区卫生服务机构收支两条线管理被引量：5
- 2009年
- 社区卫生服务机构收支两条线管理源自于但并非完全等同于传统的收支两条线管理,它本质上是一种资金管理方式,但却突破了单纯意义上财务管理的概念,而是一种综合性制度设计。在社区卫生服务机构实施收支两条线管理,是政府承担发展社区卫生服务的责任的体现,这一制度作用于社区卫生服务机构内部的利益链环节,进而根除以药养医问题,促使社区卫生服务机构体现公益性。各地应建立在正确认识这一制度,并在基本条件具备的前提下开展试点,以便这一制度能规范实施、顺利推广,并取得实效。
- 尤川梅姚岚王芳谢宇栗成强
- 关键词：社区卫生服务收支两条线管理
- 社区卫生服务机构绩效考核实践研究被引量：8
- 2011年
- 全国许多地区在积极实践社区卫生服务机构绩效考核。通过收集主要省、市出台的社区卫生服务机构绩效考核相关政策文件,结合文献分析及专家咨询,对各地做法,包括考核目的、组织、内容、方法和结果的运用等进行总结与分析,为相关部门决策提供参考。
- 尤川梅王芳朱岩栗成强
- 关键词：社区卫生服务机构绩效考核
- 澳大利亚初级卫生保健与全科医疗绩效考核概述被引量：8
- 2011年
- 澳大利亚初级卫生保健的绩效考核主要围绕全科医疗,社区卫生、牙科服务、精神卫生、健康促进和疾病早期干预等进行。从对整个初级卫生保健的绩效考核看,相关的指标很多,但散见于不同的研究和项目中,未成体系。但针对全科医疗的绩效考核,澳大利亚全科医疗皇家学院(RACGP)进行了系统、深入的研究。RACGP从20世纪90年代起就致力于全科医疗质量标准的研发,经过不断修订,至今已发布了3个版本。RACGP的全科医疗标准以医疗服务质量和安全为导向,一级指标包括诊所服务、病人权利与需求、安全、质量改善和教育及执业管理和环境因素。这一标准对全科医生明确服务内容和标准、改善服务质量等发挥了积极作用,并成为新西兰、爱尔兰等国用于制定本国全科医疗质量标准的基础。
- 尤川梅王芳朱岩栗成强赵晓娟
- 关键词：初级卫生保健全科医疗绩效考核
- 新型农村合作医疗制度下按病种付费的支付方式对医疗质量的影响研究
- 一、研究目的与研究内容：
(一)研究目的：
探索新型农村合作医疗制度下按病种付费改革对医疗服务质量的影响,为完善我国新型农村合作医疗制度的支付方式改革提供决策依据。
(二)研究内容：
研究内容包括...
- 栗成强
- 关键词：农村合作医疗按病种付费支付方式
