柯纬祺
- 作品数：22 被引量：111H指数：5
- 供职机构：汕头大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：汕头市医疗科技计划项目广东省中医药局建设中医药强省科研课题广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 艾灸疗法在腹腔镜阑尾切除术术后镇痛、镇吐的临床研究被引量：5
- 2019年
- 目的探讨艾灸疗法在腹腔镜阑尾切除术术后镇痛、镇吐的临床效果。方法选取2018年1月至10月本院收治的行腹腔镜阑尾切除术患者60例,观察组术后应用艾灸疗法,对照组不予干预,对比两组患者治疗后2、4 h的全身以及局部疼痛评分、术后不良反应的发生率以及术后2、4、8、24 h的血压、心率等生命体征,术后疼痛追加氟比洛芬酯次数。结果两组患者的麻醉时间、瑞芬太尼用量、手术时间以及苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后2、4 h的内脏镇痛VAS评分、躯体镇痛VAS评分以及牵涉镇痛VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后恶心呕吐、呼吸抑制、头痛头晕、皮肤瘙痒等不良反应发生率均低于对照组(P<0.05);观察组术后2、4、8、24 h的血压、心率均低于对照组(P<0.05);观察组术后追加的氟比洛芬酯的次数显著少于对照组(P<0.05)。结论对行腹腔镜阑尾切除术的患者术后实施艾灸疗法,有助于提高患者围手术期舒适性,降低不良反应的发生率,减轻患者痛苦,值得在临床推广应用。
- 纪璇蔡凯鹏郭绪铿芮玩珠王玉婷柯纬祺杨晓寰江晓生
- 关键词：艾条灸阑尾切除术止吐
- 动静脉留置针用于抢救失血性休克的临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的评估16G动静脉留置针经锁骨上入路锁骨下静脉穿刺置管用于急诊抢救失血性休克的临床价值，为临床快速建立深静脉通道提供新思路。方法选择急性失血性休克患者80例，采用随机数字表法将患者分为动静脉留置针组（留置针组）和常规导引丝深静脉穿刺组（常规穿刺组），每组40例，两组均经锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺置管，观察两组患者的操作时间、首次穿刺成功率、穿刺次数以及补液速度，并随访并发症发生情况。结果留置针组的操作时间为（62±22）g，明显短于常规穿刺组的（672±178）s，两组差异有统计学意义（t=15．062，P=0．000）；留置针组首次穿刺成功率为70％（28例），常规穿刺组成功率为80％（32例），两组穿刺成功率差异无统计学意义（x2=1．067，P=0．439），所有患者均在尝试3次内穿刺成功；输注500mL羟乙基淀粉时留置针组的补液速度为（198±51）S，优于常规穿刺组的（456±86）s，两组差异有统计学意义（t=9．318，P=0．000）；两组患者穿刺过程及随访中均未发生深静脉穿刺相关并发症。结论动静脉留置针经锁骨上入路锁骨下静脉穿刺置管与常规导引丝锁骨上入路锁骨下静脉穿刺置管均可用于急诊抢救失血性休克患者，但留置针组在操作时间和补液速度上优于常规导引丝组，更适用于抢救时间紧迫的急性失血性休克患者，待患者循环稳定后可再经套管针置入导引丝留置锁骨下静脉导管。
- 柯纬祺王玉婷郭绪铿纪璇程明华
- 关键词：注射注射动脉内静脉穿刺术锁骨下静脉休克
- 不同术中保温方案对老年患者腹腔镜手术体温变化的影响
- 2020年
- 目的探讨不同术中保温方案对老年患者腹腔镜手术体温变化的影响。方法选取医院2018年4月至2019年4月收治的腹腔镜手术老年患者200例,将患者分为1,2,3,4组,各50例。1,2,3,4组患者分别实施充气式升温毯(38℃)、充气式升温毯(43℃)、复合加温1[升温毯(38℃)+输液加温(37℃)]和复合加温2[升温毯(43℃)+输液加温(37℃)]4种保温方案,观察并比较患者手术体温变化情况。结果4组患者术前1 h和术后1 h体温对比差异不明显(P>0.05),术中体温对比差异明显(P<0.05);术中尿量、出血量及恶心呕吐发生率、术后1 d回访情况差异明显(P<0.05);疼痛感、满意度、舒适度评分对比也有一定差异(P<0.05)。结论腹腔镜手术中采用复合保温方案有助于维持患者体温稳定,可充分减轻患者自身疼痛感,降低术后并发症发生率,治疗效果优于传统保温法。
- 温五二陈首培彭文静柯纬祺
- 关键词：老年患者腹腔镜手术体温变化
- 腰丛-坐骨神经阻滞用于高龄患者股骨头置换术的临床观察被引量：1
- 2016年
- 目的:分析腰丛-坐骨神经阻滞用于高龄患者股骨头置换术的麻醉效果。方法:回顾性分析腰丛-坐骨神经阻滞下高龄患者(58例)行股骨头置换术的资料。结果:与腰丛-坐骨神经阻滞前比,阻滞后本组平均动脉压,HR及疼痛评分显著降低(P<0.05)。无局麻药毒性反应。本组术中、后无并发症。结论:腰丛-坐骨神经阻滞用于合并重要脏器病变高龄患者骨科手术血流动力学平稳,镇痛效果确切,是可供临床选择的麻醉方式。
- 柯纬祺王玉婷郭绪铿纪璇曾兆东
- 关键词：腰丛-坐骨神经阻滞股骨头置换术老年麻醉
- 养阴解郁安神方治疗阴虚肝郁型失眠临床观察被引量：2
- 2015年
- 目的:观察养阴解郁安神方治疗阴虚肝郁型失眠的临床疗效。方法:将96例患者随机分为2组各48例,治疗组口服养阴解郁安神方,对照组口服艾司唑仑,治疗1月。观察2组的临床疗效。结果:经治疗,总有效率治疗组93.75%,对照组77.08%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴解郁安神方治疗阴虚肝郁型失眠患者有良好的临床疗效,可改善失眠。
- 纪璇柯纬祺王春扬杨晓寰
- 关键词：失眠中医疗法
- 腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用及其效果观察被引量：3
- 2015年
- 目的探讨剖宫产应用腰硬联合麻醉效果。方法将240例剖宫产产妇随机分为研究组和对照组(n=120),其中研究组行腰硬联合麻醉,对照组行连续硬膜外麻醉,比较2组新生儿Apgar评分、麻醉起效时间、手术时间和胎儿娩出时间及不良反应情况。结果 2组新生儿Apgar评分差异无统计学意义;研究组麻醉起效时间、手术时间和胎儿娩出时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组恶心、呕吐、寒战发生率差异无统计学意义,研究组低血压发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),但不良反应均不影响麻醉和剖宫产手术进行。结论腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术较连续硬膜外阻滞麻醉具有更快的起效作用,可加快胎儿娩出时间和手术时间,且具有一定安全性。
- 柯纬祺
- 关键词：腰硬联合麻醉硬膜外麻醉剖宫产
- 布托啡诺浸润纱条对痔疮术后镇痛的临床观察被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨布托啡诺浸润纱条填塞肛门用于痔疮患者术后镇痛的效果。方法:选取2020年9月—2021年5月在汕头大学医学院第一附属医院龙湖医院接受痔疮手术治疗患者84例,按随机数字表法分为低剂量布托啡诺组(0.02 mg/kg)、高剂量布托啡诺组(0.04 mg/kg)和生理盐水组,每组28例(含内痔14例,外痔及混合痔14例)。使用视觉模拟评分法评估3组患者术后6、12、24、48 h和拔除纱条时的疼痛程度,记录术后不良反应发生情况。结果:低、高剂量布托啡诺组患者在术后各个时间点的疼痛评分均低于生理盐水组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。而低、高剂量布托啡诺组患者术后不良反应发生率与生理盐水组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:布托啡诺浸润纱条填塞肛门能明显减轻痔疮手术患者的术后疼痛,可应用于痔疮术后镇痛。
- 王羚程明华柯纬祺郭绪铿庄宗柱罗毓纯
- 关键词：布托啡诺术后镇痛痔疮手术
- 脉冲式硬膜外镇痛法用于术后镇痛效果观察
- 2020年
- 目的探讨脉冲式硬膜外镇痛方法用于术后镇痛的效果。方法选取医院2016年10月至2018年9月收治的拟行妇科手术的患者100例,随机分为对照组(恒速式硬膜外镇痛)和研究组(脉冲式硬膜外镇痛),各50例。结果在术后1,8,24,48 h时,研究组与对照组患者的平均动脉压(MAP)、心率及血氧饱和度(SpO2)无显著差异(P>0.05),疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组第1次PCA(1stPCA)时间显著长于对照组;硬膜外耐乐品、舒芬太尼用量,PCA次数均显著少于对照组(P<0.05);不良反应显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论采用脉冲式硬膜外镇痛可有效提高术后镇痛效果,减少镇痛药物使用量,推迟药物追加时间,提高患者认可度。
- 郭绪铿程明华柯纬祺姚健春王玉婷温五二
- 关键词：术后镇痛平均动脉压血氧饱和度
- 朱良春痛风汤联合非布司他治疗间歇期痛风的临床疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨朱良春痛风汤联合非布司他治疗间歇期痛风的疗效。方法:选取2018年1月—2020年8月汕头大学医学院第一附属医院间歇期痛风患者40例。其中男性38例,女性2例,年龄为(42.1±16.5)岁。将40例患者按治疗方法随机分为西药组和中西药组,每组各20例。中西药组给予朱良春痛风汤联合非布司他口服治疗,西药组给予非布司他口服治疗,比较治疗前后的症状积分、临床疗效以及尿酸浓度的下降情况,同时评价治疗的安全性。结果:中西药组治疗后症状积分为(1.5±1.0)分,低于西药组[(2.4±0.6)分,(P<0.05)]。西药组和中西药组临床疗效等级分布差异有统计学意义(U=129.500,Z=-2.102,P=0.036)。治疗8周后,中西药组血尿酸降幅为(191.33±69.21)μmol/L,高于西药组[(188.80±137.85)μmol/L,(P<0.05)]。西药组和中西药组在治疗前后,肝、肾功能各指标差异均无统计学意义(P>0.05),均未出现肝、肾功能损害。结论:朱良春痛风汤联合非布司他治疗间歇期痛风可以改善患者临床症状,临床疗效和降尿酸水平效果优于单用非布司他。
- 纪璇高分飞柯纬祺
- 关键词：非布司他痛风间歇期
- B超定位髂腹下/髂腹股沟神经阻滞在下腹部开腹手术术后镇痛的效果观察被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨B超定位髂腹下/髂腹股沟神经阻滞在下腹部开腹手术中作为麻醉手段的术后镇痛效果和价值。方法:选取我院进行下腹部开腹手术患者108例,随机平均分为对照组和试验组各54例,两组患者均进行全麻手术,试验组在全麻的基础上在手术开始前通过B超定位进行髂腹下/髂腹股沟神经阻滞。术后通过问卷调查统计比较两组患者术后的镇痛效果和不良反应的发生率。结果:在安静状态和运动状态下试验组的术后镇痛效果均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后各项不良反应发生率试验组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:B超定位髂腹下/髂腹股沟神经阻滞对下腹部开腹手术具有良好的术后镇痛作用,且术后相关不良反应的发生较少,值得在临床上应用和推广。
- 柯纬祺纪璇
- 关键词：B超定位术后镇痛
